Jika Anda tidak tahu sekarang, rasa sakit dan depresi terkait erat. Menurut sebuah artikel yang diterbitkan di US Pharmacist pada 2009, gejala kedua kondisi ini saling tumpang tindih. Artikel ini melaporkan data dari National Health and Nutrition Examination Survey III menemukan bahwa hingga 10% populasi mengalami depresi, dimana 90% melaporkan mengalami nyeri.
Artikel selanjutnya mengatakan bahwa dasar biologis untuk depresi juga merupakan pemain potensial dalam apa yang mendasari sakit kronis. Untuk alasan ini, antidepresan dapat membuat jenis obat yang efektif untuk nyeri leher atau punggung kronis.
Bahkan, antidepresan telah terbukti efektif untuk berbagai jenis nyeri kronis, termasuk nyeri saraf, nyeri fisik yang berhubungan dengan depresi, dan fibromyalgia, menurut artikel itu. Para penulis mengatakan bahwa berbagai kelas antidepresan efektif untuk berbagai jenis rasa sakit.
Jenis antidepresan trisiklik diresepkan untuk nyeri saraf termasuk amitriptyline, nortriptyline, desipramine, serta antidepresan baru bupropion, venlafaxine, dan duloxetine (nama merek Cymbalta.)
Tentang Antidepresan Tricyclic
Antidepresan trisiklik adalah kelas obat yang disetujui oleh FDA untuk mengobati depresi. Meskipun FDA tidak menyetujui mereka sebagai pengobatan rasa sakit, kadang-kadang dokter meresepkan mereka untuk penggunaan ini. (Ini disebut off-label prescribing.) Ketika antidepresan diambil untuk nyeri saraf, itu sebagai adjuvant , yaitu, tambahan yang bermanfaat. ke protokol pengobatan utama
Jika Anda mengonsumsi antidepresan trisiklik untuk nyeri, dosis Anda kemungkinan akan lebih rendah daripada jika Anda meminumnya untuk depresi.
Efek samping
Target antidepresan trisiklik tidak terbatas pada depresi dan rasa sakit. Obat-obatan ini mempengaruhi sejumlah sistem tubuh. Karena itu, berbagai efek samping dapat terjadi.
Efek sampingnya dapat dikelola (mulut kering, sembelit, mengantuk) atau sangat serius (detak jantung cepat, kejengkelan glaukoma, peningkatan risiko kejang, untuk beberapa nama.) Penting bagi Anda untuk berdiskusi jujur dengan dokter Anda tentang kondisi lain yang mungkin Anda miliki sehingga ia dapat secara akurat menentukan apakah jenis obat nyeri ini cocok untuk Anda.
Seperti disebutkan di atas, beberapa antidepresan baru efektif untuk menangani nyeri punggung neuropatik . Kabar baiknya adalah bahwa mereka mungkin juga memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada jenis antidepresan trisiklik lainnya. Pada sisi negatifnya, beberapa antidepresan baru sangat ditargetkan untuk interaksi kimia yang berhubungan dengan depresi, kecuali jika rasa sakit disebabkan oleh masalah psikologis yang mendasarinya, obat-obat ini mungkin tidak efektif dalam meredakannya.
Juga disebut obat anti-kejang, jenis obat nyeri adjuvant lain yang digunakan untuk mengobati nyeri punggung kronis adalah mereka yang berada dalam kelas antikonvulsan. Obat anti kejang untuk nyeri punggung kronis bekerja sama dengan antidepresan tetapi datang dengan peringatan keamanan dan efek samping yang berbeda. Jenis obat ini dapat membuat pilihan yang lebih baik untuk manula dan orang tua karena masalah keamanan lebih sedikit daripada antidepresan.
Sumber:
Maizels, Morris, MD, & McCarberg, Bill, MD (2005). Antidepresan dan Obat Antiepilepsi untuk Nyeri Non-Kanker Kronis. American Family Physician, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html
Gould, Harry J., III, MD. Memahami Rasa Sakit: Apa itu Mengapa Terjadi, dan Bagaimana Berhasil. New York: Demos, 2007. Cetak
Fink, K., MD, Direktur Pain Services. Rumah Sakit Rehabilitasi Nasional, Washington, DC. Wawancara Telepon. 9 Maret 2009.
Moultry, A., PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP. Penggunaan Antidepresan untuk Nyeri Kronis. Apoteker AS. 2009.Medscape situs web. http://www.medscape.com/viewarticle/704975