Apa itu Fraktur Kompresi pada Spine
Kolum tulang belakang terbuat dari tulang berbentuk persegi panjang yang disebut vertebra. Ada 33 vertebra termasuk 7 serviks (leher), 12 toraks (dada), 5 lumbar (punggung bawah), dan 9 vertebra yang menyatu yang membentuk sacrum dan coccyx (tulang ekor). Masing-masing dari 25 vertebra atas dipisahkan oleh piringan lunak yang terbuat dari tulang rawan dan dihubungkan oleh ligamen yang kuat.
Kolom vertebral yang normal lurus ketika dilihat dari depan ke belakang, payudara memiliki bentuk lengkung yang halus ketika dilihat dari samping. Vertebrae bersama-sama membentuk kolom vertebral, dan mengelilingi kanal tulang belakang, yang berisi sumsum tulang belakang.
Cedera Kompresi ke Vertebra
Ketika tulang belakang terluka, masalah yang paling umum adalah patah tulang. Jenis fraktur vertebral yang paling umum disebut fraktur kompresi. Fraktur kompresi terjadi ketika tulang belakang tulang belakang yang normal dikotori, atau dikompresi, ke ketinggian yang lebih kecil. Cedera ini cenderung terjadi pada tiga kelompok orang.
- Orang-orang yang terlibat dalam kecelakaan traumatis. Ketika beban yang ditempatkan pada tulang belakang melebihi stabilitasnya, ia dapat runtuh. Ini biasanya terlihat setelah jatuh.
- Orang dengan osteoporosis . Ini jauh lebih umum penyebabnya. Osteoporosis adalah suatu kondisi yang menyebabkan penipisan tulang . Ketika tulang menipis, ia kurang mampu menopang beban. Oleh karena itu, pasien dengan osteoporosis dapat mengembangkan fraktur kompresi tanpa cedera parah, bahkan dalam kegiatan sehari-hari mereka. Mereka tidak harus jatuh atau trauma lain untuk mengembangkan fraktur kompresi tulang belakang.
- Orang dengan tumor yang menyebar ke tulang atau tumor seperti multiple myeloma yang terjadi di tulang belakang.
Tanda-tanda Fraktur Kompresi
Nyeri punggung adalah gejala yang paling umum pada pasien dengan fraktur kompresi. Anda mungkin mengalami nyeri punggung yang parah dan mendadak, atau mungkin lebih berangsur-angsur dalam onset. Pada cedera traumatik yang lebih berat, penyebab fraktur kompresi jelas.
Dalam situasi lain di mana tulang dilemahkan oleh osteoporosis atau kondisi lain, waktu patah tulang mungkin kurang jelas.
Ketika fraktur vertebral disebabkan oleh osteoporosis, Anda mungkin tidak memiliki gejala pada awalnya. Pasien dengan osteoporosis yang menderita fraktur kompresi multipel mungkin mulai memperhatikan melengkung dari tulang belakang, seperti bungkuk, yang disebut deformitas kyphotic atau punuk dowager. Alasan untuk ini adalah vertebra dikompresi di depan, dan biasanya normal di belakang. Penampilan berbentuk baji ini menyebabkan tulang belakang melengkung ke depan. Ketika kompresi cukup terjadi, ini bisa menjadi kelengkungan yang nyata. Pasien dengan fraktur kompresi juga sering melihat hilangnya tinggi badan secara keseluruhan karena ukuran tulang belakang yang menurun.
Keluhan saraf tidak biasa pada fraktur kompresi karena tulang belakang dan sarafnya berada di belakang vertebra, dan, seperti yang disebutkan di atas, bagian depan vertebra ditekan, dan punggung tetap normal. Pada beberapa fraktur traumatik yang serius, yang disebut "fraktur pecah," kompresi terjadi di sekitar sumsum tulang belakang dan saraf. Ini lebih serius dan mungkin memerlukan perawatan segera untuk mencegah atau mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf.
Perawatan untuk Fraktur Kompresi Spine
Fokus pengobatan pada kebanyakan orang dengan fraktur kompresi adalah mengendalikan rasa sakit dan membuat individu kembali dan bergerak. Pemeriksaan yang hati-hati harus memastikan bahwa fungsi saraf normal, dan jika ada kekhawatiran tentang fraktur yang menyebabkan saraf atau gejala sumsum tulang belakang, pengujian dan pengobatan lebih lanjut mungkin diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, fungsi saraf tidak terganggu, dan fokusnya adalah pada manajemen nyeri.
Manajemen nyeri ditujukan untuk mengendalikan gejala, sambil meminimalkan penggunaan obat-obatan nyeri narkotik yang berpotensi membahayakan. Setelah rasa sakit telah cukup terkontrol, mobilisasi, seringkali dengan bantuan terapi fisik, dapat membantu orang mengembalikan fungsi dan aktivitas normal.
Jika rasa sakitnya parah, dan kolaps menjadi bermasalah, prosedur yang disebut vertebroplasti dapat dipertimbangkan. Dalam prosedur ini, ahli radiologi intervensi mengembalikan tinggi tulang dan menyuntikkan semen ke vertebra untuk menstabilkan fraktur dan mencegah keruntuhan lebih lanjut.
Fraktur kompresi cenderung sembuh sepenuhnya sekitar 8 hingga 12 minggu. Pasien yang memiliki satu fraktur kompresi jauh lebih mungkin memiliki lebih banyak, dan oleh karena itu, pencegahan fraktur kompresi masa depan harus diatasi. Seringkali ketika saya berbicara dengan pasien dengan fraktur kompresi yang baru didiagnosis, saya lebih fokus pada pencegahan cedera di masa depan, daripada pada cedera yang telah terjadi. Cedera saat ini cenderung sembuh tanpa gangguan, namun, kegunaan obat dan intervensi benar-benar jauh lebih baik untuk mencegah cedera lain di jalan!
Satu Kata Dari
Fraktur kompresi tulang belakang adalah cedera umum, dan sering dikaitkan dengan kondisi yang melemahkan tulang. Dalam situasi ini, fraktur mungkin tidak terdeteksi, atau mereka dapat menyebabkan gejala nyeri. Upaya pengobatan biasanya ditujukan untuk mengendalikan rasa sakit, memobilisasi individu, dan mencegah cedera di masa depan dengan pengobatan melemahnya tulang. Jarang adalah perawatan bedah yang diperlukan dalam pengobatan cedera kompresi.
Sumber:
C. Benjamin Ma, MD. "Fraktur Kompresi pada Bagian Belakang, MedlinePlus, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. 7/13/2015.