Apa yang terjadi jika gula diberikan selama episode hiperglikemia?
Manual pertolongan pertama mengatakan untuk memberikan gula kepada orang yang bingung dengan diabetes. Tetapi Anda tidak akan tahu tanpa tes darah apakah mereka mengalami episode gula darah rendah ( hipoglikemia ) atau gula darah tinggi (hiperglikemia). Memberi gula akan membantu orang dengan gula darah rendah melewati krisis mereka. Tetapi apa yang terjadi jika Anda memberi seseorang gula darah tinggi lebih banyak gula?
Jawabannya adalah bahwa dalam jangka pendek, tidak ada yang terjadi pada orang dengan hiperglikemia — gula tidak akan memperburuk kondisi. Namun, itu tidak berarti gula darah tinggi bukanlah masalah. Belajar mengapa hal ini dimulai dengan memahami bagaimana tubuh Anda mendapatkan energi dan perbedaan antara apa yang terjadi selama episode gula darah rendah dan gula darah tinggi.
Bahan Bakar Alternatif: Berjalan di Gula atau Lemak
Tubuh pada dasarnya berjalan pada dua bahan bakar yang berbeda: lemak dan gula. Bahan bakar premium adalah gula — ia membakar lebih bersih dan jauh lebih efisien. Setiap karbohidrat dan protein yang Anda makan akhirnya dipecah menjadi gula agar sel-sel Anda digunakan sebagai bahan bakar.
Namun, tubuh Anda adalah mesin serba guna. Itu juga bisa menggunakan lemak sebagai bahan bakar. Ini bukan pembakaran bersih — seperti perbedaan antara gas balap beroktan tinggi dan batu bara — tetapi itu membuat pekerjaan selesai dalam keadaan darurat.
Tidak semua sel dalam tubuh Anda mampu menggunakan bahan bakar alternatif.
Beberapa sel memiliki performa tinggi, dan hanya bahan bakar premium yang akan melakukannya. Otak hanyalah mesin elit. Sel-sel otak tidak bisa membakar lemak.
Ketika aliran darah rendah gula, tubuh mencoba untuk menyimpannya untuk otak. Ketika gula darah menjadi terlalu rendah, otak mulai menggerutu dan mati — dan korban menjadi pusing, bingung, dan lemah .
Tidak ada yang akan bekerja selain gula, premium, bahan bakar balap beroktan tinggi untuk tubuh.
Gula darah tinggi (hiperglikemia) adalah masalah mekanis yang berbeda sepenuhnya. Gula menumpuk di aliran darah karena tidak ada cukup insulin di sana untuk menggunakannya. Bagi kebanyakan sel selain otak, insulin adalah pompa bahan bakar. Bergerak gula dari aliran darah ke sel dengan mengikat dengan gula. Tanpa insulin, gula tidak bisa masuk ke sebagian besar jenis sel.
Ketika fasilitas produksi insulin — pankreas — rusak, tidak ada cukup insulin untuk menggunakan gula. Tubuh beralih ke rencana cadangan, yang membakar lemak sebagai gantinya. Semua kecuali otak, yang dengan senang hati berjalan pada gula (yang sekarang ada banyak karena seluruh tubuh tidak menggunakannya).
Gula Darah Tinggi dan Otak
Orang-orang dengan gula darah tinggi bisa menjadi bingung, lemah, dan pusing — sama seperti orang-orang yang mengalami gula darah rendah — tetapi untuk alasan yang sama sekali berbeda. Bukan kurangnya bahan bakar untuk otak; itu adalah polusi yang berasal dari pembakaran lemak. Ketika sisa tubuh membakar lemak, produk sampingan yang dikenal sebagai keton dilepaskan ke dalam aliran darah. Keton sangat asam dan otak rewel; itu tidak dapat bekerja di lingkungan dengan terlalu banyak asam dan mulai tidak berfungsinya.
Ini adalah kondisi yang dikenal sebagai ketoasidosis diabetik ( DKA ).
Dibutuhkan sedikit keton untuk mempengaruhi otak, jadi kadar gula darah yang tinggi tidak sering mempengaruhi otak selama berhari-hari — terkadang berminggu-minggu. Pada saat itu, kadar gula sebenarnya bisa naik atau turun. Ini adalah kurangnya insulin dan membakar lemak, daripada kehadiran gula tambahan, yang menyebabkan masalah.
Jadi, memberi gula kepada orang-orang dengan gula darah tinggi tidak akan membantu — mereka sudah memiliki terlalu banyak. Itu tidak akan sakit juga.
Memberi Gula Menyelamatkan Mereka Dengan Gula Darah Rendah
Di sisi lain, memberi gula kepada seseorang dengan gula darah rendah bisa menyelamatkan nyawa.
Dalam kebanyakan kasus ketika seseorang yang diketahui menderita diabetes menjadi bingung, penyebabnya adalah gula darah rendah dan orang itu akan menjadi lebih baik setelah makan gula. Tingkat glukosa darah mereka akan naik dan otak mereka akan kembali memiliki bahan bakar berfungsi.
Yang paling penting adalah mengenali kapan pemberian gula tidak membantu dan segera membawa pasien ke dokter atau menghubungi 911 .
> Sumber:
> Keadaan Darurat Diabetik. American College of Emergency Physicians. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-AZ/Diabetic-Emergencies/.
> Hiperglikemia (Glukosa Darah Tinggi). Asosiasi Diabetes Amerika. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html.
> Hipoglikemia (Glukosa Darah Rendah). Asosiasi Diabetes Amerika. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html.