Poin Studi Italia untuk Meningkatkan Stres Oksidatif
Banyak orang bertanya kepada saya tentang sebuah penelitian di Italia yang meneliti levothyroxine dan kanker paru-paru.
Apa yang tampaknya disarankan oleh studi Italia adalah levothyroxine meningkatkan stres oksidatif - sebuah proses yang merusak kemampuan tubuh untuk mendetoksifikasi dan memperbaiki kerusakan. Stres oksidatif adalah faktor dalam penyakit, dan dalam kasus ini, mereka menemukan peningkatan kecil risiko kanker paru-paru yang bisa-tetapi tidak terbukti-karena stres oksidatif dari levothyroxine.
Paru-paru membutuhkan hormon tiroid berfungsi dengan baik. Hypothyroidism dikaitkan dengan berbagai disfungsi pada organ, kelenjar, dan jaringan. Para peneliti menyatakan dalam kesimpulan mereka, bagaimanapun, bahwa mereka tidak dapat mengesampingkan gagasan bahwa hipotiroidisme itu sendiri mungkin merupakan faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan risiko untuk kanker paru-paru, dan bukan levothyroxine yang digunakan untuk mengobatinya.
Saya bertanya kepada dokter yang terlatih Harvard, Richard Shames, MD, penulis sejumlah buku tentang penyakit tiroid, termasuk Power Pikiran Thyroid terbaru, untuk mengomentari penelitian ini.
Setelah membaca dengan seksama artikel penelitian asli Italia, saya tidak terkesan .Pertama-tama saya tidak terkesan dengan makalah penelitian asli Italia. Ini adalah korelasi tulang paling sederhana dan telanjang dari jumlah total levothyroxine yang dijual di Italia dengan jumlah total wanita di Italia yang menderita kanker paru-paru. Korelasi bruto seperti itu tidak selalu ada hubungannya dengan "penyebab." Para penulis menyiratkan bahwa korelasi itu ada hubungannya dengan levothyroxine entah bagaimana menyebabkan kanker paru-paru, tetapi penelitian ini jauh dari benar-benar menunjukkannya.
Blogger menyarankan bahwa pasien harus memilih pendekatan yang lebih alami untuk mengobati tiroid yang rendah, atau setidaknya menggunakan beberapa pengobatan alternatif selain levothyroxine.
Dengan sedikit riset, kita tidak tahu apakah itu juga bisa menyebabkan kanker, baik dari masalah stres oksidatif yang sama atau dari beberapa alasan lain yang tidak terbukti.
Penelitian ini berfokus pada "stres oksidatif." Pertama-tama, jauh dari jelas bahwa perawatan dosis rendah yang paling umum dengan levothyroxine sendiri merupakan penyebab utama stres oksidatif. Kedua, jauh dari jelas bahwa stres oksidatif adalah penyebab utama kanker paru-paru. Ketiga, bahkan lebih jauh dari jelas bahwa menghindari pengobatan levothyroxine akan membantu mencegah penyebab kanker paru-paru yang sangat tidak mungkin ini.
Pada dasarnya, diskusi kanker ini paling baik dilakukan di bagian belakang kompor sampai penelitian lebih banyak dan lebih baik dilakukan.
Sebanyak mungkin saya setuju dengan gagasan tidak selalu menggunakan levothyroxine saja, saya tidak dapat mendukung temuan sebagai alasan untuk kesimpulan itu. Selain itu saya percaya itu merugikan masyarakat jika "levothyroxine menyebabkan kanker paru" digunakan sebagai taktik menakut-nakuti, atau sebagai alasan untuk memilih pengobatan alternatif untuk tiroid rendah.
Saya setuju dengan kekhawatiran Dr. Shames tentang penelitian. Saya juga ingin mencatat beberapa kekhawatiran tentang artikel GreenMedInfo yang menyentuh subjek - khususnya, kutipan ini dari Sayer Ji:
Kenyataannya adalah bahwa kebanyakan kasus hipotiroidisme saat ini didiagnosis pada populasi yang mengalami kombinasi kekurangan nutrisi dasar dan eksposur kimia, atau yang hanya melalui siklus down-sementara fungsi tiroid setelah perubahan alami, seperti postpartum alami drop yang terjadi pada wanita setelah melahirkan. Bahkan serangan stres akut dan insufisiensi adrenal subklinis dapat menyebabkan penurunan siklus dalam fungsi tiroid.
Penyakit Hashimoto, yang merupakan penyebab utama hipotiroidisme di dunia Barat, adalah penyakit yang memiliki banyak pemicu dan penyebab, termasuk faktor keturunan. "Kekurangan nutrisi dan eksposur kimia" —seperti juga perubahan pasca-melahirkan, stres, dan disfungsi adrenal — hanyalah beberapa dari banyak faktor yang terlibat dalam pengembangan Hashimoto dan hipotiroidisme.
Ji juga bertanya: "Mengapa menyebut penurunan kekurangan mineral di T4 sebagai entitas penyakit monolitik seperti" hipotiroidisme? "Mengapa tidak begitu saja menyebutnya defisiensi selenium? Atau, jika fluorida, merkuri, atau sejumlah bahan kimia xenobiotik di lingkungan yang membutuhkan detoksifikasi glutathione-mediated yang tergantung selenium menyebabkan "tiroid rendah", mengapa disebut keracunan kimia "hypothyroidism"?
Pasien dan praktisi tiroid tahu bahwa kekurangan mineral adalah salah satu dari banyak faktor dalam hipotiroidisme. Hypothyroidism tidak bisa disebut hanya sebagai "penyakit defisiensi selenium." Menambahkan selenium, sementara itu dapat membantu menurunkan antibodi pada beberapa pasien, bukan pengobatan untuk banyak kasus hipotiroidisme — pengobatan adalah pengganti hormon tiroid resep.
Adapun bahan kimia dan racun, sementara ada beberapa bukti bahwa mereka dapat memicu penyakit tiroid autoimun di subset pasien, menghilangkan racun jarang "obat" atau "pengobatan" untuk penyakit tiroid yang dihasilkan.
Saya sepenuhnya setuju dengan Ji bahwa dunia medis tidak melakukan uji tuntas dalam meneliti peran defisiensi nutrisi dan paparan racun dalam autoimunitas dan khususnya hipotiroidisme, serta potensi levothyroxine yang dapat menyebabkan stres oksidatif.
Tetapi seperti Dr. Shames, saya percaya terlalu dini untuk khawatir bahwa "levothyroxine menyebabkan kanker paru" - penelitian ini tidak memberikan bukti yang cukup untuk menyebabkan alarm.
Yang mengatakan, itu praktik kesehatan yang baik secara umum, dan terutama mungkin untuk pasien tiroid mengambil levothyroxine, untuk memastikan mereka makan diet kaya antioksidan. Itu berarti diet berat pada buah-buahan dan sayuran kaya vitamin untuk sebagian besar, yang terkait dengan penurunan risiko kanker, termasuk kanker paru-paru, dan dikenal untuk melawan stres oksidatif dari semua penyebab.
Sumber:
Cornelli, Umberto et. Al. "Levotiroksin dan kanker paru pada wanita: pentingnya stres oksidatif," Biologi Reproduksi dan Endokrinologi , 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.