Sialadentitis adalah peradangan pada kelenjar saliva. Ini memiliki beberapa penyebab, termasuk infeksi atau penghalang. Sialadentitis dapat menjadi kondisi akut (jangka pendek) atau kondisi kronis (jangka panjang). Kadang-kadang juga diklasifikasikan lebih lanjut oleh kelenjar saliva yang tepat yang dipengaruhi seperti submandibular atau parotid.
Sialadentitis akut
Sadadentitis akut biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri.
Ini paling sering mempengaruhi kelenjar parotid (terletak di depan telinga) atau kelenjar submandibular (di bawah dagu). Dehidrasi atau mulut kering adalah faktor risiko utama yang menyebabkan sialadentitis. Karena itu, kondisi ini lebih sering terjadi pada individu yang sudah sakit atau yang sedang menjalani pengobatan yang menyebabkan mulut kering . Selain itu, kondisi medis berikut menempatkan Anda pada risiko tinggi mengembangkan sialadentitis akut:
- diabetes mellitus
- hipotiroidisme
- Sindrom Sjorgen
- operasi baru-baru ini
- riwayat pengobatan radiasi mulut atau rongga mulut
Gejala sialadentitis akut mungkin termasuk:
- sakit parah dan pembengkakan kelenjar yang terkena yang datang tiba-tiba
- nanah mungkin keluar dari kelenjar terutama jika kelenjar digosok atau dipijat
- kemerahan pada kulit di atas kelenjar yang terkena
- demam atau kedinginan
- Kelenjar mungkin terasa seperti benjolan keras dan lembut saat disentuh
Diagnosis sialadentitis akut didasarkan pada riwayat medis Anda, gejala Anda, dan pemeriksaan dokter.
Jika dokter Anda dapat memperoleh sampel nanah dari kelenjar yang terkena itu dapat dikirim ke laboratorium untuk menentukan apa yang menyebabkan infeksi. Informasi ini berguna dalam menentukan perawatan terbaik. bakteri yang paling umum yang menyebabkan sialadentitis akut adalah Staphylococcus aureus, dan berbagai strain streptococcus.
Sementara lebih jarang, sialadentitis akut juga bisa disebabkan oleh virus. Virus yang dapat menyebabkan kondisi ini termasuk: virus gondong, virus herpes, HIV, dan Haemophilus influenzae. Infeksi virus tidak dapat diobati dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kasus, Anda perlu mengobati gejala saat menunggu tubuh untuk melawan virus itu sendiri. Dalam kasus yang parah, bagaimanapun, obat anti-viral dapat digunakan. Obat-obatan ini tidak diresepkan secara rutin karena banyak dari mereka berhubungan dengan efek samping yang parah.
Sialadentitis akut dapat diobati dengan antibiotik yang sesuai. Ini paling baik dicapai jika suatu budaya diperoleh. Anda harus selalu mengonsumsi antibiotik persis seperti yang ditentukan dan selesaikan seluruh botol kecuali jika diarahkan oleh dokter Anda.
Mengembalikan aliran saliva yang tepat juga sangat penting dalam pengobatan sialadentitis akut. Ini paling baik dicapai dengan minum banyak cairan, dan makan, minum, atau menghisap benda-benda yang menstimulasi aliran air liur (misalnya, obat batuk). Jika Anda mengonsumsi obat yang menyebabkan mulut kering Anda mungkin perlu berbicara dengan dokter Anda tentang beralih ke obat yang berbeda atau cara lain yang Anda dapat mengelola efek samping ini.
Dalam kasus ekstrim dan langka, sialadentitis akut dapat menyebabkan pembentukan abses.
Jika ini terjadi, abses mungkin harus dikeringkan dengan pembedahan.
Sialadentitis kronis
Tidak seperti sialadentits akut, sialadentitis kronis lebih mungkin disebabkan oleh obstruksi daripada oleh infeksi. Obstruksi dapat disebabkan oleh batu (batu kubik) , jaringan parut atau pada tumor yang jarang terjadi. Apapun obstruksi mengarah ke penurunan aliran air liur dan peradangan kronis. Sadadentitis kronis paling sering mempengaruhi kelenjar parotid.
Berikut ini adalah gejala sialadentitis kronis:
- kelembutan dan pembengkakan ringan di atas kelenjar yang terkena
- kelenjar awalnya dapat diperbesar kemudian menurun ukurannya
- nyeri di daerah kelenjar saat makan
Sadadentitis kronis didiagnosis dengan cara yang mirip dengan sialadentitis akut tetapi lebih menekankan mungkin ditempatkan pada mengidentifikasi dan mengobati penyebab yang mendasari sialadentitis kronis. Pencitraan dengan ultrasound atau CT scan dapat membantu. Juga selama pemeriksaan dokter jika kelenjar yang terkena dipijat biasanya tidak akan menghasilkan air liur.
Setelah penyebab yang mendasari sialadentitis kronis didiagnosis pengobatan harus fokus pada membalikkan penyebab kondisi bawahan. Jika obstruksi hadir mungkin harus diangkat dengan operasi. Jika tidak ditemukan obstruksi pengobatan terdiri dari hidrasi, pemijatan, dan kadang-kadang obat yang mengurangi peradangan. Mengisap tablet hisap atau batuk juga dapat membantu memulihkan aliran air liur. Dalam kasus sialadentitis kronis yang jarang dan berat, seluruh kelenjar ludah mungkin perlu diangkat secara operasi.
Kondisi Serupa Lainnya
Ada beberapa kondisi lain yang terkait dengan atau dapat menyebabkan gejala yang sama seperti sialadentitis. Dokter Anda perlu mengesampingkannya sebelum membuat diagnosis sialadentitis dan merekomendasikan perawatan.
Satu kondisi biasanya terjadi pada anak-anak dan disebut parotitis berulang pada masa kanak-kanak. Penyebab kondisi ini tidak diketahui tetapi biasanya hanya terjadi pada anak-anak yang biasanya tumbuh di sekitarnya saat masa pubertas. Parotitis berulang pada masa kanak-kanak ditandai dengan episode berulang pembengkakan kelenjar parotid (biasanya hanya pada satu sisi). Pembengkakan disertai dengan gejala lain termasuk demam dan malaise.
Perawatan untuk parotitis berulang pada masa kanak-kanak mirip dengan sialadentitis. Kompres hangat di atas kelenjar yang terkena dan pijat dapat membantu untuk merangsang aliran air liur bersama dengan hidrasi yang tepat dan hal-hal seperti tetes batuk atau vitamin C tetes untuk mengisap. Antibiotik terkadang diresepkan. Pembedahan hampir tidak pernah diperlukan. Ini berbeda untuk setiap anak tetapi episode dapat terjadi setiap beberapa bulan dan berlangsung beberapa hari hingga beberapa minggu.
Kondisi lain yang terkait disebut sialolithiasis atau batu saluran air liur. Seperti yang disebutkan sebelumnya, kondisi ini dapat terjadi dengan sendirinya atau sebenarnya mengarah pada sialadentitis. Batu di saluran air liur terbentuk oleh mineral yang ditemukan dalam air liur, yaitu garam, protein dan kalsium karbonat.
Kadang-kadang batu saluran air liur dapat dipalpasi (dirasakan oleh dokter Anda pada pemeriksaan) tetapi lebih sering mereka didiagnosis dengan menggunakan ultrasound atau CT scan. Batu biasanya perlu diangkat secara operasi.
Sementara lebih jarang daripada kondisi yang disebutkan di atas kadang-kadang tumor (jinak atau kanker) dapat menyebabkan sialadentitis. Ini didiagnosis menggunakan biopsi jarum di mana jaringan dikeluarkan dari tumor dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah sel kanker atau tidak. Sebagian besar pertumbuhan yang ditemukan di kelenjar ludah jinak. Terlepas dari apakah pertumbuhan itu jinak atau ganas, sebagian besar pertumbuhan di kelenjar atau duktus saliva harus dibuang melalui pembedahan.
> Sumber:
> Kelainan Kelenjar Saliva. Dokter Keluarga Amerika. Diperbarui pada Juni 2014. http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Sialadenitis submandibular / Sialadenosis. Medscape. Diperbarui Januari 2017. https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Sialadenitis. Situs web NIH. Diperbarui November 2016. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis