Sebuah pompa insulin sensor-augmented (SAP) menggabungkan teknologi dari pompa insulin dengan sensor pemantauan glukosa terus menerus yang mentransmisikan pembacaan glukosa kepada orang yang memakai perangkat. Ini dianggap sebagai langkah penting dalam pengembangan pankreas buatan.
Bagaimana Pompa Sensor-Augmented Berbeda dari Pompa Insulin Konvensional?
Pompa insulin standar menyediakan pengguna dengan aliran insulin kerja singkat yang terus-menerus yang telah terbukti memperbaiki manajemen glukosa pada banyak orang.
Penambahan sensor glukosa terus menerus untuk bekerja bersama-sama dengan pompa insulin telah menjadi kemajuan besar. Hal ini memungkinkan pengguna untuk memiliki pembacaan glukosa terus-menerus dan real-time yang meningkatkan kemampuan untuk memantau glukosa, terutama ketika membuat keputusan yang melibatkan makanan, olahraga, dan manajemen hari sakit .
Suspensi Insulin Otomatis untuk Mencegah Hipoglikemia
Fitur ini memungkinkan pengiriman insulin dihentikan secara otomatis hingga dua jam ketika monitor glukosa terus menerus mendeteksi bahwa kadar glukosa telah turun dan ada risiko hipoglikemia. Sebuah studi 2013 di Australia dari 95 pasien dengan diabetes tipe 1 menyimpulkan bahwa ini mengurangi tingkat episode hipoglikemia berat dan sedang dibandingkan dengan terapi pompa insulin standar. Ini dianggap langkah lain menuju pankreas buatan.
Bolus Kalkulator
Pompa sensor-ditambah juga datang dengan fitur yang disebut kalkulator bolus.
Pengguna memasukkan jumlah karbohidrat yang ingin diambil oleh pengguna, dan pompa menghitung satuan insulin yang sesuai yang harus digunakan untuk menutup karbohidrat tersebut.
Menuju Pankreas Buatan
Sensor-augmented pumps adalah kemajuan dari pompa insulin standar tetapi belum disempurnakan ke titik di mana insulin dapat secara otomatis ditiadakan berdasarkan pembacaan glukosa.
Ini membutuhkan algoritma yang tepat yang mengoordinasikan komunikasi antara sensor dan pompa.
Para peneliti masih mengerjakan algoritme ini dan berharap masalah ini dapat diselesaikan dalam beberapa tahun. Ketika itu terjadi, kita bisa memiliki sistem loop tertutup pertama untuk mengelola diabetes tipe 1 .
Sebuah close-loop berarti bahwa pompa akan bertindak seperti pankreas buatan - itu akan membaca glukosa dan mengeluarkan dosis tepat insulin yang diperlukan untuk mempertahankan kadar glukosa yang stabil.
Studi Terapi Terapi Insulin Sensor-Augmented
Penelitian STAR 3 melihat apakah pompa sensor-augmented berkinerja lebih baik untuk mengurangi hemoglobin A1C pada pasien dewasa dan anak dengan diabetes tipe 1 yang tidak terkontrol, tanpa peningkatan hipoglikemia berat. Studi ini menemukan penurunan AIC rata-rata 1,0% pada orang dewasa dari awal sampai satu tahun, yang empat kali lebih baik daripada perbaikan yang terlihat pada pasien yang menggunakan suntikan harian. Hasilnya lebih baik pada mereka yang memakai sensor mereka lebih dari 81% dari waktu.
Dalam fase lanjutan dari studi ini, mereka mencatat bahwa memakai sensor lebih dari 40% dari waktu diperlukan untuk mempertahankan manfaat A1C yang dicapai. Orang dewasa lebih cenderung memakai sensor lebih lama dan mendapatkan manfaat A1C yang lebih baik.
Tingkat kejadian hipoglikemia berat tidak berbeda antara kedua kelompok, dan tidak ada perbedaan dalam peningkatan berat badan.
Sumber:
Richard M. Bergenstal, MD, et. Al. "Terapi Terapi Sensor-Augmented untuk Pengurangan A1C (STAR 3) Hasil Studi dari fase lanjutan 6-bulan." iabetes Care November 2011 vol. 34 no. 11 2403-2405.
Trang T. et. Al. "Pengaruh Terapi Pompa Insulin Sensor-Augmented dan Suspensi Insulin Otomatis vs Terapi Pompa Insulin Standar pada Hipoglikemia pada Pasien Dengan Diabetes Tipe 1 Sebuah Uji Klinis Acak." JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. Al. "Manajemen diabetes generasi baru: terapi pompa insulin sensor-ditambah glukosa." Perangkat Rev Med Expert. 2011 Juli; 8 (4): 449–458.