Meskipun stigma yang kuat terkait dengan infeksi herpes , bagi kebanyakan orang itu bukan masalah medis. Faktanya, sebagian besar orang dengan infeksi herpes tidak pernah tahu bahwa mereka terinfeksi, karena banyak infeksi tidak menunjukkan gejala atau tidak dikenali .
Risiko Infeksi Herpes Selama Kehamilan
Bahkan, kekhawatiran medis utama tentang infeksi herpes adalah apa yang terjadi dengan virus selama kehamilan dan persalinan .
Infeksi herpes neonatal bisa sangat berbahaya, dan bahkan mematikan. Angka kematian untuk infeksi herpes neonatal mungkin setinggi 40 persen. Untungnya, insiden infeksi ini relatif rendah, dan wanita terutama dianggap berisiko ketika mereka terinfeksi selama kehamilan. Risikonya jauh lebih rendah jika infeksi primer terjadi pada awal kehidupan dan infeksi kronis ketika wanita hamil, bahkan jika dia mengalami wabah selama kehamilan atau menjelang waktu kelahiran.
Itu hal yang sangat baik karena penelitian telah menunjukkan bahwa infeksi herpes sangat umum terjadi selama kehamilan. Menurut sebuah penelitian yang meneliti herpes seroprevalence di lebih dari 15.000 wanita yang melahirkan di pusat medis akademik di Seattle antara 1989 dan 2010, dan hampir 19.000 kehamilan, mayoritas perempuan terinfeksi HSV-1 - lebih dari 65 persen. Persentase ini jauh lebih tinggi pada wanita Afrika Amerika, Hispanik, dan Asia daripada rekan-rekan mereka di White, mencapai lebih dari 90 persen selama beberapa tahun.
Menariknya, sementara persentase perempuan yang terinfeksi HSV-1 menurun hanya sedikit selama periode penelitian - dari 69 menjadi 65 persen - persentase perempuan yang terinfeksi HSV-2 menurun drastis. Turun hampir setengahnya - dari 30 hingga 16 persen.
Melihat pada kehamilan, bukan wanita, 76 persen positif untuk setidaknya satu bentuk HSV.
Lima puluh tiga persen positif untuk HSV-1 saja, 15 persen untuk HSV-1 dan HSV-2, dan 9 persen hanya untuk HSV-2. Namun, meskipun sejumlah besar kehamilan di mana perempuan terinfeksi herpes, infeksi herpes neonatal relatif jarang.
A Downside to the Decline
Menariknya, mungkin ada satu sisi buruk dari penurunan infeksi herpes genital yang terlihat pada wanita hamil selama dekade terakhir. Karena infeksi baru selama kehamilan membawa risiko paling besar menyebabkan masalah janin, jika seorang wanita akan terinfeksi herpes kelamin, lebih baik jika infeksi itu terjadi sebelum kehamilan daripada selama kehamilan. Lebih sedikit perempuan yang terinfeksi sebelum kehamilan pertama berarti bahwa ada proporsi yang lebih besar yang membawa risiko terinfeksi selama kehamilan itu. Meskipun idealnya mereka tidak akan terinfeksi sama sekali, ini adalah risiko yang harus diperhatikan oleh dokter dan pasangan. Hal ini berpotensi menjadi masalah bahkan untuk pasangan monogami, karena penularan STD tidak terjadi setiap kali orang berhubungan seks, sehingga seseorang mungkin telah hamil oleh pasangan yang terinfeksi herpes tanpa mengambil virus.
Sumber:
Corey L, Wald A. Infatal Infeksi Virus Herpes Ibu dan Neonatal. N Engl J Med. 2009 1 Okt; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Ralat di: N Engl J Med. 2009 31 Des; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalensi Herpes Simplex Virus Tipe 1 dan 2 Diantara Wanita Hamil, 1989-2010. JAMA. 2014 20 Agustus; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PMID PubMed: 25138337; PMCID Pusat PubMed: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Neonatal Herpes Simplex Virus Infection: Epidemiologi dan Pengobatan. Clin Perinatol. 2015 Mar, 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.