Salah satu pertanyaan paling umum yang saya dapatkan adalah bagaimana paramedis memilih departemen gawat darurat rumah sakit mana untuk mengambil pasien. Seperti kebanyakan pertanyaan tentang layanan medis darurat , jawabannya sedikit rumit.
Yang paling penting, bagaimana awak ambulans memilih tempat untuk mengambil pasien tergantung pada sistem. Dengan kata lain, di mana Anda berada di negara ini ketika Anda menelepon 911 memiliki pengaruh terbesar pada bagaimana paramedis akan memutuskan ke mana akan membawa Anda.
Di beberapa wilayah di negara ini, hanya ada satu rumah sakit di zona respons. Dalam hal ini, keputusannya sederhana.
Sebagian besar negara memiliki protokol untuk membantu paramedis memutuskan ke mana harus pergi. Beberapa pasien membutuhkan perawatan khusus sementara yang lain mungkin memiliki persyaratan asuransi. Kadang-kadang penentuan didasarkan pada kebutuhan sistem, yang menggunakan koordinator terpusat untuk membubarkan pasien yang sama ke rumah sakit daerah. Di bagian California di mana saya telah berlatih, pasien secara tradisional menawarkan pilihan rumah sakit tujuan untuk dipilih, kecuali kondisi mereka menjamin rumah sakit khusus.
Tidak ada cara untuk mengatakan dengan pasti bagaimana paramedis akan memilih rumah sakit. Berikut adalah beberapa determinan yang paling umum.
Pusat Khusus
Ada sesuatu yang bisa dikatakan untuk spesialisasi. Ketika hitungan detik menghitung atau mengetahui detail terkecil akan membuat perbedaan, Anda ingin pergi ke pusat khusus untuk perawatan Anda.
Beberapa spesialisasi saat ini tidak memiliki tempat dalam keadaan darurat (pusat kanker misalnya) tetapi ada beberapa preferensi pasien truf ketika datang untuk mencari tahu rumah sakit mana untuk menunjuk ambulans di.
- Pusat trauma adalah tipe rumah sakit khusus yang paling umum. Ada 4 tingkat pusat trauma yang ditunjuk oleh angka Romawi. Pusat trauma tingkat I dapat menangani sebagian besar pasien dan kasus yang paling parah. Dalam banyak sistem EMS di seluruh negeri, pasien trauma serius harus dibawa ke pusat trauma untuk perawatan, terlepas dari rumah sakit terdekat atau preferensi pasien. Dalam beberapa sistem EMS, pasien harus diterbangkan dengan helikopter untuk mencapai pusat-pusat khusus.
- Pusat luka bakar menangani pasien yang luka parah dengan perawatan dan peralatan yang tidak dapat diakses oleh rumah sakit lain.
- Pusat perawatan jantung kadang-kadang disebut sebagai "pusat STEMI" karena jenis serangan jantung yang paling sering mereka obati dalam keadaan darurat. Ini adalah tempat-tempat yang Anda inginkan jika Anda mengalami ST peningkatan infark miokard (STEMI), yang merespon dengan sangat baik untuk jenis pengobatan tertentu jika perawatan itu dilakukan dengan cepat.
- Pusat - pusat stroke menuju ke otak, pusat STEMI adalah jantung. Tim-tim ini juga menggunakan gaya kru NASCAR, tetapi mereka membidik lebih jauh ke utara daripada rekan-rekan jantung mereka. Stroke terjadi di otak.
- Rumah sakit anak-anak tahu bagaimana memperlakukan anak lebih baik daripada orang lain. Ketika anak-anak terlibat dan ada rumah sakit anak di daerah tersebut, paramedis sering harus mengangkut pasien ke sana. Selain itu, beberapa rumah sakit anak-anak juga merupakan pusat trauma pediatrik.
Bencana dan Insiden Muli-Casualty
Ketika sistem EMS kewalahan dengan terlalu banyak pasien — biasanya dalam insiden multi-korban atau bencana — pasien akan dibagi di antara rumah sakit yang tersedia. Transportasi akan dikoordinasikan melalui Fasilitas Pengendalian Bencana.
Baik pasien maupun paramedis tidak akan memiliki suara di mana setiap pasien akan diambil. Dalam banyak kasus, pusat khusus masih digunakan jika memungkinkan.
Dalam bencana yang parah seperti angin topan atau banjir , pasien darurat dapat diangkut ke tujuan sejauh negara-negara lain. Ini terutama benar jika infrastruktur (rumah sakit, layanan ambulans, dll.) Rusak.
Asuransi dan Pilihan Pasien
Saya akan mengatakan penentu yang paling umum dari tujuan rumah sakit berasal dari pasien. Di sebagian besar negara, pasien harus memilih rumah sakit mereka. Seringkali, kontrak asuransi Anda dengan rumah sakit tertentu.
Adalah ilegal bagi kru ambulans untuk bertanya tentang asuransi sebelum mengangkut pasien (secara teoritis, pasien dapat disalurkan ke rumah sakit di bawah standar jika dia tidak memiliki asuransi atau memiliki asuransi yang buruk). Oleh karena itu, sangat penting bagi kita untuk mengetahui departemen darurat mana yang diinginkan oleh asuransi kita. Jika kita diberi pilihan, asuransi akan mengharapkan kita untuk memilih yang benar.
Fasilitas Terdekat
Pilihan akhir dan paling sederhana untuk tujuan rumah sakit adalah hanya membawa pasien ke yang terdekat. Namun, ini mungkin bukan masalahnya, untuk semua opsi lain yang tercantum di atas. Anda tidak perlu terkejut jika orang yang Anda cintai dipindahkan ke rumah sakit tetapi tidak sampai ke yang terdekat dengan Anda. Ada banyak alasan mengapa itu mungkin bukan pilihan terbaik.