Steroid dan Katarak Inhalasi

Obat steroid diambil untuk berbagai kondisi medis yang berbeda. Banyak orang berpikir tentang steroid dan segera memikirkan efek samping negatif seperti kenaikan berat badan, wajah bulan (pembengkakan wajah) dan perubahan suasana hati. Kebanyakan orang tidak memiliki banyak efek samping ketika menggunakan steroid jangka pendek 10-14 hari atau lebih. Namun, ketika diambil untuk jangka waktu yang lebih lama, bisa ada beberapa efek samping yang sangat serius.

Ketika kita menelan steroid atau obat apa pun, terutama melalui mulut, obat diserap dari lambung ke dalam sistem vaskular kita dan berjalan ke seluruh bagian tubuh kita, termasuk mata kita. Akibatnya, dokter sangat berhati-hati ketika meresepkan steroid. Telah didokumentasikan dengan baik bahwa steroid oral yang diambil untuk jangka waktu yang lama dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan katarak .

Apa itu Katarak?

Katarak adalah kekeruhan lensa mata. Katarak adalah penyebab utama kebutaan di antara orang yang lebih tua dari 55. Lensa terletak di belakang iris. Ia bertanggung jawab untuk memfokuskan cahaya pada retina, dan untuk menghasilkan gambar yang jelas dan tajam. Lensa memiliki kemampuan untuk mengubah bentuk. Ketika berubah bentuk, itu dapat menambah atau mengurangi daya, yang dikenal sebagai akomodasi. Namun, seiring waktu, lensa mengeras dan kehilangan kemampuannya untuk mengakomodasi.

Seluruh lensa terkandung dalam kapsul lensa. Seiring usia mata, sel-sel mati menumpuk di kapsul lensa, menyebabkan lensa berangsur-angsur menjadi keruh.

Cahaya yang biasanya terfokus oleh lensa tersebar di sekitar karena adanya awan, sehingga penglihatan tidak lagi jernih dan tajam.

Ada tiga jenis utama katarak , nuklir, kortikal dan posterior subcapsular. Kita bisa mengembangkan satu atau ketiga katarak ini seiring bertambahnya usia. Namun, katarak subkapsular posterior dapat menjadi yang paling merusak secara visual.

Bahkan, subcapsular posterior cenderung lebih umum pada orang yang lebih muda. Katarak subkapsular posterior dapat disebabkan oleh berbagai kondisi seperti diabetes. Beberapa orang dilahirkan dengan katarak subkapsular posterior. Salah satu penyebab katarak adalah jenis penggunaan steroid oral seperti prednison. Semakin lama Anda mengambil prednison, semakin berisiko Anda mengembangkan katarak subkapsular posterior.

Obat Steroid

Obat steroid diambil untuk berbagai kondisi medis yang berbeda. Banyak orang berpikir tentang steroid dan segera memikirkan efek samping negatif seperti kenaikan berat badan, wajah bulan (pembengkakan wajah), dan perubahan suasana hati. Kebanyakan orang tidak memiliki banyak efek samping ketika menggunakan steroid jangka pendek 10-14 hari atau lebih. Namun, ketika diambil untuk jangka waktu yang lebih lama, bisa ada beberapa efek samping yang sangat serius. Ketika kita menelan steroid atau obat apa pun, terutama melalui mulut, obat diserap ke dalam sistem vaskular kita dan berjalan ke seluruh bagian tubuh kita, termasuk mata kita. Akibatnya, dokter sangat berhati-hati ketika meresepkan steroid. Telah didokumentasikan dengan baik bahwa steroid oral yang diambil untuk jangka waktu yang lama dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan katarak.

Steroid dan Katarak Inhalasi

Dokter juga meresepkan steroid dalam bentuk obat hirup, seperti inhaler untuk asma. Beberapa orang menggunakan steroid inhalasi setiap hari. Tentu saja, dokter khawatir tentang berapa banyak risiko steroid inhalasi yang dapat menyebabkan katarak pada orang yang menggunakannya karena kita tahu bahwa steroid oral dapat meningkatkan risiko cukup sedikit.

Penelitian yang berfokus pada steroid inhalasi menemukan bahwa ada peningkatan risiko katarak dengan dosis steroid yang lebih tinggi. Mereka juga menemukan bahwa ada sedikit atau tidak ada peningkatan risiko pada pasien yang mengambil dosis steroid harian terendah, sekitar 500 mcg (mikrogram).

Tetapi mereka menemukan bahwa risiko meningkat menjadi 70% bagi mereka yang mengonsumsi dosis tertinggi, hingga 1600 mcg. Risiko juga meningkat semakin lama seseorang mengambil steroid inhalasi. Risiko untuk mengembangkan jenis katarak tersebut juga meningkat jika di antara pasien yang lebih tua. Perubahan yang terjadi pada lensa mata yang membuat kita rentan untuk mengembangkan jenis katarak normal “usia lanjut” juga membuat kita lebih rentan untuk mengembangkan katarak subkapsular posterior saat mengambil steroid dosis tinggi.

Yang Harus Anda Ketahui

Hal yang baik tentang penelitian ini adalah bahwa hal itu menunjukkan bahwa Anda harus mengambil lebih banyak daripada jumlah yang disarankan dari puff inhalasi sepanjang hari untuk meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan katarak subkapsular posterior. Steroid inhalasi sedikit berbeda dalam jumlah obat per isapan. Kebanyakan orang mengambil 1-2 tiupan per hari. Tergantung pada dosis, Anda mungkin harus mengambil setidaknya enam tiupan per hari atau sebanyak 36 tiupan per hari untuk meningkatkan risiko Anda.

Sebagian besar peneliti percaya bahwa lebih banyak penelitian harus dilakukan untuk mengkonfirmasi peningkatan risiko ini, karena banyak faktor yang berperan yang mempengaruhi perkembangan katarak.

Sumber

Smeeth, L. British Journal of Ophthalmology, vol 87: pp 1247-1251. "Risiko katarak dan glaukoma dengan penggunaan steroid inhalasi pada anak-anak." Oktober 2003.