Labyrinthitis adalah istilah luas untuk kondisi langka yang menyebabkan peradangan pada telinga bagian dalam, khususnya sistem vestibular. Sistem vestibular adalah bagian dari telinga bagian dalam yang menerima informasi tentang posisi tubuh dan keseimbangannya dan kemudian menyampaikan informasi itu ke otak.
Neuritis vestibular adalah peradangan saraf vestibulocochlear.
Saraf vestibulocochlear bertanggung jawab untuk mentransmisikan informasi tentang suara dan posisi tubuh Anda ke otak. Karena labyrinthitis dan neuritis vestibular memiliki gejala yang sama dan diperlakukan dengan cara yang sama, kita akan menggunakan dua istilah secara bergantian di sini.
Penyebab
Penyebab labyrinthitis dan neuritis vestibular tidak dipahami dengan baik tetapi gejala sering dimulai setelah infeksi atau kondisi lain yang menyebabkan peradangan. Kondisi berikut dapat menyebabkan perkembangan gangguan ini:
- Infeksi virus atau bakteri termasuk infeksi saluran pernafasan atas atau infeksi telinga
- Alergi
- Cholesteatoma
- Obat-obatan yang menjengkelkan atau beracun bagi telinga
Faktor risiko
- Merokok
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Riwayat alergi
- Menekankan
- Infeksi saluran pernapasan atas
Gejala
Gejala memainkan peran penting dalam diagnosis labyrinthitis. Keluhan paling umum yang dimiliki orang adalah:
- Vertigo ringan sampai berat
- Mual
- Muntah
- Ketidakstabilan
- Gangguan visual
- Kesulitan berkonsentrasi
- Tinnitus (berdering di telinga)
- Kehilangan pendengaran satu sisi
Meskipun Anda mungkin mengalami salah satu efek samping yang tercantum di atas, fitur yang paling umum diperhatikan adalah onset vertigo yang tiba-tiba disertai mual dan muntah.
Gejalanya biasanya yang terburuk sekitar 24 jam dan kemudian berangsur-angsur membaik.
Kapan Harus Melihat Dokter
Penting untuk segera menerima perhatian medis ketika memiliki gejala baru labirinitis karena penyakit lain yang lebih serius memiliki gejala serupa termasuk stroke .
Diagnosa
Tidak ada tes tunggal yang digunakan untuk mendiagnosis labyrinthitis. Dokter Anda mungkin akan melakukan beberapa tes setelah melakukan pemeriksaan telinga menyeluruh pada kunjungan dengan otoskop. Selain menguji telinga Anda, dokter Anda juga akan memeriksa fungsi saraf kranial Anda untuk memeriksa setiap masalah dengan sistem saraf Anda yang dapat menyebabkan gejala Anda. Pemeriksaan dasar ketiga yang akan dilakukan dokter Anda dikenal sebagai HIT (Head Impulse Testing) untuk memeriksa fungsi kanalis semisirkularis Anda di telinga bagian dalam.
Jika masalah pendengaran diperhatikan, Anda kemungkinan akan menerima pesanan untuk tes audiogram atau electronystagmography (ENG) untuk membantu mengidentifikasi penyebab gejala Anda lebih lanjut. Meskipun tidak sering diperlukan untuk mendiagnosis labirinitis, dokter Anda dapat meminta tes pencitraan seperti MRI atau CT scan untuk membantu menyingkirkan stroke atau mengidentifikasi masalah struktural jika Anda memiliki faktor risiko yang signifikan.
Resolusi Labyrinthitis
Gejala yang berhubungan dengan labirinitis dapat mengkhawatirkan.
Pertama, pastikan untuk mencoba dan bersantai. Stres sebenarnya dapat meningkatkan gejala Anda. Anda mungkin awalnya akan ditempatkan di tempat tidur dan kemudian memiliki tingkat aktivitas Anda meningkat dari waktu ke waktu.
Gejala labyrinthitis mungkin mulai mereda 1-4 minggu setelah mereka mulai. Labyrinthitis biasanya hilang sepenuhnya dalam 2-3 bulan, namun, kehilangan pendengaran mungkin permanen. Beberapa pasien mungkin terus mengalami pusing tetapi ini jarang terjadi dan lebih mungkin terjadi pada pasien usia lanjut. Cacat jangka pendek yang dihasilkan dari gejala labirinitis dapat menjadi signifikan. Dokter yang berkualifikasi dapat membantu Anda mengelola gejalanya.
Obat-obatan untuk Perawatan
Kortikosteroid , seperti Prednisone, yang menurunkan peradangan diyakini mempercepat waktu pemulihan labirinitis. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa mengobati dengan obat antivirus seperti valacyclovir tidak berguna dalam perawatan labyrinthitis; Namun, tidak ada studi yang cukup untuk mengkonfirmasi ini. Perawatan lain ditargetkan untuk mengelola gejala. Tiga klasifikasi obat utama digunakan untuk membantu meringankan gejala-gejala ini:
Antihistamin dapat digunakan untuk membantu menekan gejala pusing yang terkait dengan sistem vestibular yang tidak berfungsi dengan benar. Obat yang paling umum untuk dicoba biasanya meclizine, bagaimanapun, dimenhydrinate dan Benadryl juga dapat digunakan.
Antiemetik adalah obat yang membantu meredakan mual dan muntah. Beberapa individu mungkin mengalami muntah yang cukup berat hingga mengalami dehidrasi. Dalam hal ini, rawat inap mungkin diperlukan sehingga kehilangan cairan dapat diganti secara intravena. Antiemetik berikut dapat digunakan untuk mengelola gejala-gejala ini:
- Domperidone
- Metoclopramide (Phenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- Proklorperazin
Skopolamin adalah obat antikolinergik yang juga dapat digunakan untuk mengobati mual. Itu diberikan melalui tambalan yang biasanya ditempatkan di belakang telinga.
Rehabilitasi vestibular
Rehabilitasi vestibular mungkin berguna jika gejala Anda bertahan untuk waktu yang lama atau menjadi kronis. Rehabilitasi vestibular adalah bentuk terapi fisik yang berfungsi melatih kembali pikiran dan tubuh Anda untuk mengimbangi ketidakseimbangan vestibular Anda.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, kebanyakan kasus labyrinthitis benar-benar sembuh tanpa cacat permanen. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan pendengaran atau pusing mungkin berlanjut.
Sumber:
American Hearing Research Foundation. Neuritis vestibular dan Labyrinthitis. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ferri, FF. (2017). Labyrinthitis: Penasihat Klinis Ferri 2017. http://www.clinicalkey.com (Diperlukan Langganan).
Pubmed Health. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Asosiasi Gangguan vestibular. Labyrinthitis dan Neuritis Vestibular. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate untuk Pasien. Neuritis vestibular. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Berlangganan diperlukan.