Infeksi sinus (sinusitis) dapat berkembang setelah peradangan sinus karena pilek atau alergi. Sinusitis akut berlangsung 10 hari hingga empat minggu dan dapat berupa virus atau bakteri. Ketika peradangan dan gejala terakhir 12 minggu atau lebih, itu disebut sinusitis kronis dan sering karena peradangan berkelanjutan, alergi, iritasi, atau penyumbatan struktural, tetapi dapat disebabkan oleh infeksi jamur.
Anak-anak dan orang dewasa dapat memiliki sinusitis akut atau kronis. Mempelajari lebih banyak tentang apa yang menyebabkan infeksi sinus dapat membantu Anda mencegahnya — atau setidaknya lebih sadar akan kemungkinan bahwa seseorang sedang dalam perjalanan.
Penyebab Umum
Sinusitis akut sering dimulai dengan infeksi saluran pernapasan atas, seperti pilek, yang mengarah ke peradangan dan kemacetan di saluran hidung dan sinus. Alergi, termasuk demam, juga bisa menyebabkan peradangan sinus. Ketika selaput lendir di sinus menjadi meradang mereka membengkak, sehingga sulit bagi mereka untuk mengalir. Kelebihan lendir atau lendir tebal dapat menyumbat sinus, menyebabkan tekanan dan rasa sakit. Ketidakmampuan sinus mengalir dan kurangnya aliran udara menciptakan lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan bakteri.
Sinusitis Viral Akut
Pada sinusitis virus akut, virus yang menyebabkan infeksi saluran pernafasan atas telah menginfeksi sinus dan terus menghasilkan lendir, peradangan, dan kemacetan.
Jenis infeksi sinus akut (atau subakut) ini dapat bertahan hingga 10 hari sebelum menjadi lebih baik.
Sinusitis Bakteri Akut
Pada sinusitis bakteri akut atau subakut, bakteri yang tumbuh di sinus tersumbat sekarang menghasilkan gejala yang sedang berlangsung. Infeksi mungkin dimulai dengan virus, atau kemacetan bisa disebabkan oleh serangan alergi atau iritasi lainnya.
Jika gejalanya berlanjut lebih dari 10 hari dan tidak membaik, atau mereka menjadi lebih baik, kemudian memburuk, kemungkinan infeksi bakteri sinus telah berkembang.
Infeksi Sinus Jamur
Mungkin juga sinus Anda terinfeksi jamur. Salah satu jenis infeksi adalah bola jamur non-invasif, biasanya disebabkan oleh jamur Aspergillus. Jamur biasanya ditemukan di udara tetapi biasanya tidak hidup di dalam tubuh. Kehadiran sel-sel radang mati, lendir, dan puing-puing di sinus Anda memungkinkan jamur untuk mulai tumbuh di sana, tetapi tidak menyerang jaringan hidup Anda. Ini menghasilkan tanda sinusitis yang biasanya berupa hidung tersumbat, sakit kepala, dan tekanan sinus.
Jenis jamur lain mungkin ada di udara, tetapi mereka biasanya tidak menyerang jaringan hidup. Ketika mereka melakukannya, infeksi sinus jamur invasif dapat terjadi; ini lebih sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Ketika jamur tumbuh ia menyebabkan gejala yang lebih parah karena mempengaruhi struktur di dekatnya.
Tipe lain dari infeksi sinus, sinusitis jamur invasif granulomatosa, terjadi sebagian besar di Sudan, India, dan Pakistan dan mempengaruhi orang-orang yang tampaknya memiliki sistem kekebalan normal.
Infeksi sinus jamur invasif sering menjadi kronis (berlangsung lebih dari tiga bulan).
Mereka bisa sulit diobati dan mungkin memerlukan operasi sinus dan obat antijamur untuk menyelesaikannya.
Infeksi Sinus Kronis
Sinusitis kronis dapat berkembang setelah infeksi virus pernapasan atas berulang. Namun, hubungan antara infeksi ini dan sinusitis yang sedang berlangsung belum jelas — dan virus mungkin bukan penyebab masalah kronis.
Lebih sering, infeksi sinus kronis disebabkan peradangan yang dapat disebabkan oleh alergi atau iritasi dari benda-benda di udara. Alergi apa pun yang menyebabkan peradangan atau kemacetan dapat menyebabkan sinusitis, tetapi alergi terhadap hal-hal yang terjadi sepanjang tahun (tungau debu, bulu binatang, jamur, kecoak) bisa sangat bermasalah.
Secara khusus, alergi jamur dikaitkan dengan perkembangan sinusitis kronis karena alergi jamur menyebabkan lendir menjadi sangat tebal. Jenis jamur yang paling umum yang memicu alergi ini adalah Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium , dan Fusarium . Jamur hadir di udara dapat terperangkap dalam lendir tebal dan terus memicu reaksi alergi.
Abnormalitas struktural juga dapat berkontribusi pada sinusitis kronis. Turbinat yang membesar (concha bullosa) , deviasi septum , adenoid membesar, dan polip hidung dapat menghambat ventilasi dan aliran udara yang tepat. Polip hidung adalah massa jaringan jinak yang tumbuh di dalam sinus dan saluran hidung. Ironisnya, mengalami sinusitis kronis dalam dirinya sendiri dapat menyebabkan jaringan yang sakit atau pertumbuhan abnormal seperti polip hidung. Masalah-masalah ini mungkin perlu diperbaiki secara operasi.
Penyakit pernapasan aspirin yang diperburuk (AERD) adalah sindrom yang termasuk sinusitis kronis, asma, dan alergi aspirin. Orang-orang dengan AERD sering memiliki polip hidung. Mereka dapat mengalami sinusitis parah yang mempengaruhi semua sinus.
Faktor Risiko Kesehatan
Rinitis alergi adalah faktor risiko untuk sinusitis akut dan kronis. Jika Anda memiliki alergi lingkungan, Anda harus mencoba menghindari paparan terhadap pemicu. Anda harus memiliki alergi sepenuhnya didiagnosis dan diidentifikasi sehingga Anda tahu apa yang harus dihindari. Anda juga dapat bekerja untuk menjaga kontrol lebih baik dari alergi Anda sehingga saluran udara Anda tidak meradang dan sesak.
Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, Anda mungkin berada pada risiko tambahan untuk sinusitis akut atau kronis. Ini termasuk siapa saja dengan HIV / AIDS, multiple myeloma , kanker darah, atau penyakit kronis, atau yang sedang menjalani pengobatan dengan kortikosteroid atau kemoterapi, misalnya. Tubuh Anda tidak hanya memiliki waktu yang sulit menangkis infeksi yang dapat menyebabkan sinusitis, seperti flu biasa, tetapi pulih dari infeksi sinus jika seseorang mengambil akar. Alergi jamur yang dapat menyebabkan sinusitis terutama lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.
Kondisi lain yang berhubungan dengan perkembangan sinusitis kronis termasuk gastroesophageal reflux disease (GERD), asma, rhinitis non-alergika , fibrosis kistik , sindrom Kartagener, dan berbagai masalah autoimun.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Ada faktor risiko yang dapat Anda pengaruhi sehingga Anda mungkin dapat menghindari infeksi sinus akut atau kronis.
Racun Lingkungan
Racun lingkungan yang terhirup dapat berkontribusi pada sinusitis kronis. Formaldehida adalah salah satu racun yang mungkin Anda alami melalui pekerjaan seperti pekerja laboratorium, pekerja manufaktur, tukang kayu, pembuat perabot, dan ahli waris. Polusi udara, secara umum, dapat meningkatkan risiko.
Merokok dan Asap Rokok Bekas
Mungkin racun lingkungan paling umum yang terkait dengan sinusitis kronis adalah asap tembakau . Asap rokok berdampak buruk pada sel-sel khusus yang melapisi jalan nafas. Silia mirip rambut yang melapisi saluran udara dan saluran hidung dapat menjadi lumpuh dan tidak dapat menyapu lendir dan zat berbahaya. Ini dapat menyebabkan peradangan kronis.
Anda harus berhenti merokok jika Anda menderita sinusitis kronis, dan ini juga akan mengurangi risiko sinusitis akut. Penghentian merokok dapat membalikkan atau sebagian membalikkan beberapa masalah ini, dengan hasil bervariasi antara individu dan agak tergantung pada berapa lama Anda merokok.
Paparan terhadap asap rokok bekas bisa sama berbahaya, (atau lebih), dan anak-anak yang tinggal di rumah di mana anggota keluarga lain merokok di dalam ruangan berada pada peningkatan risiko gangguan telinga, hidung, dan tenggorokan .
Udara kering
Udara dalam ruangan kering, seperti dari AC atau pemanasan udara paksa, dapat berkontribusi pada risiko sinusitis. Biasanya, lapisan lendir di saluran hidung menjebak iritasi dan mereka tersapu oleh silia mirip rambut yang melapisi bagian-bagian. Udara kering dianggap menghambat proses ini dan menghasilkan peningkatan iritasi. Anda dapat menggunakan humidifier untuk mengurangi risiko ini. Namun, Anda harus tetap bersih karena pertumbuhan jamur dapat berkontribusi terhadap alergi.
Paparan Infeksi Saluran Pernafasan
Menangkap pilek adalah salah satu risiko terbesar terkena infeksi sinus, sehingga mencegah penyebaran pilek dapat membantu mengurangi risiko Anda. Pastikan untuk mencuci tangan Anda sesering mungkin dengan sabun dan air, terutama sebelum Anda makan.
Sumber:
> Hamilos DL. Rhinosinusitis Kronis (Melampaui Dasar). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Hamilos DL. Manifestasi Klinis, Patofisiologi, dan Diagnosis Rhinosinusitis Kronis. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.
> DD Reh, TS Higgins, TL Smith. Dampak Asap Tembakau pada Rhinosinusitis Kronis - Tinjauan Literatur. Forum Internasional Alergi & Rhinologi . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.
> Sinusitis. Akademi Otolaryngologi Amerika — Bedah Kepala dan Leher. http://www.entnet.org/content/sinusitis.
> Sinusitis. The Nemours Foundation. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.