Menunggu pada Janji Dokter Virtual

Hambatan untuk diatasi sebelum telemedicine menjadi kenyataan.

Banyak orang memiliki ponsel pintar yang dipenuhi aplikasi. Banyak orang melihat dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya untuk perawatan medis. Tapi mengapa opsi untuk mengunjungi dengan dokter menggunakan aplikasi smartphone terbatas?

Meskipun kami memiliki teknologi audiovisual - termasuk kamera berkualitas tinggi dan koneksi Internet broadband yang stabil - untuk menyebarkan telemedicine dan membuat kunjungan kantor virtual dan konsultasi medis menjadi kenyataan, kami masih memiliki banyak kendala untuk diatasi sebelum kunjungan pasien virtual menjadi hal yang biasa dan inovasi ini menjadi mengganggu sehingga mengubah cara obat dipraktekkan.

Apa itu Telemedicine?

Menggunakan teknologi, telemedicine memungkinkan komunikasi dua arah antara praktisi dan pasien secara real time. Dari situs jauh atau hub , dokter atau penyedia layanan kesehatan berlisensi lainnya melayani pasien yang berlokasi di situs asal atau berbicara . Misalnya, seorang ahli jantung di pusat regional dapat mengarahkan perawatan pasien dengan penyakit jantung di rumah sakit pedesaan menggunakan teknologi telemedicine.

Meskipun interaksi klinis real-time adalah perkembangan baru-baru ini, telemedicine telah ada selama lebih dari 30 tahun. Dengan menggunakan teknologi "simpan-maju", ahli patologi dan ahli radiologi telah lama meninjau gambar digital dan rekaman yang telah ditransfer dari satu situs ke situs lainnya.

Pada 2012, hampir setengah dari semua rumah sakit AS menyodorkan telemedicine dalam beberapa kapasitas. Selain itu, pemerintah federal sangat berinvestasi dalam telemedicine, dan Departemen Urusan Veteran AS telah meluncurkan Layanan Telehealth VA bagi para veteran.

Pada tahun 2014, diperkirakan 28.000 veteran dilayani oleh dokter di lokasi terpencil menggunakan layanan telemedicine.

Kepentingan institusional dan pemerintah dalam telemedicine didorong oleh kekhawatiran mengenai meningkatnya biaya perawatan kesehatan. Banyak yang percaya bahwa dengan menawarkan layanan telemedicine, harga perawatan kesehatan akan menurun.

Namun, tidak jelas apakah telemedicine akan benar-benar menghemat uang, dan penelitian tentang subjek ini sedikit dan tidak meyakinkan

Hambatan Telemedicine

Tentu, ada efisiensi biaya teoretis telemedicine. Manfaat yang diproyeksikan ini termasuk penurunan biaya overhead bata-dan-mortir, penurunan biaya penggantian oleh perusahaan asuransi, dan penurunan biaya peluang yang dialami oleh pasien termasuk biaya perjalanan yang terbatas dan waktu yang hilang dari pekerjaan. Namun, dalam pengertian empiris, efisiensi ini belum direalisasikan. Secara khusus, tidak ada penelitian yang membuktikan bahwa telemedicine menurunkan biaya perawatan kesehatan.

Selain itu, telemedicine kemungkinan akan datang dengan biaya sendiri yang berbeda termasuk biaya memiliki perawat atau orang lain yang dilatih untuk menerima pesanan melalui telemedicine, dan kemungkinan bahwa akses yang lebih mudah ke rujukan akan benar-benar meningkatkan frekuensi perawatan primer dan kunjungan spesialis.

Sehubungan dengan peningkatan kesehatan, juga tidak jelas apakah telemedicine akan menguntungkan pasien. Beberapa bukti menunjukkan bahwa tindakan telemedicine dapat mengurangi lama rawat di rumah sakit pada orang dengan masalah pernapasan, diabetes dan gagal jantung. Selain itu, manfaat kematian telah dikaitkan dengan tindakan telemedicine yang diberikan kepada pasien dengan gagal jantung.

Namun, penelitian lain menunjukkan tidak ada manfaat kesehatan dari telemedicine, dan kami tidak yakin apakah konsultasi virtual akan meningkatkan kualitas perawatan di luar lingkungan perawatan akut atau intensif. Tidak ada studi jangka panjang yang telah dilakukan untuk memeriksa hasil kualitas kesehatan.

Salah satu masalah terbesar dengan telemedicine ada hubungannya dengan perizinan dan regulasi. Surat-surat medis dokter lisensi negara, dan hal-hal bisa mendapatkan berbulu ketika seorang penyedia perawatan kesehatan dari negara atau negara lain mengarahkan perawatan. Agar telemedicine menjadi mainstream, dokter yang menyediakan perawatan jarak jauh harus diizinkan untuk melakukannya.

Kunjungan kantor virtual dan konsultasi tidak diragukan lagi akan mengubah hubungan terapeutik antara dokter dan pasien.

Misalnya, dengan pertemuan virtual, tidak mungkin bagi penyedia untuk meletakkan tangan dan memeriksa pasien secara fisik. Banyak pasien menemukan interaksi tatap muka dengan dokter yang menghibur dan mungkin enggan untuk mengunjungi dengan dokter melalui sarana digital.

Pada catatan terkait, telemedicine akan mengubah dinamika kerja tim di antara para profesional perawatan kesehatan. Saat ini, sebagian besar perawatan medis disediakan oleh para profesional yang secara langsung berinteraksi satu sama lain. Apa yang terjadi ketika beberapa anggota tim berfungsi dari jarak jauh?

Intinya

Ketika pasien menjadi lebih paham teknologi dan semakin fokus pada kenyamanan dan asuransi menjadi lebih berorientasi pada nilai, penarikan telemedicine dan konsultasi virtual kemungkinan akan terbukti tak tertahankan. Namun, kita masih jauh dari titik kritis, dan agar telemedicine menjadi mainstream, kita perlu memahami implikasi dari teknologi tersebut pada hasil yang berpusat pada pasien. Selain itu, perusahaan asuransi dan organisasi perawatan yang bertanggung jawab lainnya harus mencari tahu bagaimana membuat telemedicine bekerja dalam arti keuangan.

Sumber yang Dipilih

Artikel berjudul "Kunjungan Virtual - Menghadapi Tantangan Telemedicine" oleh JM Kahn dari NEJM yang diterbitkan pada 2015. Diakses pada 7/13/2015.

Artikel berjudul "Dampak Telehealthcare pada Kualitas dan Keamanan Perawatan: Gambaran Sistematis" oleh S. McLean dan rekan-penulis dari PLoS One yang diterbitkan pada tahun 2013.