Ketika Penghapusan Penis Adalah Satu-satunya Pilihan
The American Cancer Society memperkirakan bahwa sekitar 1.500 kasus kanker penis (kanker penis) didiagnosis di AS setiap tahun. Kanker penis sangat langka di Amerika Utara dan Eropa tetapi jauh lebih umum di beberapa bagian Afrika dan Amerika Selatan, di mana ia bertanggung jawab atas hingga 10 persen kanker pada pria.
Sementara beberapa jenis kanker penis dapat diobati dengan laser atau pembedahan lokal, tumor invasif mungkin memerlukan prosedur yang jauh lebih drastis yang dikenal sebagai penektomi.
Memahami Penektomi
Penektomi adalah jenis operasi yang digunakan untuk mengangkat salah satu bagian penis (penektomi parsial) atau semua penis (penektomi total atau radikal). Ini dianggap sebagai pilihan terakhir jika semua pilihan perawatan lain gagal.
Dengan penektomi, tumor dan jaringan penis di sekitarnya dibuang bersama dengan kelenjar getah bening di selangkangan. Penghapusan kelenjar ini dapat mencegah penyebaran kanker lebih lanjut. Setiap operasi didekati secara berbeda:
- Penektomi parsial melibatkan penghilangan hanya ujung atau kepala penis. Spares ini sebanyak poros mungkin dan memungkinkan pria untuk buang air kecil sambil berdiri. Dalam beberapa kasus, dokter akan memotong ligamen yang menghubungkan penis ke tulang panggul untuk menambah panjang penis. Cangkok kulit juga dapat digunakan untuk membantu menutupi jaringan yang terbuka.
- Penektomi total meliputi pengangkatan seluruh penis, termasuk akar yang memanjang ke panggul. Dengan prosedur seperti ini, uretra harus dialihkan ke pembukaan baru, biasanya antara skrotum dan anus, sehingga urine dapat dikeluarkan dari tubuh. Penektomi total hanya dilakukan jika tumor masuk jauh ke penis atau terletak di pangkal penis.
Kedua pembedahan ini dapat menyusahkan pria yang sering menganggap penis sebagai perwujudan maskulinitas. Dengan demikian, setiap upaya dilakukan untuk menghindari pembedahan, jika ada opsi yang memungkinkan, atau untuk membiarkan penis tetap utuh seperti yang diperbolehkan.
Seks dan Keintiman Menyusul Penebusan Sebagian
Meskipun bagian yang paling sensitif dari penis dihilangkan dengan penectomy parsial, pasangan masih bisa menikmati kehidupan seks penuh.
Pengangkatan kepala penis tidak mencegah seorang pria mendapatkan ereksi atau mencapai ejakulasi .
Ukuran yang diperparah mungkin secara emosional menyusahkan, tetapi itu tidak selalu mengganggu kemampuan seorang pria untuk melakukan hubungan seksual. Penetrasi sering dapat dicapai dengan poros yang lebih kecil dari dua inci (tiga sentimeter). Jika diperlukan, pelepasan ligamen suspensori selanjutnya dapat memperpanjang panjang penis, sementara operasi dapat digunakan untuk merekonstruksi kepala penis itu sendiri.
Komunikasi yang terbuka dan mendukung dengan pasangan Anda adalah kunci untuk kembali ke kehidupan seks yang berfungsi penuh. Konseling profesional dari terapis seks juga dapat membantu.
Seks dan Keintiman Mengikuti Penektomi Total
Pria yang telah menjalani penektomi total sering harus memikirkan kembali ekspresi seksualitas mereka. Tidak ada yang mengecilkan fakta bahwa ini bisa menjadi proses yang sulit, rumit oleh masalah-masalah yang lebih praktis seperti pengendalian kandung kemih.
Tetapi ini tidak berarti bahwa seks itu kurang penting atau sesuatu yang harus dilepaskan oleh laki-laki. Melalui eksperimen dan percakapan terbuka, banyak pria dan pasangannya dapat mencapai kehidupan seks yang memuaskan secara emosional.
Bahkan setelah penis dihilangkan, ada ujung saraf yang sangat sensitif di dalam dan di sekitar area genital, selangkangan, puting, pantat, dan anus.
Eksplorasi daerah-daerah ini dengan tangan, lidah, atau vibrator Anda bisa sensual dan mengarah ke ekspresi seks sebagai bentuk stimulasi semua-tubuh daripada hanya penetrasi. Dalam beberapa kasus, itu dapat meningkatkan kehidupan seks dengan mengarahkan fokus dari alat kelamin ke taktil dan keintiman oral tubuh secara keseluruhan.
Jika semuanya gagal, operasi rekonstruktif khusus, yang disebut phalloplasty , dapat dieksplorasi. Ini melibatkan pembangunan kembali penis menggunakan otot atau kulit untuk menciptakan struktur internal dan flap kulit dari skrotum untuk menutupi organ. Uretra kemudian dapat dialihkan ke ujung penis, sementara batang plastik yang dapat dilepas dapat dimasukkan untuk mensimulasikan ereksi.
Prostitusi lingga tali-on juga merupakan pilihan yang layak.
> Sumber:
> Mossanen, M .: Holt, S .; Gore, J. et al. "Pembaruan pada kanker penis: Mengevaluasi tren manajemen dan hasil klinis menggunakan National Cancer Data Base." J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Sansalone, S .; Silvani, M .; Leonardi, R. et al. "Hasil seksual setelah penuntutan parsial untuk kanker penis: hasil dari studi multi-institusi." Asian J Androl. 2017; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682X.168690.