Jawabannya mungkin bukan yang Anda harapkan.
Anda mungkin berpikir jawaban atas pertanyaan ini mudah — bahwa seseorang tahu kapan inhaler mereka kosong ketika berhenti menyemprot. Tetapi jawaban ini sebenarnya salah.
Kesalahpahaman Umum
Inhaler-inhaler dosis-dosis berbasis-HFA (MDIs) menggunakan propelan untuk memberikan obat, dan propelan akan terus menyemprot lama setelah obat habis. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk terus menggunakan inhaler asma sambil menghirup hanya propelan dan tidak ada obat.
Jelas, ini dapat menimbulkan kekhawatiran besar, terutama ketika datang untuk menyelamatkan inhaler yang digunakan untuk pengobatan darurat gejala asma.
Untuk orang yang memakai inhaler dosis-terukur HFA (MDIs) berbasis-HFA baru, mengetahui kapan inhaler kosong atau mendekati kosong dapat menjadi tantangan. Inhaler albuterol yang tersedia saat ini, dengan pengecualian Ventolin HFA, tidak memiliki penghitung dosis pada inhaler. Selain itu, sebagian besar inhaler yang mengandung steroid, seperti QVAR, Symbicort, dan Advair HFA, juga tidak memiliki penghitung dosis, meskipun Flovent HFA tidak.
Perhitungan Sederhana
Karena inhaler yang mengandung steroid digunakan secara rutin, adalah mungkin untuk menentukan kapan inhaler kosong:
- Pertama, tentukan jumlah inhalasi yang terkandung dalam inhaler asma ketika baru dari apotek (nomor ini harus dicetak dengan jelas pada kotak, atau Anda dapat meminta apoteker Anda). Untuk sebagian besar steroid-inhaler, jumlah ini adalah 120.
- Selanjutnya, tentukan berapa banyak puff yang Anda gunakan setiap hari dari inhaler Anda. Dalam banyak kasus, orang menggunakan 2 tiupan dua kali sehari atau 4 kali sehari. Sadarilah bahwa jumlah tiupan yang digunakan setiap hari dapat bervariasi tergantung pada apa yang diresepkan dokter Anda.
Kemudian, jumlah hari yang akan dihirup terakhir Anda adalah:
Jumlah inhalasi yang mengandung inhaler dibagi dengan jumlah penarikan yang Anda gunakan setiap hari.
Sebagai contoh, Advair HFA mengandung 120 penarikan. Jumlah yang biasa diresepkan dari obat ini adalah 2 puff dua kali sehari, atau 4 puff total setiap hari. 120 dibagi dengan 4 sama dengan 30. Oleh karena itu, perangkat Advair HFA harus bertahan 30 hari.
Satu Kata Dari
Saya sering merekomendasikan kepada pasien saya untuk membuat tekad di atas ketika mereka memulai inhaler baru dan / atau rejimen dosis baru. Ketika mereka mendapatkan inhaler baru mereka, saya sarankan menulis "tanggal kosong" pada inhaler dengan penanda Sharpie. Sebagai contoh, jika inhaler baru dimulai pada 1 Oktober, kemudian tuliskan 31 Oktober pada inhaler. Ini akan mengingatkan Anda untuk mendapatkan inhaler baru pada 31 Oktober, apakah inhaler lama terus menyemprotkan propelan.
Sayangnya, aturan di atas tidak berlaku untuk albuterol (penyelamat) inhaler, karena kebanyakan orang tidak menggunakan obat ini secara teratur. Selain itu, HFA-inhaler baru tidak berfungsi untuk "mengapung" perangkat dalam semangkuk air, trik lama yang bekerja untuk menentukan seberapa lengkap inhaler berbasis CFC lama. Sebaliknya, saya sering merekomendasikan kepada pasien saya bahwa sekali albuterol mereka tampaknya kurang dari setengah penuh ketika mereka mengguncangnya, mereka harus mendapatkan yang baru.
Tentu saja, pembuat Ventolin HFA senang untuk menunjukkan bahwa perangkat mereka mengandung penghitung dosis, yang menghilangkan semua tebakan dan tidak yakin tentang berapa banyak obat yang tersisa di inhaler.
Kecurigaan saya adalah bahwa produsen albuterol lainnya akan segera mengikutinya, karena itu hanya masuk akal untuk mengetahui bahwa ada obat yang tersedia untuk Anda gunakan ketika Anda sangat membutuhkannya — ketika serangan asma sedang terjadi.
Sumber:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Dosis penghitungan dan penggunaan inhaler dosis terukur bertekanan: berjalan dengan kosong. Ann Alergi Asthma Immunol. 2006 Juli; 97 (1): 34-8.