Antihistamin biasanya digunakan untuk pengobatan rinitis alergi , serta masalah medis lainnya seperti insomnia, mual dan muntah, mabuk perjalanan dan pusing. Obat-obat ini juga umum digunakan selama kehamilan, karena banyak antihistamin memiliki peringkat B kategori kehamilan , serta fakta bahwa banyak antihistamin tersedia over-the-counter (OTC) tanpa resep.
Oleh karena itu, sementara umumnya dianggap "aman" selama kehamilan, ada sejumlah hubungan masa lalu antara wanita hamil yang mengonsumsi antihistamin selama trimester pertama dan berbagai cacat lahir.
Kemungkinan Asosiasi Antara Antihistamin dan Cacat Lahir
Hubungan antara antihistamin yang diambil selama trimester pertama kehamilan dan cacat lahir tertentu termasuk:
- Diphenhydramine (Benadryl) : Bibir sumbing dan langit-langit celah , cacat tabung saraf, Spina Bifida , defek pengurang ekstremitas , gastroskisis .
- Loratadine (Claritin)) : Hipospadia .
- Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)) : Cacat mata, cacat telinga, Spina Bifida, bibir sumbing dan langit-langit celah.
- Doxylamine (Unisom)) : Bibir sumbing dan langit-langit celah, stenosis pilorus, sindrom kiri jantung hipoplastik, Spina Bifida, dan cacat tabung saraf.
Mengingat bahwa hampir 15% wanita hamil melaporkan mengonsumsi antihistamin selama trimester pertama mereka, sekelompok peneliti dari Boston, Massachusetts, dan Singapura berusaha untuk menentukan keamanan antihistamin yang diambil selama trimester pertama kehamilan.
Para peneliti memeriksa data yang dikumpulkan selama periode 12 tahun, dari tahun 1998 hingga 2010, pada lebih dari 13.000 bayi yang lahir dengan cacat lahir, dan membandingkannya dengan hampir 7.000 bayi tanpa cacat lahir. Sekitar 14% dari semua bayi telah terkena berbagai antihistamin ibu selama trimester pertama kehamilan.
Beberapa antihistamin, seperti Benadryl dan Claritin, telah meningkat selama penggunaan kehamilan selama bertahun-tahun, sementara penggunaan antihistamin lainnya, seperti Chlor-Trimeton dan Unisom mengalami penurunan.
Apakah Antihistamin Dianggap Aman Selama Kehamilan?
Data dari penelitian ini sangat menggembirakan bahwa antihistamin umumnya dianggap aman selama kehamilan. Hubungan sebelumnya antara penggunaan antihistamin selama trimester pertama dan cacat lahir tidak dikonfirmasi dalam penelitian ini. Namun, dalam upaya untuk menilai risiko mengembangkan cacat lahir umum lainnya, para peneliti menemukan hubungan antara penggunaan Chlor-Trimeton dan setiap cacat tabung saraf dan dengan berbagai malformasi jantung bawaan. Ada juga hubungan antara penggunaan Benadryl dan satu jenis malformasi jantung bawaan ( transposisi dari arteri besar ). Namun, penulis berhati-hati untuk menunjukkan bahwa ini hanya hipotesis yang memerlukan penelitian lebih lanjut.
Oleh karena itu, sementara tidak ada obat yang benar-benar aman selama kehamilan, hubungan sebelumnya antara penggunaan antihistamin selama trimester pertama dan cacat lahir tidak dikonfirmasi dalam penelitian besar baru-baru ini. Meskipun sebagian besar antihistamin tersedia OTC tanpa resep, wanita hamil harus mencari nasihat dari dokter sebelum mengambil obat apa pun, terutama selama trimester pertama kehamilan.
Setiap obat yang diambil selama kehamilan paling baik diambil untuk waktu yang paling singkat, dan pada dosis terendah yang efektif untuk mengobati gejala. Manfaat mengambil obat apa pun perlu ditimbang dengan risiko tidak mengonsumsi obat.
> Sumber:
> Li Q et al. Penilaian Penggunaan Antihistamin pada Kehamilan Dini dan Cacat Lahir. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, dkk. Keamanan atau Risiko Penggunaan Antihistamin dalam Kehamilan: Data yang Meyakinkan Akan Membantu Tetapi Tidak Cukup. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.