Ada beberapa jenis infeksi telinga, tetapi otitis media adalah yang paling umum. Ini terjadi ketika cairan dan nanah terbentuk di telinga tengah, menyebabkan sakit telinga. Ini sering disebabkan oleh pilek atau alergi yang dapat memblokir drainase, memasukkan bakteri atau virus, dan menyebabkan peradangan. Infeksi telinga jauh lebih umum pada anak-anak muda tetapi dapat terjadi pada orang dewasa juga.
Sebagian besar dapat dengan mudah diobati dengan atau tanpa antibiotik, tetapi penempatan tabung telinga mungkin direkomendasikan untuk otitis media kronis.
Otitis media dengan efusi (OME) terlihat ketika ada cairan di telinga (sering setelah pilek) tetapi tidak ada infeksi aktif. Infeksi pada telinga luar disebut otitis eksterna ( telinga perenang).
Gejala
Untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, gejala yang paling jelas menunjukkan otitis media adalah rasa sakit. Anak-anak sering demam dengan infeksi telinga, tetapi tidak selalu. Gejala-gejala ini biasanya muncul setelah hidung dingin atau hidung tersumbat.
Bayi dan anak kecil mengalami rasa sakit tetapi mereka tidak dapat memberi tahu orang tua mereka tentang ketidaknyamanan mereka, jadi penting untuk mencari petunjuk non-verbal bahwa mereka mungkin memiliki infeksi telinga. Ini termasuk:
- Menarik telinga
- Menangis lebih dari biasanya
- Kesulitan tidur
- Drainase dari telinga
- Masalah dengan keseimbangan atau pendengaran
- Nafsu makan menurun
- Demam tidak jelas
Infeksi telinga tidak selalu darurat bagi anak-anak, selama rasa sakit dapat dikendalikan.
American Academy of Pediatrics mempromosikan pendekatan untuk mengobati rasa sakit dan menunggu selama dua hingga tiga hari untuk melihat apakah itu hilang, seperti biasanya. Anda harus menanyakan kepada dokter Anda kapan anak perlu dilihat. Orang dewasa harus menghubungi dokter mereka ketika mengalami sakit telinga atau gejala lainnya dan melihat apakah mereka harus menunggu atau datang untuk pemeriksaan.
Gejala otitis media kronis mungkin termasuk kehilangan pendengaran, drainase telinga kronis, masalah keseimbangan, kelemahan wajah, sakit telinga yang mendalam, sakit kepala, demam, kebingungan, kelelahan, dan drainase atau pembengkakan di belakang telinga.
Komplikasi sering otitis media adalah gendang telinga yang pecah karena tekanan dari akumulasi cairan dan nanah, dan Anda mungkin mengalami vertigo. Komplikasi langka termasuk infeksi yang menyebar ke tulang mastoid ( mastoiditis ) atau area lain. Otitis media kronis pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan merusak perkembangan bicara dan bahasa.
Penyebab
Meskipun berbagai jenis infeksi telinga dapat menyebabkan beberapa gejala serupa, penyebabnya berbeda.
Sumbatan dari tuba eustachius yang menghubungkan bagian belakang tenggorokan Anda dengan telinga bagian tengah akan membuat pemandangan untuk otitis media. Tabung tidak bisa mengalirkan telinga tengah jika Anda mengalami peradangan, lendir, atau kemacetan yang sering terjadi dengan infeksi saluran pernapasan atas atau rinitis alergi. Bakteri atau virus dapat berkembang biak di telinga tengah dan menyebabkan infeksi telinga .
Anak-anak antara usia 6 bulan dan 2 tahun berada pada risiko terbesar karena tabung eustachio mereka kurang mampu mengalirkan cairan di telinga bagian dalam dan mereka lebih rentan terhadap infeksi pernapasan atas karena sistem kekebalan tubuh mereka yang belum matang.
Bayi yang belum disusui setidaknya selama enam bulan pertama kehidupan, yang memberi susu saat berbaring, atau menggunakan dot di luar usia 6 bulan juga berisiko tinggi mengalami infeksi telinga.
Merokok dan paparan asap rokok pasif meningkatkan risiko. Faktor risiko lain termasuk langit-langit sumbing dan gangguan kraniofasial lainnya, adenoid membesar, polip hidung , dan penyakit mukosa seperti sinusitis.
Otitis media kronis (COM) menunjukkan bahwa cairan ada di telinga tengah selama enam minggu atau lebih. Ini adalah kondisi yang umumnya terjadi selama bertahun-tahun di antara orang-orang yang sering mengalami gangguan telinga.
OME juga bisa terjadi jika Anda turun dengan pilek atau sakit tenggorokan dan cairan menumpuk di telinga tengah karena pembengkakan, tetapi tidak ada infeksi aktif. Cairan biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu empat hingga enam minggu. Ini cenderung terjadi lebih sering pada anak-anak antara usia 6 bulan dan 3 tahun. Lebih banyak anak laki-laki terpengaruh daripada anak perempuan.
Telinga perenang (otitis eksterna) berbeda dari otitis media di mana bakteri berkembang biak dalam air yang terperangkap di saluran telinga luar. Berenang, tentu saja, adalah faktor risiko umum, tetapi memasukkan jari atau kapas ke telinga juga dapat berkontribusi.
Diagnosa
Diagnosis infeksi telinga yang akurat membutuhkan kunjungan ke dokter Anda. Ia akan menggunakan alat khusus (otoscope) untuk melihat ke dalam telinga untuk menentukan jenis infeksi telinga yang mungkin ada. Imaging biasanya tidak diperlukan. Namun, jika Anda mengalami infeksi telinga tengah berulang, CT scan atau MRI dapat dilakukan untuk mencari kelainan struktural atau abses.
Pengobatan
Banyak infeksi telinga tengah sembuh sendiri setelah beberapa hari. Dokter Anda dapat menyarankan Anda apakah menonton dan menunggu atau perawatan dianjurkan.
Ibuprofen atau acetaminophen over-the-counter dapat digunakan untuk sakit telinga. Setelah dokter membuat diagnosis infeksi telinga, antibiotik akan ditentukan sesuai dengan pedoman berdasarkan usia dan kriteria lainnya. Amoksisilin adalah pilihan lini pertama karena mencakup agen bakteri yang paling umum. Antibiotik lain digunakan jika Anda alergi terhadap penisilin. Tetes telinga dengan anestesi topikal juga dapat diresepkan untuk membantu mengatasi sakit telinga.
Jika anak Anda memiliki otitis media kronis, dokter Anda mungkin menyarankan agar tabung kecil ditempatkan di telinga mereka untuk membantu mengeringkan cairan yang sedang membangun. Meskipun ini adalah prosedur yang sangat umum dan cukup sederhana, ada risiko yang terlibat dengan semua jenis operasi atau anestesi dan keputusan harus menjadi salah satu yang secara hati-hati dievaluasi oleh kedua orang tua dan dokter.
Caregiving dan Mengatasi
Mengatasi infeksi telinga bisa membuat frustrasi, entah itu milik Anda sendiri atau anak Anda. Jika antibiotik diresepkan, penting untuk diingat bahwa Anda biasanya tidak akan melihat perbedaan gejala setidaknya selama 24 hingga 48 jam. Ini berarti masih ada demam dan sakit telinga yang signifikan selama waktu itu. Seorang anak dapat terus rewel dan sulit tidur. Gunakan penghilang rasa sakit jika diperlukan dan seperti yang diarahkan; Anda juga dapat mencoba menggunakan kain hangat atau dingin ke telinga yang terkena.
Gangguan seperti video, buku, dan permainan dapat mengalihkan perhatian anak dari rasa sakit dan ketidaknyamanan. Jika Anda menghabiskan terlalu lama dengan anak yang rewel, mintalah bantuan sehingga Anda dapat beristirahat.
Juga sangat penting untuk mengambil semua obat yang diresepkan. Tidak menyelesaikan antibiotik yang diresepkan dapat menyebabkan bakteri yang lebih resisten dan menyebabkan infeksi terus berlanjut.
Satu Kata Dari
Infeksi telinga adalah bagian umum dari masa kanak-kanak. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang harus Anda lakukan jika Anda melihat gejalanya pada anak Anda. Untuk Anda dan anak Anda, kurangi paparan asap rokok orang lain atau berhenti merokok. Pastikan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah pilek dan influenza, termasuk mendapatkan vaksinasi yang direkomendasikan dan pengambilan vaksin flu tahunan.
Sumber:
> Infeksi Telinga. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Diagnosis dan Manajemen Otitis Media Akut. Pediatri 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Otitis Media Akut pada Dewasa (Suppuratif dan Serosa). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Infeksi Telinga Tengah. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.