Ini bisa sangat menegangkan untuk bertanya-tanya apakah Anda menderita herpes. Itu benar apakah Anda khawatir karena gejalanya, karena Anda tahu Anda baru saja terpapar, atau karena alasan lain. Salah satu cara untuk menentukan apakah Anda memiliki herpes genital atau infeksi herpes oral adalah untuk mendapatkan tes darah herpes.
Yang mengatakan, banyak orang memiliki pertanyaan tentang seberapa akurat tes darah herpes.
Yang benar adalah tes darah herpes bekerja dengan baik, tetapi tidak ada tes yang sempurna . Itulah salah satu alasan dokter mungkin enggan untuk menguji herpes. Mereka khawatir tentang menyeimbangkan keinginan pasien untuk mengetahui dengan potensi kerusakan emosional yang disebabkan oleh hasil tes darah herpes positif. Karena stigma yang terkait dengan herpes , kekhawatiran itu dapat terjadi apakah hasilnya benar atau salah.
Seberapa Akurat Tes Darah Herpes?
Selalu ada kemungkinan untuk tes untuk memberikan hasil yang tidak akurat. Keakuratan tes darah herpes bergantung pada dua hal. Yang pertama adalah berapa banyak orang dalam populasi yang diuji menderita herpes. Yang kedua adalah tes spesifik mana yang digunakan. Sensitivitas / spesifitas dari dua tes herpes darah yang berbeda, relatif standar, adalah sebagai berikut:
- ELISA:
- ~ 91% sensitivitas dan spesifisitas 92% untuk HSV-1
- ~ Sensitivitas 96% dan spesifisitas 97% untuk HSV-2
- Immunoblot:
- ~ Sensitivitas 99% dan spesifisitas 95% untuk HSV-1
- ~ Sensitivitas 97% dan spesifisitas 98% untuk HSV-2
Apa artinya itu bagi Anda? Di situlah bagaimana herpes umum masuk ke dalam perhitungan. Itu mempengaruhi seberapa mungkin tes positif dan tes negatif harus benar. Bahkan, itu bisa membuat perbedaan yang lebih besar daripada akurasi tes darah herpes!
Mari kita membuat asumsi yang masuk akal bahwa sekitar 50% populasi terinfeksi dengan HSV1.
Itulah virus yang terutama terkait dengan herpes mulut dan luka dingin . Ini juga terkait dengan semakin banyak infeksi herpes kelamin. Kemudian berasumsi bahwa 25% orang terinfeksi dengan HSV2. Itulah virus terutama yang terkait dengan herpes genital . Dalam skenario itu, nilai prediksi positif dan nilai prediktif negatif adalah sebagai berikut:
- ELISA:
- HSV-1: Sekitar 92% dari tes positif memberikan hasil yang benar.
- HSV-2: Sekitar 92% dari tes positif sudah benar, dan 98% dari tes negatif sudah benar.
- Immunoblot:
- HSV1: Sekitar 95% tes positif dan 99% negatif sudah benar.
- HSV-2: Sekitar 94% tes positif dan 99% negatif sudah benar.
Kesimpulannya, tes darah herpes sebenarnya cukup akurat. Itu terutama berlaku untuk jenis tes khusus yang paling sering direkomendasikan! Dalam populasi prevalensi yang relatif tinggi, mereka memberikan hasil yang akurat sebagian besar waktu. Namun perlu dicatat, bahwa jika perkiraan prevalensi saya tidak aktif, itu akan membuat perbedaan besar. Bagaimana jika kita bekerja dari asumsi bahwa hanya 10% dari populasi terinfeksi dengan salah satu virus? Kemudian meskipun hampir semua tes negatif akan tetap akurat, tes positif hanya akan benar 55% hingga 85% dari waktu.
Dengan kata lain, akan ada banyak tes positif palsu .
Kemungkinan tes positif palsu pada populasi di mana herpes tidak umum adalah masalah besar. Faktanya, ini adalah salah satu alasan mengapa skrining untuk herpes tidak direkomendasikan secara luas. Para dokter khawatir bahwa stres tes positif palsu dapat melebihi manfaat deteksi dini virus pada seseorang yang asimtomatik .
Namun, karena herpes dapat ditularkan tanpa adanya gejala dan terapi supresif dapat membantu mencegah penularan , saya tidak setuju. Saya pribadi percaya bahwa orang-orang yang tahu mereka mungkin beresiko dapat membuat keputusan untuk menjalani tes darah herpes untuk disaring untuk virus.
Itu benar terutama jika mereka berada dalam situasi di mana mereka dapat mengekspos pasangan seksual baru ke virus. Namun demikian, penting untuk memahami bahwa tes positif palsu dapat terjadi. Penting juga untuk mengetahui bahwa, bahkan jika Anda terinfeksi virus herpes, hidup dengan herpes bukanlah akhir dari dunia.
Untuk catatan? Pusat-pusat pengendalian penyakit saat ini memperkirakan bahwa prevalensi herpes cukup tinggi. Mereka memperkirakan bahwa pada usia 50, antara 20 dan 60 persen orang dewasa terinfeksi dengan HSV-2. Ada perbedaan besar dalam prevalensi yang bergantung pada ras dan jenis kelamin.
Sumber:
Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, Xu F, Gottlieb S, Markowitz L. Tren seroprevalensi virus herpes simpleks tipe 2 di kalangan kulit hitam non-Hispanik dan kulit putih non-Hispanik berusia 14 hingga 49 tahun - Amerika Serikat, 1988 hingga 2010. Sex Transm Dis 2013; 40 (11): 860–4.
Geretti AM. Bulu kemaluan. Dalam: Ross J, Ison C, Carder C, Lewis D, Mercey D, Young H. Infeksi menular seksual: Pedoman skrining dan pengujian nasional Inggris. London (Inggris): Asosiasi Kesehatan Seksual dan HIV Inggris (BASHH); 2006 Agustus p. 76-84. (Diakses online 12/28/08)
Xu, F. et al. (2006) "Tren Herpes Simplex Virus Tipe 1 dan Seroprevalensi Tipe 2 di Amerika Serikat" JAMA, 296: 964-973