Nodular sclerosing Hodgkin lymphoma, kanker sel limfosit, adalah sejenis penyakit Hodgkin. Ini adalah jenis limfoma Hodgkin yang paling umum di negara maju, terhitung 60 hingga 80 persen dari semua individu yang terkena penyakit ini.
Nodular sclerosing limfoma Hodgkin mempengaruhi sebagian besar remaja dan dewasa muda. Ini juga sedikit lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada anak laki-laki.
Nama 'sclerosing nodular' berasal dari munculnya jaringan kelenjar getah bening di bawah mikroskop di jenis limfoma Hodgkin.
Gejala utama limfoma Hodgkin nodular sclerosing adalah pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak atau di dalam dada . Diagnosis limfoma dibuat dengan biopsi kelenjar getah bening.
Sebagian besar individu didiagnosis pada tahap awal dan dapat disembuhkan dengan perawatan yang meliputi kemoterapi dan terapi radiasi.
Salah satu dari Beberapa Hodgkin Limfoma yang Berbeda
Nama-nama dari semua jenis limfoma dan subtipe membingungkan bahkan untuk dokter yang tidak berurusan dengan mereka secara teratur. Penyakit Hodgkin dan limfoma Hodgkin memiliki arti yang sama, namun, ada banyak jenis limfoma, di mana Hodgkin hanya satu. Dan ada beberapa jenis limfoma Hodgkin yang berbeda juga. Jadi, di sini adalah penurunan limfoma Hodgkin nodular sclerosing dalam hal dimana cocok dengan gambaran yang lebih besar dari semua limfoma:
2 kategori dasar limfoma adalah limfoma Hodgkin dan Non-Hodgkin .
Limfoma hodgkin selanjutnya dapat dipecah menjadi 2 kelompok:
- Limfoma Hodgkin klasik - yang memiliki beberapa subtipe
- Limfoma Hodgkin limfosit nokular
“Nodular lymphocyte predominant” dan “nodular sclerosing” bukanlah hal yang sama - mereka mengacu pada dua jenis limfoma Hodgkin yang berbeda.
Nodular Sclerosing Hodgkin lymphoma - limfoma yang saat ini sedang dijelaskan - adalah subtipe limfoma Hodgkin Klasik. Limfoma Hodgkin klasik memiliki empat subtipe berikut:
- Nodular sclerosing
- Seluk-beluk campuran
- Kaya limfosit
- Limfosit-habis.
Pembaruan: Nodular Sclerosing Classic Hodgkin Lymphoma
Nodular sclerosis Hodgkin lymphoma (NSHL) adalah subtipe berdasarkan jaringan-patologi yang paling umum di kalangan remaja dan dewasa muda di negara-negara industri. NSHL juga memiliki komponen warisan yang kuat, dengan peningkatan risiko 100 kali lipat menjadi kembar identik.
Baru-baru ini, ada penelitian besar yang dilakukan pada asosiasi radiasi ultraviolet dari matahari dan subtipe yang berbeda dari limfoma Hodgkin. Dalam studi oleh Emily Bowen dan rekannya, insiden limfoma Hodgkin paling rendah pada kelompok orang dengan paparan sinar ultraviolet tertinggi. Meskipun temuan ini adalah tren, hanya saja, tren ini tampaknya berlaku pada orang dengan subtipe sklerosis nodular.
Studi terbaru lainnya telah mengeksplorasi terapi tertentu, penghambatan pos pemeriksaan kekebalan, dan bagaimana hal itu dapat berinteraksi dengan proses yang berbeda yang diketahui terjadi dalam bentuk-bentuk klasik HL tertentu.
Sebuah studi oleh Peter Hollander dan rekan mencatat bahwa penghambatan pos pemeriksaan kekebalan yang menargetkan jalur reseptor kematian terprogram (PD) -1 adalah pendekatan pengobatan baru dalam limfoma Hodgkin klasik kambuh dan refrakter.
Kelompok ini menemukan bahwa karakteristik tertentu dari sel yang ditemukan di sekitar tumor, dan bukan dari sel-sel tumor itu sendiri, dikaitkan dengan prognosis. Studi ini menemukan bahwa hasil dalam HL klasik lebih buruk ketika sel-sel darah putih di sekitarnya, atau sel-sel mikro-lingkungan, berada dalam proporsi besar membuat PD-1 dan PD-L1. Mereka mengusulkan bahwa subkelompok pasien ini mungkin mendapat manfaat dari rejimen kemoterapi yang lebih agresif dan, mungkin, dari inhibitor PD-1 sebagai pengobatan garis depan.
> Sumber:
> Cozen W, Li D, Best T, et al. Sebuah meta analisis genom luas limfosit Hodgkin nodular sclerosing mengidentifikasi lokus risiko pada 6p21.32. Darah. 2012; 119 (2): 469-475.
> Hollander P, Kamper P, Ekstrom K, dkk. Tinggi proporsi PD-1 + dan PD-L1 + leukosit di lingkungan mikro limfoma Hodgkin klasik dikaitkan dengan hasil inferior. Darah Adv. 2017; 1 (18): 1427–1439.
> Bowen EM, Pfeiffer RM, Linet MS, dkk. Hubungan antara radiasi ultraviolet ambien dan subtipe limfoma Hodgkin di Amerika Serikat. British Journal of Cancer. 2016; 114 (7): 826-831.