Keuntungan dan Kerugian dari Suntikan Alergi Dipercepat
Anda mungkin pernah mendengar bahwa imunoterapi terburu-buru atau imunoterapi klaster adalah cara untuk mengendalikan alergi Anda lebih cepat, dengan lebih sedikit komitmen waktu di telepon. Apa prosedur ini, apa keuntungan dan kerugiannya, dan kapan pendekatan alternatif ini paling bermanfaat? Apa yang perlu Anda pikirkan untuk membuat keputusan terbaik?
Immunotherapy untuk Alergi dan Asma
Imunoterapi , atau suntikan alergi, menawarkan satu-satunya obat yang berpotensi untuk rinitis alergi , konjungtivitis alergi , dermatitis atopik , alergi asma, dan alergi racun. Tidak seperti obat-obatan yang hanya menutupi gejala alergi, tembakan alergi adalah satu-satunya terapi untuk mengubah bagaimana tubuh seseorang berhubungan dengan alergi. Anda akan berpikir, oleh karena itu, bahwa setiap orang ingin melakukan bidikan alergi. Sayangnya, suntikan alergi bisa merepotkan bagi banyak orang karena melibatkan komitmen waktu yang signifikan (biasanya pergi ke kantor ahli alergi sekali hingga dua kali seminggu pada awalnya), dan mungkin memerlukan waktu berbulan-bulan sebelum mereka mulai bekerja.
Jadwal penumpukan cepat (dipercepat) untuk suntikan alergi digunakan oleh beberapa ahli alergi untuk mencapai dosis tembakan alergi yang lebih tinggi lebih cepat, yang menghasilkan manfaat dari tembakan lebih cepat. Jadwal ini juga mengakibatkan seseorang mendapatkan "dosis pemeliharaan" lebih cepat, serta dapat datang ke kantor alergi lebih jarang untuk suntikan alergi setelah dosis pemeliharaan ini tercapai.
Ada dua jenis jadwal penumpukan cepat - imunoterapi terburu-buru dan imunoterapi klaster.
Apakah Rush Immunotherapy itu?
Imunoterapi terburu-buru melibatkan memberikan seseorang beberapa tembakan alergi selama beberapa jam sampai hari, mencapai dosis pemeliharaan dalam waktu yang sangat singkat. Paling sering, peningkatan dosis diberikan setiap 15 hingga 60 menit selama periode satu sampai tiga hari di awal dan kemudian meningkat dengan cepat untuk mencapai dosis pemeliharaan.
Keuntungan
Imunoterapi terburu-buru memungkinkan orang untuk mendapatkan dosis pemeliharaan dari tembakan alergi mereka jauh lebih cepat. Ini sering dicapai dalam jangka waktu enam minggu. Sebaliknya, dengan suntikan alergi konvensional, orang biasanya menerima dosis tunggal sekali atau dua kali seminggu dan dapat memakan waktu tiga hingga enam bulan untuk membangun hingga dosis pemeliharaan. Setelah periode awal imunoterapi rush, seseorang dapat datang ke kantor ahli alergi biasanya hanya seminggu sekali selama beberapa minggu berikutnya, bahkan lebih jarang.
Orang yang menjalani imunoterapi terburu-buru juga memperoleh manfaat dari suntikan alergi lebih cepat, biasanya dalam beberapa minggu. Manfaat dengan tembakan alergi standar bisa lebih lama, dengan manfaat biasanya dimulai sekitar waktu di mana dosis pemeliharaan tercapai.
Imunoterapi terburu-buru umumnya digunakan untuk orang-orang dengan alergi racun (alergi sengat lebah dan alergi sengat semut.) Hal ini memungkinkan untuk perlindungan lebih cepat terhadap reaksi alergi terhadap sengatan serangga di masa depan, dan sebenarnya bisa menjadi cara yang lebih aman untuk mengobati orang dengan alergi racun yang telah memiliki masalah dengan reaksi alergi terhadap tembakan alergi mereka. Sebuah studi 2016 menemukan bahwa imunoterapi terburu-buru menjadi aman dan lebih efisien untuk alergi racun pada anak-anak.
Dalam jangka panjang, imunoterapi terburu-buru juga dapat lebih efektif biaya.
Kekurangan
Sayangnya, imunoterapi terburu-buru menghasilkan reaksi alergi dalam persentase besar orang, sehingga berbagai obat (seperti antihistamin dan kortikosteroid ) sering diberikan untuk mencegah atau meminimalkan reaksi ini. Seseorang yang menjalani imunoterapi terburu-buru harus siap untuk menghabiskan setidaknya beberapa hari di kantor ahli alergi, menerima banyak suntikan alergi selama waktu ini.
Rush lebih dari komitmen waktu di depan, biasanya mengambil satu hari penuh atau lebih, sementara itu sering mengurangi komitmen waktu di kemudian hari.
Apa itu Imunoterapi Klaster?
Imunoterapi klaster jatuh di suatu tempat antara imunoterapi konvensional dan imunoterapi terburu-buru dalam eskalasi dosis. Dengan imunoterapi klaster, paling sering dua sampai tiga suntikan (peningkatan dosis) diberikan setiap kunjungan. Diperkirakan bahwa dengan teknik ini, dosis pemeliharaan dapat dicapai dengan empat hingga delapan minggu (berbeda dengan tiga hingga enam bulan). Seperti halnya imunoterapi terburu-buru, pendekatan ini memungkinkan seseorang mencapai dosis pemeliharaan lebih cepat tetapi membawa risiko reaksi yang lebih tinggi. . Biasanya, lebih sedikit total suntikan yang diperlukan secara keseluruhan daripada dengan imunoterapi standar
Intinya
Rush and Cluster Immunotherapy menawarkan alternatif untuk jadwal tradisional untuk suntikan alergi, memungkinkan seseorang untuk mencapai dosis tembakan alergi yang lebih tinggi lebih cepat, dan karena itu mendapatkan manfaat lebih cepat. Namun, imunoterapi terburu-buru mungkin menghasilkan peningkatan tingkat reaksi alergi. Rush lebih dari komitmen waktu di depan, biasanya mengambil satu hari penuh atau lebih, sedangkan itu bisa menjadi penghemat waktu nanti.
Seringkali, alergi memiliki cara khas untuk memberikan suntikan alergi kepada pasien mereka, dan mereka cenderung menawarkan gaya membangun standar untuk semua pasien mereka. Kebanyakan ahli alergi tidak memberi pasien pilihan jadwal bangun. Jika Anda tertarik untuk mengejar salah satu jadwal penumpukan cepat ini, hubungi beberapa ahli alergi di daerah Anda untuk menemukan orang yang berpengalaman dalam prosedur ini.
Sumber:
Confino-Cohen, R., Rosman, Y., dan A. Goldberg. Rush Venom Immunotherapy pada Anak-Anak. Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis. Dalam Praktek . 2016 30 Nov. (Epub depan cetak).
Cox, L. Keuntungan dan Kerugian Jadwal Imunoterapi Yang Dipercepat. The Journal of Alergy dan Clinical Immunology . 2008. 122 (2): 432-434.
Fan, Q., Liu, X., Gao, J., Huang, S., dan L. Ni. Analisis Perbandingan Cluster Versus Imunoterapi Konvensional pada Pasien dengan Rhinitis Alergi. Pengobatan Eksperimental dan Terapeutik . 2017. 13 (2): 717-722.
Perez-Rangel, I., Rogriguez Del Rio, P., Escudero, C., Sanchez-Garcia, S., Sanchez-Hernandez, J., dan M. Ibanez. Efikasi dan Keamanan Demam Dosis Tinggi Imunoterapi Mulut pada Anak Alergi Telur Persisten: Uji Coba Klinis Acak. Riwayat Alergi, Asma, dan Imunologi . 2017. 118 (3): 356-364.
Winslow, A., Turbyville, J., Sublett, JW., Sublett, JL. dan S. Pollard. Perbandingan Reaksi Sistemik dalam Rush, Cluster, dan Standard-Build Aeroallergen Immunotherapy. Riwayat Alergi, Asma, dan Imunoterapi . 2016. 117 (5): 542-545.