Jerawat conglobata adalah bentuk peradangan jerawat yang sangat parah, tetapi cukup langka. Jerawat conglobata menyebabkan peradangan besar, papula, dan nodul yang dalam. Nodul tumbuh sangat besar dan sering berbentuk kubah. Terobosan sering mengeluarkan nanah berbau busuk.
Apa yang membedakan conglobata jerawat dari jerawat nodulocystic yang lebih umum adalah bahwa conglobata jerawat menyebabkan abses pengeringan besar dan saluran sinus.
Sekarang, saluran sinus ini tidak ada hubungannya dengan sinus pada saluran pernapasan Anda. Saluran sinus panjang, terowongan luka di bawah permukaan kulit.
Pada jerawat conglobata, jerawat yang dalam tumbuh dan menyebar di bawah permukaan kulit. Jerawatnya bergabung satu sama lain, menyebabkan luka yang dalam.
Apa Penyebab Jerawat Conglobata?
Sama seperti kebanyakan kasus jerawat, tidak ada jawaban pasti mengapa jerawat conglobata tiba-tiba berkembang. Jerawat conglobata sering dimulai sebagai jerawat vulgaris yang biasa yang semakin memburuk. Kadang-kadang muncul tiba-tiba, lama setelah kasus jerawat sebelumnya telah dibersihkan.
Spekulasi adalah bahwa tubuh tiba-tiba menjadi hipersensitif terhadap Propionibacteria acnes , bakteri yang merupakan penyumbang utama untuk pengembangan jerawat, dan bereaksi berlebihan, menyebabkan peradangan parah dan pengembangan breakout.
Jerawat conglobata jauh dan lebih umum pada pria, terutama selama masa dewasa awal (20-an dan 30-an).
Ini sangat jarang terjadi pada wanita dan sangat jarang terjadi pada anak-anak atau orang yang lebih tua.
Apa yang kita ketahui adalah hal-hal tertentu cenderung bertindak sebagai pemicu. Karena jerawat conglobata lebih sering terlihat pada pria, testosteron kemungkinan merupakan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya.
Penggunaan steroid anabolik adalah pemicu besar. Jenis jerawat ini terlihat pada tingkat yang lebih tinggi di binaragawan daripada di populasi umum.
Jika Anda mengembangkan jerawat yang parah dan menggunakan (atau telah menggunakan) steroid untuk binaraga, beri tahukan dokter Anda. Sepotong kunci informasi itu dapat membantu dokter kulit Anda mengobati jerawat Anda secara efektif.
Pemicu lainnya adalah tumor penghasil androgen dan obat tiroid. Untuk wanita, sindrom ovarium polikistik (PCOS) dapat menjadi pemicu yang mendasari. Ini juga terlihat lebih sering pada pria yang telah menggunakan perawatan testosteron dan dapat muncul setelah perawatan dihentikan.
Jerawat conglobata berjalan dalam keluarga, sehingga dapat memiliki komponen genetik. Jerawat yang umum terjadi pada keluarga, terutama bentuk-bentuk jerawat yang parah . Jerawat conglobata terkait dengan hidradenitis suppurativa dan pyoderma gangrenosum dan terlihat lebih sering pada orang dengan kondisi ini.
Gejala Jerawat Conglobata
Acne conglobata biasanya terjadi di punggung dan dada, bahu, paha, dan bokong, serta wajah. Anda akan mendapatkan garis-garis jerawat, bukan bercak tunggal, ketika mereka tumbuh dan saling berhubungan di bawah kulit. Ada beberapa perbedaan kunci yang dapat membantu membedakan conglobata jerawat dari kasus-kasus parah dari jerawat nodulocystic yang lebih umum (sering disebut jerawat kistik ).
Salah satunya adalah cara komedo berkembang. Komedo, jelas, sangat umum dan hampir semua orang mendapatkannya, bahkan orang tanpa jerawat.
Padahal, biasanya, komedo muncul secara tunggal, komedo conglobata di jerawat hampir selalu muncul dalam kelompok dua atau tiga. Ini menjadi meradang dan tumbuh menjadi nodul yang besar dan menyakitkan.
Komedo dan komedo non-inflamasi lainnya (alias penyumbatan pori) dapat tumbuh sangat besar juga, hingga 3 cm. Penyumbatan pori-pori besar ini disebut "macrocomedones."
Ketika kulit mencoba untuk menyembuhkan, bentuk keropeng di tengah-tengah noda. Jerawat conglobata nodules terkenal penyembuh lambat dan terus menyebar ke luar bahkan sebagai kudis berkembang di tengah-tengah pelarian.
Jerawat Conglobata vs Acne Fulminans
Jerawat conglobata terlihat sangat mirip jenis jerawat langka lainnya yang disebut "acne fulminans." Perbedaan terbesar antara kedua jenis jerawat ini adalah bahwa orang-orang dengan jerawat conglobata juga memiliki jerawat yang tidak meradang, seperti komedo yang kita bicarakan sebelumnya.
Semburan yang tidak meradang tidak tampak pada mereka yang berjerawat dengan jerawat.
Juga, dengan jerawat fulminans, jerawat cenderung tetap terbuka dan mungkin menangis, bukan keropeng. Jerawat fulminans cenderung berkembang jauh lebih cepat daripada jerawat conglobata dan juga dapat muncul dengan demam dan nyeri pada tulang dan persendian.
Mengobati Jerawat Conglobata
Jerawat conglobata menantang untuk diobati. Jerawat jenis ini mutlak harus ditangani oleh dokter kulit. Isotretinoin sejauh ini merupakan perawatan yang paling umum dan umumnya merupakan pengobatan pertama yang diresepkan.
Antibiotik oral adalah pilihan pengobatan umum lainnya. Mereka dapat digunakan setelah perjalanan isotretinoin telah berhenti, atau menggantikan isotretinoin jika obat tersebut tidak dapat digunakan.
Tetracycline , minocycline , dan doxycycline umumnya diresepkan. Kadang-kadang dapson lisan digunakan jika Anda tidak mengumpulkan hasil dengan antibiotik yang disebutkan sebelumnya.
Steroid oral seperti prednison juga dapat diresepkan untuk membantu mengurangi peradangan. Ada beberapa laporan perbaikan dengan infliximab obat imunosupresif.
Beberapa praktisi memiliki hasil yang baik dengan laser CO2 ditambah tretinoin topikal, terutama dalam kasus di mana obat oral tidak membantu.
Jika jerawat conglobata tidak semakin baik tidak peduli apa pengobatan yang digunakan, langkah selanjutnya adalah mencoba untuk secara fisik menghapus nodul yang terinfeksi. Nodul dapat disedot keluar dari kulit, atau dibuang melalui pembedahan. Cryotherapy dapat digunakan untuk membekukan lesi. Dokter kulit Anda juga dapat menyuntikkan triamsinolon ke dalam nodul untuk membantu mengecilkan dan memfasilitasi penyembuhan.
Kuncinya adalah mendapatkan perawatan lebih awal; jerawat conglobata dapat menyebar dengan cepat. Karena jerawat conglobata merusak struktur kulit secara ekstrem, hampir selalu meninggalkan bekas luka, sayangnya. Mendapatkan nodul di bawah kontrol adalah tujuan yang menekan. Setelah jerawat cukup terkontrol, Anda dan dokter kulit Anda dapat mulai berbicara tentang pilihan perawatan bekas luka .
Ketahuilah bahwa perawatan membutuhkan waktu beberapa bulan untuk benar-benar mulai bekerja. Selama waktu ini Anda akan diawasi secara ketat oleh dokter kulit Anda untuk memastikan semuanya berjalan seperti yang direncanakan, dan dia mungkin membuat tweak ke rencana perawatan Anda sesuai kebutuhan. Sangat penting bahwa Anda bertemu dengan dokter kulit Anda secara teratur dan tetap sangat konsisten dengan rencana perawatan Anda.
Satu Kata Dari
Hanya karena jerawat Anda parah, itu tidak secara otomatis berarti Anda memiliki jerawat conglobata. Acne conglobata langka, jadi kemungkinan yang Anda miliki adalah nodulocystic acne vulgaris.
Semua bentuk jerawat yang parah harus dirawat oleh dokter kulit, jadi jika Anda memiliki jerawat yang parah, buatlah janji secepatnya. Dokter kulit Anda akan mendiagnosis masalah kulit Anda secara akurat dan, yang paling penting, datang dengan rencana perawatan untuk membantu memperbaiki kulit Anda.
Jerawat yang parah dapat melemahkan, baik secara fisik maupun emosional. Jaga dokter Anda, keluarga Anda, dan teman dekat Anda untuk mengetahui apa yang Anda lakukan. Jika Anda merasa kewalahan atau depresi, atau Anda menunjukkan tanda-tanda depresi, biarkan dokter Anda tahu. Bersandar pada orang yang Anda cintai untuk mendapat dukungan. Berurusan dengan acne conglobata adalah hal yang menantang, tetapi Anda bisa melewatinya.
> Sumber:
> Dessinioti C, Katsambas A. "Bentuk Jerawat yang Sulit dan Langka." Klinik dalam Dermatologi. 2017 Mar - Apr; 35 (2): 138-146.
> Hafsi W, Badri T. "Jerawat, Conglobata." StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2017.