Jika Anda telah didiagnosis dengan stenosis neuralforamenal (yang merupakan penyempitan satu atau lebih bukaan di sisi kolom vertebral yang dikenal sebagai foramen ) kemungkinan Anda sudah mengalami gejala radiculopathy . Radiculopathy terjadi ketika akar saraf tulang belakang dikenakan (disebut pelemparan atau perambahan).
Radiculopathy sering terjadi pada kasus artritis degeneratif dan disk herniasi.
Gejala umumnya bermanifestasi sebagai rasa sakit, kesemutan, mati rasa dan / atau kelemahan turun ekstremitas yang terkena. Untuk referensi, linu panggul adalah salah satu bentuk radikulopati.
Tetapi penyempitan neuroforaminal bisa menimbulkan gejala lain juga. Ini mungkin termasuk kejang otot, nyeri tajam, sensasi terbakar dan kemungkinan kelemahan dan / atau sensasi berkurang, menurut Allen Wilkins, MD, dari Manhattan Physical Medicine and Spine.
Opsi Perawatan Stenosis Neuralforamenal
Wah! Kedengarannya seperti banyak hal yang harus ditangani! Anda mungkin bertanya-tanya apakah ada sesuatu yang dapat Anda lakukan untuk merasa lebih baik dan "tetap dalam permainan" tanggung jawab hidup setelah diagnosis stenosis neuralforamenal.
Ya ada. Dan Anda mungkin tidak akan membutuhkan operasi untuk itu.
"Sembilan puluh persen pasien dengan penyempitan neuroforaminal meningkatkan gejala mereka dengan beberapa bentuk manajemen non-operatif," kata Dr Ali Bydon, Associate Professor Neurosurgery, Direktur Laboratorium Biomechanik dan Bedah Hasil Tulang Belakang di Johns Hopkins Medical School dan Direktur Klinis dari Bedah Tulang Belakang di Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon mengatakan bahwa untuk stenosis neuralforamenal, pengobatan lini pertama terdiri dari obat nyeri dan / atau obat anti-inflamasi non-steroid . Selain ini, Anda dapat pergi ke terapi fisik untuk latihan peregangan dan penguatan yang menargetkan otot leher atau punggung. Perawatan PT Anda mungkin termasuk panas, es dan / atau USG, juga.
Dan akhirnya, Bydon menunjukkan bahwa terapi kognitif, misalnya, terapi bicara dan / atau terapi relaksasi, serta pijat terapi juga dapat membantu meringankan gejala.
Dr Robert Bray, ahli bedah saraf di DISC Sports and Spine Centre di Marina del Rey, California, menambahkan bahwa terapi fisik mungkin termasuk bekerja pada postur Anda. Stenosis neuroforamenal sering dipengaruhi oleh postur tubuh yang buruk di leher, katanya. Dia melanjutkan dengan menjelaskan bahwa pembengkokan punggung atas meningkatkan ekstensi leher yang selanjutnya mempersempit neuroforamin di daerah itu.
“Latihan yang memperbaiki postur bahu membulat ke penurunan yang lebih normal untuk stenosis foraminal, katanya, menambahkan bahwa metode tradisional penguatan terapi fisik dapat sangat berguna ketika digabungkan dengan latihan postur korektif.
Bydon mengatakan bahwa pilihan lain untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengan penyempitan neuralforaminal dan kompresi akar saraf yang menyertainya adalah suntikan steroid epidural. Tujuan dari injeksi semacam ini adalah untuk mengurangi peradangan dan / atau mematikan akar saraf Anda. Obat yang menenangkan disuntikkan di sekitar akar saraf, biasanya dengan bantuan fluoroskopi atau teknologi pemandu gambar lainnya, dia memberi tahu saya.
Bray setuju dan menambahkan bahwa jika Anda memiliki gejolak akut, saraf Anda kemungkinan akan membengkak. Ini berarti melewati lubang (foramen) yang terlalu kecil. Menyuntikkan obat steroid di sekitar akar saraf mengurangi pembengkakan, katanya. Dan ketika Anda menggabungkan perawatan ini dengan program terapi fisik yang dirancang untuk mengembangkan postur yang baik, Anda mungkin memiliki resep untuk menghilangkan rasa sakit dari gejala stenosis neuralforamenal tingkat sedang, ia berkomentar.
Apa Intinya? Apakah Neuralforaminal Perlu Membedah Pembedahan?
Sebagian besar waktu, tidak. Tetapi jika Anda mencoba obat dan / atau terapi fisik selama 6 hingga 8 minggu tanpa menghilangkan rasa sakit, mungkin sudah waktunya untuk mempertimbangkan operasi, kata Bydon.
Bydon menyarankan melihat dokter bedah tulang belakang jika Anda mengalami perubahan sensoris dan / atau kelemahan sejak awal dalam perjalanan stenosis neuralforamenal Anda.
Sumber:
Wawancara Email. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Sports & Spine Center. Marina del Rey, CA. Desember 2013.
Wawancara Email. Bydon, A., MD. Associate Professor of Neurosurgery, co-Direktur Neurosurgery Medical Student Education, Direktur Bedah Saraf Sarjana Pendidikan Mahasiswa, Direktur Laboratorium Biomechanics dan Bedah Hasil Bedah di Universitas Johns Hopkins, Direktur Bedah Spine di Johns Hopkins Bayview Medical Center. Desember 2013.
Wawancara Email. Wilkins, A., MD. Pengobatan Fisik Manhattan dan Rehabilitasi. New York. Desember 2013.