Eksostektomi pergelangan kaki adalah operasi untuk menghilangkan taji tulang yang berkembang di bagian depan sendi pergelangan kaki. Taji tulang pergelangan kaki cenderung terbentuk sebagai akibat dari ankle arthritis. Taji bisa besar dan menyakitkan. Pasien dengan ankle arthritis yang mencari operasi menemukan bahwa ada beberapa opsi bedah tergantung pada tingkat keparahan masalah.
Apa itu Ankle Arthritis?
Pergelangan kaki arthritis adalah suatu kondisi di mana tulang rawan sendi pergelangan kaki memburuk dan gerak menjadi terbatas dan menyakitkan.
Artritis progresif mengarah ke kista tulang dan pembentukan tulang taji. Tulang taji biasanya terbentuk di depan sendi pergelangan kaki dan bisa menjadi cukup besar. Tulang-tulang ini memacu bentuk, berkembang di bagian luar (atau pinggiran) sendi, dengan tujuan menghalangi gerak. Taji tulang adalah respons alami tubuh terhadap proses rematik yang mendasarinya. Kadang-kadang taji tulang menjadi begitu besar sehingga mereka retak atau patah, menjadi pecahan bulunya yang longgar. Tulang memacu diri sendiri mungkin menyakitkan jika mereka besar, memukul ke taji tulang yang berdekatan dan / atau berhubungan dengan jaringan inflamasi.
Pengobatan
Ada beberapa pilihan untuk mengobati arthritis pergelangan kaki - non bedah dan bedah. Pilihan non-bedah termasuk obat nyeri, obat anti-inflamasi, penyangga pergelangan kaki, terapi fisik dan / atau suntikan. Pilihan operasi pergelangan kaki pergelangan kaki termasuk prosedur yang mempertahankan sendi pergelangan kaki (prosedur penyelamatan sendi) atau prosedur yang menghapus sendi pergelangan kaki (prosedur merusak sendi).
Secara umum, prosedur penyelamatan sendi untuk tahap awal arthritis sedangkan prosedur destruktif sendi untuk artritis tahap akhir.
Pergelangan Kaki Exostectomy
Operasi untuk menghilangkan taji tulang disebut eksostektomi. Tujuan dari eksostektomi pergelangan kaki adalah untuk menghilangkan taji tulang (s). Jika tulang memacu diri mereka sendiri menyakitkan maka hanya melepas taji tulang dapat mengurangi ketidaknyamanan.
Selain itu, jika taji tulang berkembang sehingga mereka membatasi gerak, menghilangkan taji tulang dapat meringankan gejala.
Ada dua metode untuk menghilangkan taji tulang:
1. Arthroscopic Ankle Exostectomy
2. Buka Ankle Exostectomy
Arthroscopic Ankle Exostectomy: Jenis eksostektomi pergelangan kaki ini melibatkan penggunaan insisi kecil / terbatas untuk mengangkat taji tulang dengan bantuan kamera dan alat cukur tulang. Keuntungan dari prosedur ini adalah bahwa prosedur ini umumnya dianggap invasif minimal, dan aspek lain dari arthritis pergelangan kaki dapat diatasi - seperti beberapa taji tulang dan / atau jaringan parut. Namun, artroskopi pergelangan kaki lebih baik diindikasikan untuk radang sendi pergelangan kaki ringan sampai sedang karena radang sendi yang lebih parah membuatnya secara teknis sulit untuk mengakses sendi arthroscopically.
Buka Pergelangan Kaki Exostectomy
Eksostektomi pergelangan kaki terbuka adalah pendekatan yang lebih tradisional untuk menghilangkan taji tulang dengan membuat sayatan di bagian depan pergelangan kaki. Di sini visualisasi langsung dapat dicapai dan tulang taji dihilangkan. Karena paparannya lebih luas, taji tulang yang mungkin sulit dihilangkan dengan Artroskopi dapat dihilangkan dengan teknik terbuka. Pendekatan ini lebih cocok untuk artritis yang lebih maju, atau taji tulang dengan ankle arthritis tahap akhir.
Pemulihan
Pemulihan untuk eksostektomi pergelangan kaki dianggap agak cepat pada pasien yang sering diperbolehkan berjalan di ekstremitas operatif setelah operasi. Ini bermanfaat ketika mempertimbangkan intervensi bedah lain untuk operasi pergelangan kaki, di mana pemulihan bisa sangat lama.
The Upside And Downside
Pergelangan kaki eksostektomi adalah metode yang efektif untuk menghilangkan taji tulang, dan jika taji tulang atau gerakan yang diblokir bertanggung jawab atas rasa sakit, maka prosedurnya mungkin cukup berhasil. Namun, menghilangkan taji tulang juga membebaskan sendi pergelangan kaki untuk bergerak, dan ini bisa menjadi masalah bagi sendi pergelangan kaki yang terkikis karena ini dapat menyebabkan gerakan yang menyakitkan.
Tulang taji dapat berubah dari waktu ke waktu dan sesuatu yang harus dipertimbangkan. Sementara gerakan dapat meningkatkan awalnya setelah eksostektomi, jaringan parut dapat berkembang dan membatasi gerak lebih lanjut.
Mengapa Memilih Ankle Exostectomy?
Sementara eksostektomi tidak akan menyembuhkan radang sendi yang mendasari, itu dapat menghapus gejala yang terkait dengan taji tulang dan mungkin meningkatkan gerakan. Ini yang terbaik untuk kasus arthritis ringan, dan sering digunakan sebagai prosedur perantara jika arthritis berlanjut ke tahap akhir.