Ketika topik leukemia meningkat, banyak orang memiliki kesadaran yang samar bahwa ini bisa menjadi penyakit anak-anak. Tapi setelah itu, detailnya tampak agak kabur. Perlu dicatat bahwa, sementara leukemia adalah keganasan masa kanak-kanak yang paling umum , itu juga benar bahwa leukemia pada masa kanak-kanak masih cukup langka.
Kronis vs Leukemia Akut
Leukemia akut cenderung berkembang cepat.
Sel-sel ganas - disebut ledakan - belum matang dan belum cukup berkembang untuk menjalankan fungsi sistem kekebalan mereka. Sebaliknya, leukemia kronis berkembang di sel yang lebih terdiferensiasi atau matang, yang dapat melakukan sebagian tugasnya, tetapi tidak terlalu baik. Sel-sel abnormal leukemia kronis biasanya bertambah banyak pada tingkat yang lebih lambat daripada leukemia akut. Namun, leukemia kronis sangat jarang terjadi pada anak-anak .
Kebanyakan leukemia pada masa kanak-kanak adalah leukemia limfositik akut (ALL). Sebagian besar kasus yang tersisa adalah leukemia myeloid akut ( AML ). Istilah 'myeloid' dan 'limfositik' pada nama-nama ini merujuk pada dua keluarga yang berbeda dari sel: sel yang akan menimbulkan sel darah putih limfosit (limfositik); dan mereka yang akan menimbulkan sel darah merah, trombosit, dan sel darah putih lainnya seperti monosit, neutrofil, dan banyak lagi.
Masa kecil vs Leukemia Kongenital
Sementara leukemia adalah keganasan yang paling umum di masa kanak-kanak, leukemia kongenital cukup langka, terdiri kurang dari 1 persen dari semua leukemia masa kanak-kanak.
Kondisi ini didefinisikan sebagai leukemia yang terjadi dalam 4 hingga 6 minggu kelahiran. Diperkirakan bahwa keganasan ini mulai berkembang sebelum bayinya lahir.
Sayangnya, tingkat kelangsungan hidup 6 bulan hanya sepertiga, meskipun kemoterapi agresif. Namun, remisi spontan telah dilaporkan, tetapi sains belum menawarkan jawaban pasti mengenai bagaimana hal ini bisa terjadi.
Fakta bahwa mukjizat langka ini telah dilaporkan, dapat menyulitkan proses pengambilan keputusan terapeutik untuk dokter dan orang tua. Beberapa bertanya-tanya apakah pendekatan yang lebih konservatif terhadap pengobatan, terutama sejak dini, dijamin.
Perlu dicatat bahwa leukemia kongenital bukan satu-satunya leukemia yang dilaporkan tampak sembuh. Remisi spontan terjadi pada leukemia jenis lain juga, dan remisi mungkin sementara, atau berumur pendek, atau lebih tahan lama, tergantung pada kasus yang dilaporkan.
Statistik Leukemia Anak
Meskipun leukemia adalah kanker yang paling umum pada anak-anak dan remaja, secara keseluruhan, leukemia pada masa kanak-kanak masih merupakan penyakit yang langka. Sekitar 75 persen leukemia di antara anak-anak dan remaja adalah SEMUA, dan sebagian besar kasus yang tersisa adalah AML.
Menurut tinjauan statistik oleh American Cancer Society, SEMUA paling umum pada anak usia dini, memuncak antara 2 dan 4 tahun. Kasus AML lebih tersebar di seluruh masa kanak-kanak, kecuali bahwa AML sedikit lebih umum selama 2 tahun pertama kehidupan dan selama masa remaja.
Dalam hal ras dan etnis, SEMUA sedikit lebih umum di antara anak-anak Hispanik dan kulit putih daripada di antara anak-anak Afrika-Amerika dan Asia-Amerika, dan itu lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan.
AML terjadi sekitar sama antara anak laki-laki dan perempuan dari semua ras.
Leukemia kronis jarang terjadi pada anak-anak, tetapi ketika mereka terjadi, sebagian besar cenderung menjadi leukemia myelogenous kronis (CML), yang cenderung mempengaruhi lebih banyak remaja pada kelompok remaja dibandingkan pada anak-anak yang lebih muda. Juvenile myelomonocytic leukemia (JMML) biasanya terjadi pada anak-anak muda, dengan usia rata-rata sekitar 2 tahun.
> Sumber:
> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, PM Kampus, Dore F. Longinotti M. Cytogenetic dan Hematologi Spontan Remisi dalam Kasus Leukemia Myelogenous Akut. Eur. J. Haematol. 2004; 73: 219–222.
> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Remisi spontan Myeloid Leukemia Akut: Laporan Tiga Pasien dan Ulasan Sastra. Leukemia Klinis. 2008; 2: 64–67.
> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arsenik Trioksida dan All-Trans Retinoic Acid Target NPM1 Mutan Oncoprotein Tingkat dan Menginduksi Apoptosis di NPM1-Mutasi Sel AML. Darah . 2015; 125: 3455–3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA, dkk. Mutasi pada Nukleofosmin (NPM1) pada Myeloid Leukemia Akut (AML): Hubungan dengan Abnormalitas Gen Lain dan Tanda Ekspresi Gene yang Ditetapkan Sebelumnya dan Manfaat Prognostik yang Menguntungkan. Darah . 2005; 106: 3747–3754.
> Wiemels J. Perspektif tentang Penyebab Leukemia Anak. Interaksi chemicobiological . 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.