Jika dokter Anda telah merekomendasikan brachytherapy interstitial untuk setelah lumpectomy Anda, Anda mungkin bertanya-tanya apa ini dan apa yang dapat Anda harapkan selama perawatan. Bagaimana ini berbeda dari radiasi seluruh payudara? Apakah ada perbedaan dalam kelangsungan hidup atau hasil kosmetik dengan pendekatan ini? Apa yang dapat Anda harapkan sebelum, selama, dan setelah perawatan?
Mengobati Kanker Payudara Di Sumbernya
Mengobati kanker payudara dengan radiasi sinar eksternal adalah metode pengobatan teruji yang dapat membantu mencegah kekambuhan, tetapi juga mempengaruhi kulit payudara, tekstur, warna, dan akhirnya dapat menyebabkan perubahan bentuk payudara Anda.
Brachytherapy interstitial - yang merawat jaringan payudara dari dalam payudara Anda - tidak mempengaruhi kulit Anda, membatasi radiasi pada jaringan payudara yang sehat, dan membuat bentuk payudara Anda tidak berubah setelah lumpectomy . Tetapi aspek yang paling menarik dari brachytherapy payudara mungkin bisa dilakukan dalam 5 hari, bukan 6 hingga 7 minggu yang diperlukan untuk radiasi sinar eksternal standar .
Penelitian terbaru terus menemukan bahwa hasil kosmetik dengan brachytherapy interstitial sangat baik, dan tampaknya tidak kalah dengan seluruh radiasi payudara dalam hal kontrol 5 tahun kanker payudara, kelangsungan hidup bebas penyakit, atau dalam kelangsungan hidup secara keseluruhan.
Brachytherapy Interstitial Juga Dikenal Sebagai:
brachytherapy multicatheter interstisial, terapi radiasi implan, terapi radiasi internal, dan brachytherapy radiasi.
Mempersiapkan Perawatan Brachytherapy Payudara Interstisial:
Brachytherapy interstitial dapat mengobati area yang lebih besar dari jaringan payudara daripada intrakaviter .
Beberapa kateter brachytherapy dapat diposisikan di sekitar rongga tumor, baik selama lumpectomy Anda atau sebulan setelah operasi. Dokter Anda akan mempelajari dengan seksama kebutuhan perawatan Anda, merencanakan posisi kateter terbaik dan menentukan jumlah radiasi yang akan bekerja untuk Anda. Ketika kateter ditempatkan, dokter bedah Anda akan dipandu oleh teknologi pencitraan seperti CAT scan , ultrasound , atau fluoroskop .
Anda dapat yakin bahwa radiasi akan diarahkan ke tempat di mana sel-sel kanker kemungkinan besar bersembunyi.
Apa yang Diharapkan Selama Pengobatan Brachytherapy:
Brachytherapy payudara interstitial dilakukan melalui lembut, tabung ramping - disebut kateter - yang ditempatkan secara strategis ke dalam jaringan payudara Anda. Kateter dapat dibuka di satu ujung selama pengobatan, sehingga biji radioaktif dapat dimasukkan ke jaringan payudara Anda untuk perawatan. Karena Anda mungkin memiliki antara 10 dan 20 kateter, bijinya dapat diposisikan di sekitar rongga lumpektomi Anda. Segera setelah dosis radiasi yang tepat diberikan, semua biji dibuang dan kateter ditutup lagi. Anda tidak akan membawa biji radioaktif di dalam Anda di antara perawatan.
Merawat Diri Sendiri Selama Radiasi Payudara:
Anda mungkin memiliki beberapa efek samping ringan selama brachytherapy payudara. Waspadai kelelahan , nyeri di payudara, atau bengkak. Memakai bra yang lunak dan bebas kawat (atau tidak memakai bra) akan memudahkan Anda untuk mengakomodasi kateter. Anda akan dapat mengarahkan diri ke janji radiasi dua kali sehari, tetapi jika Anda merasa lebih baik dengan perusahaan, ajaklah teman yang mendukung.
Setelah Melengkapi Perawatan Brachytherapy Interstisial:
Setelah Anda selesai perawatan, kateter akan dihapus dan Anda akan mulai sembuh.
Lakukan mammogram pada 4-6 bulan setelah radiasi untuk baseline baru. Pada waktu yang sama, jadwalkan pemeriksaan payudara klinis untuk memeriksa penampilan kosmetik, kekambuhan, dan komplikasi apa pun dari perawatan radiasi. Ketika Anda di sana, beri tahu dokter Anda tentang kekhawatiran Anda tentang kekambuhan setelah brachytherapy payudara. Jika ada area yang padat muncul di mammogram Anda, jangan panik segera. Memiliki biopsi payudara dapat memilah kekambuhan dari daerah nekrosis lemak payudara .
Pemulihan Dari Brachytherapy Interstisial:
Anda dapat mengharapkan pemulihan dari brachytherapy payudara interstitial menjadi bertahap, dan pemulihan penuh mungkin memakan waktu sekitar dua tahun untuk sebagian besar pasien.
Jika infeksi yang terkait dengan pengobatan radiasi terjadi, biasanya akan terjadi selama bulan pertama setelah perawatan selesai. Adalah normal untuk memiliki beberapa rasa sakit dan pembengkakan payudara - tetapi itu harus memudar seiring waktu. Payudara Anda mungkin terasa lebih kencang setelah radiasi, karena beberapa jaringan lemak bisa mati. Dalam kasus yang jarang terjadi, kulit payudara mungkin mengalami bercak kemerahan karena pembuluh darah melebar. Biarkan dokter Anda tahu jika ada efek radiasi yang tersisa yang menyebabkan Anda khawatir.
Jangan Merokok, Tolong!
Merokok sebelum, selama, atau setelah perawatan radiasi adalah ide yang buruk. Merokok dapat mengakibatkan risiko infeksi yang lebih besar dan dapat menyebabkan penumpukan cairan dan drainase. Kesembuhan dapat ditunda oleh merokok - luka di mana kateter dimasukkan tidak akan menutup dengan cepat. Merokok juga dapat menyebabkan scab atau kulit mati terbentuk di sekitar bekas luka penyisipan kateter, yang mungkin harus dihilangkan dengan perawatan enzim atau pembedahan. Merokok juga meningkatkan risiko kanker payudara , jadi tolong bantu berhenti merokok. Kesehatan Anda sepadan dengan usaha!
Sumber:
Kamrava, M. et al. Hasil Pasien Kanker Payudara Diobati dengan Iradiasi Payudara Partisipatif Dipercepat Melalui MulticatheterInterstitial Brachytherapy: The Pooled Registry Pengalaman Multicatheter Interstitial Sites (PROMIS). Annals of Oncology Bedah . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad, V. et al. Hasil 5 tahun dari iradiasi payudara parsial dipercepat menggunakan tunggal interstitial multicatheter brachytherapy versus iradiasi seluruh payudara dengan dorongan setelah operasi konservasi payudara untuk rendah risiko invasif dan in-situ karsinoma payudara wanita: acak, fase 3, non-inferiority percobaan. Lancet . 2015 Okt 19. (Epub depan cetak).
Wobb, J. et al. Perbandingan toksisitas kronis antara brachytherapy-based accelerated partial breast irradiation dan wholebreast iradiasi menggunakan radioterapi modulasi intensitas. Payudara . 10,5. 24 (6): 739-44.