Kesalahan pengobatan, atau kesalahan yang melibatkan obat-obatan, sangat umum sehingga dalam profesi medis kita memiliki "5 Hak" untuk membantu kita menghindarinya. The Five Rights adalah:
- Dosis yang tepat
- Obat yang tepat
- Pasien yang tepat
- Rute yang benar
- Waktu yang tepat
Pada dasarnya, sebelum perawat atau profesional perawatan kesehatan lainnya memberikan obat, kami bertanya pada diri sendiri, "Apakah ini dosis yang tepat dari obat yang tepat diberikan kepada pasien yang tepat dengan cara yang benar pada waktu yang tepat?"
Harus ada satu hal yang ditambahkan ke daftar saat memberikan obat di rumah: penyimpanan yang tepat.
Metode ini telah membantu menghindari banyak kecelakaan yang melibatkan obat-obatan di rumah sakit dan pengaturan perawatan kesehatan lainnya dan dapat membantu Anda menghindari kecelakaan di rumah Anda juga. Jika Anda berkewajiban memberikan obat kepada seseorang yang Anda rawat, "5 hak" adalah sesuatu yang harus Anda kenal dan mulai memeriksa saat Anda mendapatkan resep dari dokter.
Karena ada perbedaan dalam cara pemberian obat yang diberikan dan diterima dalam perawatan paliatif dan rumah perawatan , kami akan mencoba memasukkan variasi bila perlu.
Ambil Catatan di Kantor Dokter atau Kunjungan Perawat
Ketika dokter atau perawat memberi tahu Anda untuk mulai memberikan obat baru, buat catatan. Tuliskan nama obat, dosis yang akan Anda berikan, dan instruksi apa pun yang mereka berikan kepada Anda tentang cara memberikannya. Sebagai contoh, ketika saya mengunjungi seorang pasien dan memberi tahu mereka bahwa mereka akan memulai larutan morfin oral pada 5mg setiap 4 jam sesuai kebutuhan, saya menginstruksikan mereka untuk mengambil catatan mereka sendiri selain catatan yang akan saya tuliskan untuk mereka.
Saya memberi tahu mereka bagaimana obat itu diberikan; misalnya, larutan pekat dari 20mg morfin untuk setiap mililiter cairan. Saya akan memberi tahu mereka bahwa 5 mg morfin setara dengan 0,25ml. Saya membawa sampel botol dan obat tetes dengan saya bahwa persediaan farmasi kami. Saya tunjukkan pada mereka pipet dan membuat sampel obat.
Saya dapat menggambar diagram pipet yang dapat mereka rujuk nanti. Saya memberi tahu mereka obat apa yang akan digunakan, seberapa sering untuk memberikannya, dan bagaimana menyimpan catatan tentang apa yang mereka berikan. Semoga, catatan mereka terlihat seperti ini:
- Larutan Oral Morfin
- 5mg atau 0,25ml atau 1/4 dari pipet
- Berikan setiap 4 jam jika diperlukan untuk rasa sakit
- Tulis tanggal, waktu, dan dosis yang diberikan
Ambillah catatan Anda sendiri, bahkan jika dokter atau perawat menuliskan instruksi mereka sendiri untuk Anda. Anda mungkin akan lebih memahami instruksi yang Anda tuliskan versus yang ditulis oleh orang lain. Mencatat juga membantu memperkuat informasi dalam ingatan Anda.
Periksa Resep di Apotek
Apakah Anda mengambil obat di apotek atau dikirim ke rumah Anda, selalu periksa obat sebelum menerima pengirimannya. Pastikan itu adalah obat yang sama dan dosis, atau konsentrasi yang sama, seperti catatan yang Anda ambil. Periksa bahwa nama pasien di botol itu adalah pasienmu. Periksa juga bahwa petunjuknya sama dengan yang Anda tuliskan. Jika petunjuknya bervariasi, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengklarifikasi sebelum memberikan obat apa pun.
Simpan Obat dengan Benar
Beberapa obat memiliki persyaratan penyimpanan khusus untuk menjaga keefektifannya.
Insulin, beberapa antibiotik cair, dan beberapa obat lain perlu didinginkan. Setiap jenis obat dalam bentuk supositoria harus disimpan di tempat yang dingin agar tidak terlalu lunak. Nitrogliserin perlu dilindungi dari sinar matahari. Selalu periksa dengan apoteker untuk instruksi penyimpanan spesifik untuk obat Anda dan pastikan untuk mengikutinya.
Ini juga sangat penting untuk menyimpan semua obat dalam wadah aslinya. Kasus pil sepertinya nyaman, dan mungkin memang begitu, tetapi begitu Anda mengisinya, bisa membingungkan membedakan obat-obatan.
Itu jauh lebih aman, jika sedikit kurang nyaman, untuk menyimpan semua obat-obatan dalam botol mereka sendiri.
Berikan Dosis yang Tepat
OK, Anda mungkin mengatakan "Duh!" Tapi semoga Anda tidak melewatkan bagian ini. Sementara akal sehat untuk memberikan dosis obat yang tepat, bagaimana memberikan dosis yang tepat mungkin tidak. Misalnya, jika obat meminta dosis 1 sendok teh, Anda mungkin tergoda untuk memecahkan sendok pengukur Anda untuk dipanggang atau, lebih buruk lagi, sendok pengaduk Anda (baik, itu disebut satu sendok teh, kan?). Ada banyak variasi dalam mengaduk sendok, dan bahkan sendok ukur yang dikalibrasi, jadi yang terbaik adalah selalu memberikan obat dengan alat pengukur yang diberikan apoteker kepada Anda.
Pil bisa sama sulitnya. Anda mungkin memiliki resep yang membutuhkan 1/2 tablet obat. Anda mungkin tergoda untuk hanya menggigit pil setengah tetapi Anda akan jauh lebih aman menggunakan splitter pil. Ini dapat dibeli di apotek Anda atau mungkin disediakan oleh rumah perawatan Anda atau agen kesehatan lainnya. Kapsul obat tidak boleh terbuka dan terbagi. Pernah.
Berikan Obat Melalui Rute Kanan
Jika obat diperintahkan untuk diberikan secara oral, itu berarti pasien Anda akan perlu menelannya. Jika menelan pil merupakan masalah bagi pasien Anda, selalu beri tahu dokter atau perawat Anda. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker apakah obat itu datang dalam bentuk cair. Anda tidak boleh meremukkan obat dan memasukkannya ke dalam sesuatu, seperti saus apel, kecuali dokter, perawat, atau apoteker memberi tahu Anda itu baik-baik saja. Beberapa obat diperpanjang pelepasannya, yang berarti bahwa mereka memberikan satu set dosis obat pada interval reguler sepanjang hari. Menghancurkan pil jenis ini akan memungkinkan pemberian obat dalam dosis besar sekaligus.
Saran kata lain: Jika obat diperintahkan sebagai supositoria, jangan mencoba untuk membuat pasien menelannya. Supositoria hanya diberikan di rektum. Jika Anda tidak yakin cara memberikannya, mintalah seseorang untuk menunjukkan kepada Anda. Ini benar-benar hal yang sederhana untuk dilakukan:
- Miliki beberapa sarung tangan dan pelumas yang berguna untuk tugas itu.
- Kenakan sarung tangan lateks Anda.
- Lapisi supositoria dengan pelumas dan masukkan dengan lembut ke dalam rektum.
- Jika Anda menemukan perlawanan yang kuat, hentikan.
- Anda harus dapat menggesernya dengan mudah sampai “tertelan” oleh rektum.
Simpan Log Obat
Dokter atau perawat Anda mungkin meminta Anda untuk menyimpan catatan dari obat apa pun yang diresepkan berdasarkan “sebagaimana diperlukan” (atau “prn”). Ini mungkin obat nyeri , obat yang digunakan untuk mengobati mual dan muntah , dll. Mereka ingin Anda menuliskan tanggal, waktu, dosis, dan alasan Anda memberi obat. Ini membantu mereka untuk menentukan gejala apa yang menyebabkan masalah pasien dan obat apa yang efektif dalam mengobati mereka.
Penting juga bagi Anda untuk menyimpan catatan obat yang Anda berikan secara teratur. Merawat seseorang itu memakan waktu dan membuat stres dan tidak jarang pengasuh bertanya-tanya apakah mereka sudah memberikan obat tertentu. Membuat catatan dapat mengambil satu beban dari beban berat Anda.
Log juga bisa berguna jika ada lebih dari satu pengasuh atau seseorang yang datang untuk membantu sementara waktu. Anda tidak perlu bertanya-tanya apakah Bibi Mary sudah memberikan obat sebelum dia pergi ke toko.
Gunakan program pengolah kata, jika tersedia, dan buatlah log yang dapat dicetak saat diperlukan. Anda juga dapat menulis log dan membuat salinan di pusat fotokopi lokal Anda.
Berikut ini contoh log obat untuk obat “sesuai kebutuhan” atau “prn”:
| Log Obat | |||
| Tanggal Waktu | Obat | Dosis | Gejala Diobati |
| 11/26 9: 00a | Solusi Morfin | 5mg / 0,25ml | Nyeri (4/10) |
| 11/26 2: 00p | Solusi Morfin | 5mg / 0,25ml | Nyeri (3/10) |
| 11/26 8: 00p | Solusi Morfin | 5mg / 0,25ml | Nyeri (4/10) |
Dalam contoh ini, pengasuh menyimpan catatan tentang hari dan jam berapa obat itu diberikan dan berapa banyak. Jenis log ini dapat membantu profesional perawatan kesehatan menentukan berapa banyak obat yang diberikan pasien dan keefektifannya.
Berikut ini contoh log obat untuk obat-obatan yang dijadwalkan secara rutin:
| Log Sakit | |||
| Tanggal | Waktu | Obat | Diberikan? |
| Jumat 2/15 | 8: 00a | Metoprolol | X |
| " | " | Lasix | X |
| " | " | Tablet Morfin | X |
| " | 8: 00p | Tablet Morfin | |
Dalam contoh ini, pengasuh telah menandai bahwa mereka telah memberikan semua obat pagi. Jika pengasuh baru masuk untuk mengambil alih jam 9: 00a, mereka dapat melihat bahwa semua obat pagi sudah diberikan dan bahwa obat petang tidak. Log seperti ini dapat membantu mencegah dosis yang terlewat atau overdosis obat.
Mengambil langkah-langkah sederhana seperti mengikuti “5 hak” dan menyimpan catatan akurat dapat membantu memastikan keselamatan pasien atau orang yang Anda cintai. Memberikan obat dengan benar dapat meningkatkan kenyamanan dan kualitas hidup orang yang Anda rawat.