Bagaimana Anda bisa tahu jika Anda memiliki keracunan karbon monoksida?
Keracunan karbon monoksida adalah bunglon di dunia medis. Gejala-gejalanya meniru banyak kondisi lain dan tidak ada gejala tunggal yang merupakan standar emas dari semua keracunan karbon monoksida. Dengan kata lain, sangat sulit untuk mengidentifikasi, tetapi ada beberapa perubahan yang harus Anda ketahui.
Gejala Sering
Gejala keracunan karbon monoksida yang paling umum adalah tidak jelas dan terkait dengan banyak kondisi.
Gejala Awal
Karbon monoksida mengikat hemoglobin untuk menciptakan molekul yang disebut carboxyhemoglobin (COHb), yang mengganggu kemampuan tubuh untuk mengangkut dan menggunakan oksigen, terutama di otak. Karena itu, gejalanya mirip dengan kondisi lain yang mempengaruhi otak dan menyebabkan penurunan oksigenasi (dikenal sebagai "hipoksia"):
- Sakit kepala
- Mual
- Pusing
- Kelelahan
Karena ini adalah gas dan biasanya akan mempengaruhi setiap orang yang terpapar padanya, karbon monoksida lebih mudah diidentifikasi ketika gejalanya menyerang beberapa orang sekaligus. Karena sifatnya yang mirip bunglon itu masih bukan tugas yang mudah, tetapi sakit kepala dan mual dalam isolasi jarang menyebabkan orang berpikir tentang keracunan karbon monoksida sebagai penyebab yang paling mungkin.
Meski begitu, ketika karbon monoksida mempengaruhi beberapa pasien pada saat yang sama, sering dianggap sebagai infeksi atau makanan buruk daripada asumsi paparan karbon monoksida.
Gejala Kemajuan
Ketika keracunan karbon monoksida berkembang, gejala menjadi lebih serius, tetapi masih sangat tidak jelas dan sulit untuk diidentifikasi sebagai spesifik terhadap paparan karbon monoksida:
- Kebingungan
- Sesak napas
- Sakit dada
- Muntah
- Visi kabur atau ganda
- Hilang kesadaran
Tidak ada garis waktu yang jelas untuk menunjukkan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk maju dari sakit kepala ke kehilangan kesadaran.
Paparan karbon monoksida tergantung pada waktu dan konsentrasi, yang berarti jumlah karbon monoksida di udara sama pentingnya dengan berapa lama pasien tetap terpapar.
Gejala Langka
Warna kulit merah yang memerah (sering disebut merah ceri) adalah satu-satunya indikator keracunan karbon monoksida. Itu berasal dari tingkat tinggi karboksihemoglobin dalam darah.
Sayangnya, seringkali pemeriksaan postmortem yang mengungkapkan pewarna merah terang. Tingkat karbon monoksida dalam darah yang dibutuhkan untuk mendapatkan kulit dengan warna itu sangat tinggi sehingga hampir selalu berakibat fatal.
Jadi, kulit memerah ekstrim terlambat tanda untuk menjadi berguna dalam menentukan apakah seorang pasien menderita keracunan karbon monoksida. Agar berhasil diobati, keracunan karbon monoksida harus diakui jauh sebelum pasien berubah menjadi merah terang.
Komplikasi Jangka Panjang
Sama seperti keracunan karbon monoksida, masih banyak yang tidak kita pahami tentang kondisi ini. Paparan jangka panjang terhadap peningkatan kadar karbon monoksida — bahkan ketika tingkatnya tidak terlalu tinggi, tetapi paparan terus berlangsung selama beberapa hari atau minggu — dapat menyebabkan penyakit arteri perifer , kardiomiopati , dan masalah neurologis jangka panjang yang kurang dipahami.
Kerusakan otak adalah cedera signifikan yang ditimbulkan oleh banyak pasien dengan keracunan karbon monoksida. Pasien dapat mengembangkan komplikasi neurologis (kesulitan berkonsentrasi, kehilangan ingatan, tremor, berbicara masalah, dll) pada saat yang sama dengan keracunan karbon monoksida atau di lain waktu. Ketika tanda-tanda dan gejala neurologis muncul kemudian, itu dikenal sebagai sekuela neurologis tertunda (DNS).
Penelitian terus berlanjut mengapa hal ini terjadi dan bagaimana mengidentifikasi potensi untuk gejala jangka panjang. Misalnya, konstriksi pupil di mata mungkin memprediksi bagaimana otak akan bereaksi lebih dari 30 hari setelah terpapar.
Satu studi yang mengikuti pasien selama bertahun-tahun setelah mereka diekspos menemukan bahwa pasiennya lebih mungkin dibandingkan mereka yang tidak memiliki riwayat keracunan karbon monoksida untuk mengembangkan penyakit arteri perifer.
Hanya ada sedikit pengobatan berbasis bukti untuk keracunan karbon monoksida. Kebanyakan opsi fokus untuk menghilangkan karbon monoksida secepat mungkin. Perawatan ini berkisar mulai dari pemberian oksigen aliran-tinggi dasar (15-25 liter per menit) yang diberikan pada tekanan atmosfer normal sampai ke cahaya yang ditempatkan ke paru-paru untuk memisahkan karbon monoksida dari hemoglobin, atau terapi oksigen hiperbarik yang diberikan pada tingkat yang lebih tinggi. dari tekanan atmosfer normal.
Kapan Harus Melihat Dokter
Keracunan karbon monoksida sangat serius dan selalu menjamin perjalanan untuk menemui dokter. Karbon monoksida terjebak dalam aliran darah dan membutuhkan waktu hingga beberapa jam untuk menghilangkannya.
Kapanpun keracunan karbon monoksida dicurigai, hubungi 911. Jangan menunggu bantuan. Pindah ke udara segar segera. Biasanya, lebih baik pergi ke luar sambil menunggu ambulans.
Ketika Anda menemui dokter, perhatikan bahwa riwayat lebih penting daripada gejala. Cara paling penting untuk mengenali keracunan karbon monoksida adalah dengan mengenali tanda-tanda bahaya perilaku yang mengarah ke saat gejala mulai muncul.
Tungku rusak, perapian, atau peralatan pembakaran kayu biasanya disalahkan karena keracunan karbon monoksida di rumah. Mobil dan truk adalah penyebab umum dalam pengaturan bisnis, serta berbagai sumber keracunan karbon monoksida lainnya.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menjelaskan berapa lama gejala itu menjadi cukup buruk untuk mencari bantuan. Apa yang terjadi selama waktu itu? Apakah cuaca dingin dan beberapa keluarga telah memutuskan untuk memulai barbekyu di bawah teras? Informasi ini dapat membantu memastikan bahwa gejala Anda benar-benar keracunan karbon monoksida.
> Sumber:
> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Keracunan karbon monoksida. Canadian Medical Association Journal , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Karakteristik Anak-anak dengan Keracunan Karbon Monoksida Akut di Ankara: Pengalaman Satu Pusat. Jurnal Ilmu Kedokteran Korea , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Gaya, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dua Bencana Keracunan Karbon Monoksida Terkait Badai - Connecticut, Oktober 2011 dan Oktober 2012. Arsip Lingkungan & Kesehatan Kerja , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y., Lee, J., Min, Y., Park, J., Jeon, W., & Park, E. et al. (2014). Cardiomyopathy yang Diinduksi Karbon Monoksida. Jurnal Sirkulasi , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., & Kao, C. (2015). Risiko Penyakit Arteri Perifer pada Pasien Dengan Keracunan Karbon Monoksida. Obat-obatan , 94 (40), e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y., & Liu, M. et al. (2015). Kurangnya Refleks Murid dan Kehilangan Kesadaran Memprediksi 30-Hari Gejala Saraf Neurologis pada Pasien dengan Keracunan Karbon Monoksida. PLOS SATU , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126