Menguras Darah Dari Bawah Kuku
Jari tangan dan kaki Anda berfungsi sebagai kontak pertama dengan dunia. Dengan demikian, kuku jari tangan dan kuku kaki Anda sangat rentan terhadap cedera apakah itu kaki yang kaku atau cedera alat listrik.
Kadang-kadang cedera tersebut menyebabkan perdarahan di bawah kuku, suatu kondisi yang disebut hematoma subungual . Pendarahan ini dapat menyebabkan perubahan warna yang gelap (yaitu, kuku hitam), tekanan dan rasa sakit.
Selain menjadi menyakitkan, perubahan warna kuku juga bisa sedap dipandang mata, yang merupakan alasan lain mengapa banyak orang mencari bantuan medis untuk kondisi ini.
Jika Anda mengalami perdarahan jenis ini, sebaiknya Anda membuat janji dengan dokter Anda untuk perawatan.
Secara khusus, kuku trephination, prosedur di mana lubang dibuat di kuku untuk memfasilitasi drainase, dapat membantu.
Hematoma Subungual Dijelaskan
Dengan hematoma subungual, luka pada kuku menghasilkan perdarahan (hematoma) pada tingkat dasar kuku (di bawah lempeng kuku) atau matriks kuku.
Sebagai catatan, matriks kuku adalah lapisan sel yang membelah cepat di pangkal kuku yang terletak di dekat kutikula. Membagi sel-sel matriks kuku dengan cepat dengan keratin dan dengan demikian menjadi kuku yang mengeras.
Kerusakan yang lebih luas pada kuku tidak hanya dapat menyebabkan pendarahan di bawah kuku (yaitu, hematoma subungual sederhana) tetapi juga kerusakan yang lebih luas pada lipatan kuku atau digit itu sendiri.
Jika tidak ditangani, hematoma subungual sederhana biasanya tumbuh dengan memanjangnya lempeng kuku dan menghilang dengan sendirinya. Dari catatan, hematoma kadang-kadang subungual dapat menyebabkan kuku Anda jatuh (yaitu, onycholysis).
Sampai kuku tumbuh, bagaimanapun, Anda dapat mengharapkan minggu ke bulan perubahan warna biru-hitam.
Menariknya, kuku tumbuh lebih cepat daripada kuku kaki sehingga butuh waktu lebih lama untuk kuku jari kaki tumbuh.
Selain perubahan warna, darah di bawah kuku dapat menyebabkan tekanan dan rasa sakit, yang dapat dikurangi oleh dokter perawatan primer atau podiatris (yaitu, "dokter kaki"). Pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan deformitas kuku atau infeksi.
Akhirnya, dengan rasa sakit dan cedera parah akibat hematoma subungual, Anda juga harus menemui penyedia layanan kesehatan karena mungkin ada patah jari kaki atau jari.
Apa lagi yang bisa terjadi?
Berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik, sebagian besar kasus hematoma subungual dapat didiagnosis dengan mudah (dan diobati) oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Ketika fraktur diharapkan, diperlukan rontgen.
Jarang, apa yang tampaknya menjadi hematoma subungual bisa menjadi sesuatu yang lain seperti:
- Nail bed nevus (tahi lalat atau tanda lahir yang tumbuh perlahan atau tidak sama sekali)
- Splinter hemorrhage (indikasi psoriasis atau endokarditis )
- Melanonychia longitudinal (pita berpigmen)
- Melanoma
Semua kondisi yang terdaftar ini tidak menimbulkan rasa sakit, dan, tidak seperti hematoma sub-lateral, lesi ini tidak berubah atau berubah secara perlahan.
Karena beberapa diagnosis banding ini serius, seperti endokarditis (yaitu, infeksi jantung) atau melanoma (yaitu, kanker kulit), sebaiknya Anda memeriksakan kuku ke dokter Anda ketika Anda melihat sesuatu yang mencurigakan.
Pengobatan
Dibutuhkan sekitar 48 jam untuk darah pada tingkat dasar kuku untuk membeku. Selama waktu ini, darah ini dapat dikeringkan oleh dokter, sebuah proses yang disebut nail trephination. Jika Anda menunggu untuk mengeringkan darah, kerusakan kuku mungkin tidak dapat dilakukan.
Selama penghancuran kuku, dokter akan menggunakan kawat logam panas, alat elektrokauter, atau jarum besar yang berputar untuk menembus paku.
Lubang yang dibuat dengan tindikan harus cukup besar untuk membiarkan darah mengalir yang memakan waktu sekitar satu atau dua hari. Selama waktu ini, lubang di mana darah merembes harus ditutupi dengan kain kasa steril.
Setelah trephination kuku, Anda tidak akan membutuhkan antibiotik meskipun pereda rasa sakit seperti ibuprofen dapat membantu dengan nyeri sisa. Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menghilangkan rasa sakit yang efektif.
Setelah trephination, pastikan untuk mengikuti semua instruksi dokter Anda (termasuk instruksi untuk merendam area yang terkena dan menerapkan dressing bersih) dan tindak lanjuti dengan dokter Anda seperti yang ditentukan. Jika tampak bahwa area yang terkena reakumulasi darah atau menjadi terinfeksi, segera hubungi dokter Anda.
Meskipun kuku mengalami dekstrinasi yang menyakitkan, untungnya, kuku tidak memiliki persarafan sehingga kerusakan kuku tidak terasa sakit.
Ketika hematoma menutupi lebih dari setengah kuku, dokter Anda mungkin memilih untuk menghapus kuku sepenuhnya. Selain itu, jika cedera kuku dalam, kuku juga bisa dilepaskan. Sebelum melepas kuku, dokter Anda akan melakukan blok digital untuk membius area tersebut.
Akhirnya, perlu diingat bahwa dibutuhkan beberapa bulan untuk kuku tumbuh kembali.
Sumber-sumber
> Bonisteel PS. Trephining hematoma subungual. Dokter Keluarga Kanada. 2008 Mei; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Bab 196. Hematoma Subungual. Dalam: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Atlas Warna Kedokteran Keluarga, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.