Sementara jumlah sel darah merah yang rendah (disebut anemia ) adalah kondisi umum yang dapat menyerang siapa saja, ia cenderung terjadi lebih sering pada orang dengan hipotiroidisme.
Bahkan, penelitian menunjukkan bahwa tingkat anemia pada orang dengan hipotiroidisme hampir dua kali lipat dari populasi umum. Selain itu, anemia sering menjadi tanda pertama yang menyebabkan seseorang didiagnosis menderita hipotiroidisme.
Jenis Anemia dalam Hypothyroidism
Hormon tiroid merangsang peningkatan prekursor sel darah merah. Jadi kekurangan hormon tiroid (apa yang terjadi pada hipotiroidisme) merusak produksi sel darah merah di sumsum tulang Anda (jaringan spons yang terletak di pusat tulang tertentu).
Ketika ini terjadi, anemia penyakit kronis dapat berkembang, yang merupakan jenis anemia yang paling umum pada hipotiroidisme. Anemia penyakit kronis juga disebut sebagai anemia peradangan kronis karena dikaitkan dengan berbagai kondisi peradangan kronis, seperti infeksi, penyakit autoimun, penyakit ginjal, atau kanker.
Anemia terkait autoimun yang disebut anemia pernisiosa juga bisa terjadi pada orang yang hipotiroid. Penelitian menunjukkan bahwa anemia pernisiosa terjadi pada 10 persen orang dengan tiroiditis Hashimoto (penyakit autoimun yang menyebabkan hipotiroidisme).
Pada anemia pernisiosa, perut seseorang tidak membuat faktor yang penting untuk menyerap vitamin B12 dari makanan.
Karena faktor yang kurang ini (disebut "faktor intrinsik"), kekurangan vitamin B12 berkembang. Karena vitamin B12 adalah vitamin penting untuk membuat sel darah merah, maka anemia akan terjadi.
Anemia akibat kekurangan vitamin B12 juga dapat terjadi akibat masalah penyerapan usus, yang terjadi sebagai akibat dari penurunan motilitas usus di hipotiroidisme.
Masalah penyerapan usus di hipotiroidisme juga dapat menyebabkan anemia defisiensi besi atau anemia karena kekurangan asam folat .
Sangat menarik untuk dicatat bahwa kekurangan zat besi dapat berdampak negatif pada status hormon tiroid (jalan dua arah). Ini karena besi memainkan peran penting dalam produksi hormon tiroid. Jadi anemia defisiensi besi (katakanlah dari perdarahan menstruasi yang berat) dapat menekan fungsi tiroid.
Tanda dan Gejala Anemia
Kebanyakan orang dengan anemia, terutama anemia penyakit kronis, tidak memiliki gejala. Namun, sebagai anemia berlangsung, gejala dan tanda dapat berkembang, dengan yang utama adalah:
- Kelelahan
- Kelemahan
- Penampilan pucat ke lapisan kelopak mata bawah
- Detak jantung cepat atau tidak teratur
- Pingsan dan sesak napas
- Lelah, lemah, atau sesak nafas dengan mudah saat berolahraga
- Nafas pendek saat istirahat
Pengobatan Anemia dalam Hypothyroidism
Anemia seseorang harus dipecahkan dengan pengobatan tiroid yang kurang aktif, yang memerlukan mengambil obat pengganti hormon tiroid.
Dalam kasus anemia defisiensi besi pada hipotiroidisme, kombinasi obat pengganti hormon tiroid (misalnya, levothyroxine) dan suplemen zat besi harus menghasilkan resolusi anemia.
Untuk kasus yang lebih parah, transfusi darah mungkin diperlukan, tetapi ini jarang terjadi.
Satu Kata Dari
Anemia pada hipotiroidisme sering terjadi, dan terkadang petunjuk pertama bahwa ada masalah dengan tiroid.
Jika Anda telah didiagnosis menderita anemia, pastikan dokter Anda memeriksa tiroid Anda. Kabar baiknya adalah fungsi tiroid Anda dapat dengan mudah dievaluasi dengan tes darah sederhana: thyroid-stimulating hormone (TSH) Anda.
> Sumber:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Charactertistcs anemia pada pasien subklinis dan hipotiroid. Endoc J. 2012; 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Anemia pada penyakit tiroid. Pol Arch Intern Med. 2017 31 Mei; 127 (5): 352-60.
> Surks MI. (2017). Manifestasi klinis dari hipotiroidisme. Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UoToDate Inc.