Apa itu Pengobatan Syndomatic atau Syndromic?
Pengobatan sinambung mengacu pada praktik mengobati orang untuk penyakit menular seksual berdasarkan gejala mereka. Biasanya dilakukan dalam pengaturan sumber daya rendah. Dengan kata lain, itu digunakan di mana biaya pengujian mahal atau di mana sulit untuk membuat orang datang kembali untuk hasil tes. Sayangnya, ada dua masalah utama dengan pengujian sindromatik.
- Banyak penyakit menular seksual tidak bergejala . Banyak orang dengan klamidia, gonore, herpes, dan penyakit menular seksual lainnya tidak akan memiliki gejala selama bertahun-tahun. Bahkan, mereka mungkin tidak pernah memilikinya sama sekali.
- Gejala - gejala penyakit menular seksual bisa jadi sangat tidak spesifik. Pelepasan cairan, khususnya, dapat disebabkan oleh berbagai jenis patogen . Itu berarti bahwa sangat sulit untuk mengetahui apa pengobatan terbaiknya. Untuk itu, sangat sulit untuk mengetahui apa pengobatan yang efektif.
Di Amerika Serikat, pengujian STD cukup banyak tersedia. Itu berarti pengobatan sindromatik kurang umum di negara ini. Itu hal yang bagus. Mengobati infeksi dengan antibiotik yang salah tidak hanya tidak efektif. Ini juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan strain resisten antibiotik.
CATATAN: Fakta bahwa sangat sulit untuk mendiagnosis kebanyakan PMS berdasarkan gejala mereka adalah salah satu alasan mengapa saya menolak untuk mendiagnosis individu melalui Internet . Pertama-tama, saya bukan profesional medis. Namun, bahkan jika saya adalah satu, akan sulit untuk membuat diagnosa tersebut secara akurat. Itu sebabnya screening sangat penting. Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda memiliki STD adalah untuk diuji untuk satu.
Perawatan Sindrom Lebih Baik daripada Tidak
Ada keadaan di mana pengobatan sindrom dapat bermanfaat. Secara umum, di daerah di mana pengujian tidak tersedia, pengobatan sindrom lebih baik daripada tidak ada pengobatan. Pengobatan sindikasi juga dapat efektif biaya di negara-negara yang hanya menyediakan skrining untuk individu yang memiliki gejala.
Sebagai contoh, sebuah penelitian di Taiwan menemukan bahwa itu jauh lebih murah daripada pengujian standar. Namun, mereka hanya melihat biaya untuk orang yang memiliki gejala. Mereka tidak menyelidiki berapa banyak kasus asimtomatik yang terlewatkan.
Ketika Anda memasukkan kasus-kasus yang tidak terjawab ke akun, bukti untuk pengobatan sindrom buruk. Di Kenya, misalnya, para peneliti menemukan bahwa mereka kehilangan banyak kasus PMS pada wanita berisiko tinggi. Ini juga menyebabkan sejumlah besar pengobatan over untuk STD yang sebenarnya tidak ada. Dengan kata lain, itu bermasalah di kedua arah. Gagal mengobati infeksi penting sementara juga memberikan obat kepada wanita yang tidak membutuhkannya. Masalah-masalah ini telah dilaporkan berkali-kali.
Singkatnya, pengobatan sindrom lebih baik daripada tidak sama sekali. Ini tidak lebih baik daripada bentuk program penyaringan yang lebih andal dan universal.
Sumber:
Djomand G, Gao H, Singa B, Hornston S, Bennett E, Odek J, McClelland RS, John-Stewart G, Bock N. Infeksi genital dan diagnosis sindromik di antara perempuan terinfeksi HIV dalam program perawatan HIV di Kenya. Int J STD AIDS. 2016 Jan; 27 (1): 19-24. doi: 10.1177 / 0956462415568982.
Korenromp EL, Sudaryo MK, de Vlas SJ, Gray RH, Sewankambo NK, Serwadda D, Wawer MJ, Habbema JD. Berapa proporsi episode gonore dan klamidia menjadi simtomatik? Int J STD AIDS. 2002 Feb; 13 (2): 91-101.
O tieno FO, Ndivo R, Oswago S, Ondiek J, Pals S, E McLellan-Lemal, Chen RT, Chege W, Gray KM. Evaluasi manajemen sindrom infeksi menular seksual dalam Kisumu Incidence Cohort Study. Int J STD AIDS. 2014 Okt; 25 (12): 851-9. doi: 10.1177 / 0956462414523260.
Tsai CH, Lee TC, Chang HL, Tang LH, Chiang CC, Chen KT. Efektivitas biaya manajemen sindrom untuk pasien penyakit menular seksual laki-laki dengan gejala discharge uretra dan penyakit ulkus genital di Taiwan. Sex Transmission Infect. 2008 Okt; 84 (5): 400-4. doi: 10.1136 / sti.2007.028829.
van Liere GA, Hoebe CJ, Niekamp AM, Koedijk FD, Dukers-Muijrers NH. Pengujian berdasarkan gejala dan seksual standar melewatkan anorektal infeksi Chlamydia trachomatis dan neisseria gonorrhoeae pada swingers dan pria yang berhubungan seks dengan laki-laki. Transmisi Seks Dis. 2013 April, 40 (4): 285-9. doi: 10.1097 / OLQ.0b013e31828098f8.