Kata-kata "memar tulang," juga edema sumsum tulang atau memar tulang, sering digunakan oleh dokter atau membaca dalam laporan medis. Banyak pasien menemukan kata-kata ini membingungkan dan bertanya-tanya apa artinya memar tulang?
Bone Bruise
Ada kontroversi tentang persisnya apa itu memar tulang, apakah semuanya sama, dan mengapa itu terjadi? Sebelum MRI dilakukan, tidak ada tes untuk memar tulang, dan karena itu, kondisi ini tidak diketahui dengan baik.
Ketika tes MRI mulai dilakukan, dokter dapat 'melihat' kelainan pada tulang yang digambarkan sebagai memar tulang.
Memar tulang diperkirakan terjadi ketika ada retakan mikroskopis pada struktur tulang internal. Sementara microfractures ini tidak secara signifikan melemahkan tulang, itu dapat menyebabkan perdarahan dan peradangan di dalam tulang. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit dan gejala yang mirip dengan memar jaringan lunak yang lebih akrab. Cara yang paling tepat untuk merujuk pada temuan ini pada MRI adalah "edema sumsum tulang."
Penyebab Edema Sumsum Tulang
Ada tiga alasan utama mengapa orang bisa mendapat edema sumsum tulang.
- Cedera traumatis. Trauma adalah penyebab umum edema sumsum tulang. Trauma mungkin merupakan hasil dari penggunaan berlebihan yang berulang , atau mungkin akibat dari cedera akut . Salah satu penyebab paling umum dari memar tulang yang terlihat pada MRI lutut adalah cedera ligamen seperti robekan ACL . Ketika ACL robek, tulang tiba-tiba bergeser menyebabkan cedera kompresi dan pola edema sumsum tulang yang sangat spesifik. Bahkan, ketika MRI kurang jelas, dan ACL lebih sulit untuk divisualisasikan, dokter mencari pola memar tulang untuk mendiagnosis ACL yang robek. MRI hari ini memiliki kualitas yang jauh lebih baik, dan melihat ACL yang robek jauh lebih mudah, tetapi pola memar tulang masih membantu untuk memastikan cedera.
- Radang sendi. Arthritis menyebabkan kerusakan pada permukaan tulang rawan sendi. Permukaan pelindung ini membantu melindungi dan melindungi tulang di bawahnya. Ketika permukaan tulang rawan ini rusak atau dipakai ini, tulang di sekitar sendi mungkin terkena stres yang lebih tinggi dan mungkin menyerah pada beban yang meningkat. Pasien dengan arthritis sering memiliki bukti memar tulang di daerah yang paling terpengaruh oleh kondisi mereka.
- Osteonekrosis. Osteonecrosis adalah kondisi spesifik yang menyebabkan gangguan suplai darah ke tulang. Kurangnya aliran darah dapat menyebabkan melemahnya tulang. Jika tulang menjadi lemah, tulang dapat mempertahankan microfractures dari kurangnya kekuatan struktur tulang. Ini microfractures dapat menyebabkan edema sumsum tulang di sekitar area osteonecrosis.
Pengobatan Memar Tulang
Tulang rusak membutuhkan istirahat dan bantuan dari stres. Ketika tulang memar terlihat pada MRI, tulang rusak dan harus dibiarkan sembuh. Sangat sulit untuk memprediksi berapa lama memar tulang perlu diselesaikan, dan ada beberapa kondisi di mana memar tulang mungkin tanpa batas. Memar tulang setelah robekan ACL mungkin ada selama beberapa bulan setelah cedera, dan memar tulang radang sendi atau osteonekrosis dapat bertahan selama kondisi tersebut hadir.
Sebagian besar ahli bedah menganjurkan untuk membatasi aktivitas ketika memar tulang ditemukan di sekitar sendi. Dalam kasus ini, sering ada kekhawatiran tentang kerusakan pada tulang rawan sendi. Kerusakan lebih lanjut pada tulang yang mendukung tulang rawan dapat menyebabkan kondisi yang disebut arthritis pasca-trauma . Oleh karena itu, sebagian besar ahli ortopedi akan merekomendasikan membiarkan gejala memar tulang untuk benar-benar menyelesaikan sebelum melanjutkan aktivitas atletik.