Dapat Diketahui Tetapi Wajar tentang Sindrom Langka Ini
Ikhtisar
Penumpukan serotonin kimia dalam tubuh dapat menyebabkan penyakit fatal yang dikenal sebagai sindrom serotonin. Sindrom ini jarang terjadi tetapi sebagian besar terjadi ketika seorang pasien minum koktail yang meningkatkan serotonin, seperti triptan untuk migrain dan antidepresan untuk depresi mereka - keduanya bertindak untuk meningkatkan kadar serotonin di otak.
Tidak jelas mengapa beberapa orang mengalami sindrom serotonin dan yang lain tidak saat menggunakan obat yang sama. Demikian juga, tidak jelas mengapa beberapa orang mengembangkan hanya bentuk ringan dari sindrom serotonin dan yang lain mengembangkan bentuk yang lebih parah yang mengancam jiwa.
Ada tiga cara di mana sindrom serotonin dapat terjadi:
- Penggunaan dua atau lebih obat serotonergik (yang berarti obat-obatan yang meningkatkan kadar serotonin)
- Overdosis dari obat serotonergik tunggal
- Meningkatkan dosis obat serotonergik tunggal
Tanda dan gejala
Gejala sindrom serotonin sangat bervariasi dan mungkin termasuk:
- Kegelisahan
- Diare
- Berkeringat
- Demam
- Kesulitan dengan Balance
- Kebingungan
- Demam
- Gemetaran
- Tekanan darah tinggi dan detak jantung cepat
- Pidato Tertekan
Pada pemeriksaan fisik, jika dokter Anda mencurigai sindrom serotonin, ia mungkin mencari tanda-tanda ini:
- Refleks terlalu aktif (hyperreflexia)
- Berkedut tanpa sadar otot (mioklonus)
- Pupil melebar (midriasis)
Temuan langka dari sindrom serotonin yang terjadi pada kasus yang parah termasuk:
- Kerusakan otot
- Seizure
- Gagal ginjal
- Kegagalan pernapasan (pernapasan)
- Kematian
Obat Terkait
Ada sejumlah obat terkait migrain yang berpotensi menyebabkan sindrom serotonin. Ini termasuk antiemetik Reglan (metoclopramide) dan obat migrain akut, seperti triptans dan dihidroergotamin.
Obat- obat migrain preventif tertentu, seperti asam valproik dan anti-depresan, seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), inhibitor serotonin-norepinefrin reuptake (SNRI), dan antidepresan trisiklik, juga dapat menyebabkan sindrom serotonin.
Obat lain termasuk pereda nyeri resep Tramadol (Ultram) atau cyclobenzaprine relaksan otot (Flexeril). Obat-obatan terlarang tertentu (kokain), suplemen (St. John's wort), dan obat-obatan dingin over-the-counter (misalnya dekstrometorfan - dikenal sebagai Robitussin) juga dapat menyebabkan gangguan langka ini.
Pencegahan
Pastikan dokter Anda mengetahui semua obat Anda termasuk apa saja yang dijual bebas, vitamin, dan suplemen. Dengan cara ini dokter Anda dapat menghindari meresepkan Anda terlalu banyak obat yang meningkatkan serotonin, atau setidaknya menyarankan Anda pada gejala jika Anda minum lebih dari satu obat yang meningkatkan kadar serotonin.
Selain itu, sindrom serotonin biasanya terjadi dalam satu hari meningkatkan dosis obat atau menambah obat yang meningkatkan serotonin. Hubungi dokter Anda segera jika Anda tidak merasa sehat atau khawatir tentang sindrom serotonin.
Pengobatan
Kabar baiknya adalah bahwa sebagian besar kasus sindrom serotonin ringan dan sembuh dengan menghentikan obat-obatan yang dilawan.
Dalam kasus yang lebih serius, rawat inap diperlukan.
Garis bawah
Peran kuat serotonin yang berperan dalam tubuh membuatnya menjadi target yang sangat baik untuk banyak obat. Dengan itu, ada risiko. Seperti dalam semua hal, moderasi adalah kunci di sini. Jangan biarkan rasa takut sindrom ini menghentikan Anda dari minum obat yang benar-benar dapat membantu Anda. Sebaliknya, tetap berhati-hati dan bijaksana dengan berkomunikasi dengan baik dengan dokter Anda dan melaporkan semua gejala baru.
Sumber-sumber
Ables AZ. Pencegahan, Diagnosis, dan Manajemen Serotonin Syndrome. Am Fam Physician. 2010 1 Mei; 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, & Gwaltney-Brant SM. Serotonin: ulasan. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Jun; 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye AD. Serotonin Syndrome. Ochsner J. Musim Dingin 2013, 13 (4): 533–40.
DISCLAIMER: Situs ini hanya untuk tujuan informasi. Itu tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan pribadi oleh dokter berlisensi. Silakan temui dokter Anda untuk diagnosis dan perawatan segala gejala atau kondisi medis yang berkaitan .