Hari-hari ini, hal pertama yang banyak dokter lakukan ketika seorang pasien datang dengan cedera punggung adalah meresepkan obat penghilang rasa sakit opioid. Langsung dari kelelawar. Disebut pengobatan lini pertama , penggunaan zat narkotika ini mungkin dibandingkan dengan versi yang sangat dipercepat dari "mengambil dua dan memanggil saya di pagi hari."
Opioid dalam berita secara teratur untuk konsekuensi negatif yang sering dihasilkan dari mengambilnya.
Menurut studi 2017 yang diterbitkan dalam Journal of American Board of Family Medicine, antara tahun 1999 dan 2010, penjualan opioid meningkat empat kali lipat. Penulis penelitian juga melaporkan bahwa setiap 36 menit, seseorang meninggal karena overdosis opioid.
Opioid juga sangat sering diresepkan untuk nyeri kronis. Tetapi ada cara lain yang sering lebih efektif untuk mengatasi rasa sakit Anda, jika Anda bersedia melakukan sedikit kerja. Dan itu adalah terapi fisik tulang belakang .
Sekarang jangan mengeluh. Ada sejumlah rintangan untuk beralih dari kenyamanan pil ke situasi di mana Anda harus mendapatkan janji, belajar hal-hal baru, dan melakukan latihan setidaknya sekali sehari. Jadi kita akan membahasnya. Apakah kamu siap?
Jadikan untuk Penunjukan Terapi Fisik Tulang Belakang Anda
Salah satu hambatan terbesar untuk mengakses jumlah penuh perawatan yang mungkin tersedia untuk Anda harus dilakukan dengan membuat jalan ke janji di tempat pertama.
Misalnya, masalah mungkin timbul jika Anda tinggal jauh dari fasilitas PT. Sementara jarak itu sendiri bisa menjadi penghalang — siapa yang ingin mengendarai 20, 30, 50 atau lebih mil hanya untuk bertemu dengan pemberi tugas olahraga? Jika Anda tidak mengemudi atau memiliki akses ke mobil, itu bahkan lebih buruk.
Either way, itu bisa mahal. Jika Anda mengemudi, Anda akan membayar untuk gas, dan jika tidak, perjalanan medis pulang pergi dapat berharga $ 55 (untuk transportasi lokal di kota-kota kecil) dan naik.
Beberapa orang naik bus, tetapi itu bisa menghabiskan waktu atau menimbulkan risiko cedera.
Anda mungkin akan terkejut dengan apa yang Anda temukan jika Anda meneliti dan bertanya tentang cakupan transportasi. Misalnya, Blue Cross Blue Shield di Michigan memiliki satu rencana yang membayar biaya transportasi untuk 36 kunjungan medis per tahun.
Tempat potensial lain untuk berubah adalah United Way lokal Anda. Sebagai clearinghouse untuk sumber daya, mereka mungkin dapat mengarahkan Anda ke pilihan transportasi murah atau tanpa biaya. The United Way di komunitas Anda mungkin juga memiliki dana yang dapat Anda manfaatkan.
Penjadwalan Masalah Ketika Anda Pergi Rute Terapi Fisik Tulang Belakang
Pencegah praktis lainnya dari mengambil pendekatan aktif untuk meredakan nyeri tulang belakang adalah mampu membuat janji pada hari-hari, dan pada waktu itu, yang paling sesuai dengan Anda. Asuransi Anda mungkin membayar untuk sesi 3x per minggu, atau dokter Anda dapat merekomendasikan frekuensi ini, tetapi ketika Anda pergi untuk menjadwalkan, Anda menemukan bahwa, pada kenyataannya, itu tidak mungkin. Tidak ada cukup titik dalam jadwal terapis yang cocok dengan bukaan di Anda.
Atau, Anda mungkin bisa mendapatkan janji saat Anda menginginkannya, tetapi melakukannya berarti Anda harus menemui terapis yang tidak Anda sukai banyak hubungan. Ini mungkin tampak seperti detail kecil, terutama ketika Anda melakukan yang terbaik untuk membuat jadwal Anda sendiri, dan dalam perjalanan Anda untuk hari itu, tetapi bekerja dengan terapis yang Anda rasa terhubung dapat membuat perbedaan besar.
Hubungan kerja yang baik dengan ahli terapi fisik tulang belakang Anda mungkin mempengaruhi motivasi Anda untuk melakukan latihan yang diresepkan di rumah, untuk menjaga janji temu Anda, dan hal-hal lain. Ini, pada gilirannya, kemungkinan akan meningkatkan manfaat yang Anda dapatkan dari membuat waktu dalam jadwal Anda dan melakukan pekerjaan.
Berikut adalah beberapa tips tentang apa yang harus dilakukan ketika aspek penjadwalan tidak berfungsi:
- Cari tahu apakah fasilitas buka akhir pada hari-hari tertentu dalam seminggu. Meluangkan waktu selama jam kerja reguler dari kerja untuk pergi ke janji bisa menjadi sangat cepat, dan Anda mungkin merasa bahwa itu juga mempengaruhi keamanan pekerjaan Anda. Beberapa kantor menawarkan perpanjangan waktu dua atau tiga hari per minggu; yang lain menawarkan jam Sabtu. Tidak ada salahnya untuk bertanya!
- Jika itu tidak berjalan, tanyakan tentang lokasi lain atau kantor satelit yang mungkin menawarkan jam yang lebih baik.
- Jika semuanya gagal, Anda mungkin mencari kantor yang sama sekali berbeda untuk melakukan bisnis. American Physical Therapy Association melaporkan bahwa pada 2015, layanan terapi fisik adalah rujukan mandiri (juga dikenal sebagai " akses langsung ") di seluruh 50 negara bagian, District of Columbia dan US Virgin Islands. Dikatakan, jenis perawatan yang dapat Anda dapatkan dari PT tanpa resep dokter dapat bervariasi sesuai di mana Anda berada (ini karena undang-undang negara bagian bervariasi), jadi berhati-hatilah akan hal itu. Apa itu rujukan mandiri? Pada dasarnya itu berarti Anda tidak perlu menunggu (atau bertengkar dengan) dokter Anda untuk menuliskan resep sebelum Anda dapat dilihat. Anda bisa langsung menelepon kantor pilihan Anda, dan membuat janji. Banyak perusahaan asuransi akan membayar sesi terapi fisik akses langsung, tetapi sebaiknya periksa dulu untuk memastikan.
Dapatkah Anda Berani Terapi Fisik Tulang Belakang?
Seiring dengan kesulitan-kesulitan potensial dengan terapi fisik, muncullah bugaboo lama — biayanya. Kecuali Anda menyembunyikan kepala di pasir, Anda tahu bahwa perawatan medis tidak sering murah. Dan terapi fisik tulang belakang tidak terkecuali.
By the way, ini mungkin benar bahkan jika Anda memiliki asuransi. Anda mungkin memiliki deductible yang sangat tinggi (sehingga Anda atau majikan Anda dapat membayar premi), biaya perjalanan (yang disebutkan di atas) dapat menambah kesengsaraan pembayaran Anda, dan Anda mungkin perlu mendapatkan peralatan seperti unit TENS rumah. Ini mungkin atau mungkin tidak dapat diganti, tergantung pada situasi Anda.
Salah satu cara untuk menjinakkan biaya PT adalah mengganti beberapa janji dengan pelatih pribadi yang memiliki spesialisasi bekerja dengan orang yang kesakitan. Seorang pelatih mungkin memiliki keahlian yang serupa dengan terapis Anda, tetapi kemungkinan juga akan terbuka untuk bekerja dengannya. Tentu saja, Anda akan mulai dengan terapis untuk mendapatkan evaluasi, program awal dan modalitas awal . Tetapi setelah rutinitas Anda ditetapkan, pelatih yang tepat mungkin dapat mengambil beberapa tanggung jawab untuk memeriksa bahwa Anda melakukan latihan Anda dengan benar, untuk memajukan Anda dan / atau memodifikasi latihan, dan untuk berkomunikasi kembali ke PT Anda.
Jika Anda membayar semuanya, biaya seorang pelatih daripada seorang terapis mungkin kurang per sesi, dan mengatur perawatan Anda dengan cara ini dapat membantu mengimbangi kurangnya cakupan yang memengaruhi Anda.
Omong-omong, perusahaan asuransi umumnya membatasi jumlah kunjungan yang akan mereka bayarkan, yang pada gilirannya, dapat menyebabkan Anda keluar sebelum Anda siap. Banyak orang melaporkan bahwa setelah 6 minggu PT (jumlah sesi rawat jalan biasa yang diberikan perusahaan asuransi) mereka keluar dari bahaya tetapi tidak keluar dari hutan, sehingga untuk berbicara. Dengan kata lain, mereka masih belum 100 persen dan / atau mereka ingin lebih aktif, tetapi karena efek dari cedera mereka berlama-lama, mereka tidak bisa.
Jika ini terjadi pada Anda, sekali lagi, bekerja dengan pelatih bersertifikat mungkin sangat bermanfaat - dengan membantu Anda menyelesaikan perawatan Anda, dan sepenuhnya kembali beraksi. Sertifikasi yang harus dicari termasuk sertifikasi pelatih pribadi American Council on Exercise (ACE) dan sertifikasi National Academy of Sports Medicine (NASM). Sebelum menyelesaikan keputusan Anda tentang pelatih mana yang akan digunakan, Anda dapat menanyakan kandidat potensial tentang pengalaman mereka bekerja dengan cedera dan rasa sakit.
Apakah Dokter Anda Dalam Kegelapan Tentang Terapi Non-Narkoba untuk Nyeri Nyeri Tulang Belakang?
Percaya atau tidak, banyak orang, termasuk dokter, tidak memiliki informasi yang baik tentang apa pilihan perawatan tulang belakang non-obat (dan non-bedah) di luar sana, atau mengapa ini berharga untuk pasien seperti Anda.
Tidak seperti obat nyeri, layanan terapi fisik umumnya tidak diiklankan di TV nasional atau radio. Gabungkan fakta itu dengan kurangnya pemahaman sebagian besar orang (sekali lagi, dokter yang termasuk dalam beberapa kasus) memiliki sifat nyeri, dan Anda punya dinding di antara Anda dan sejumlah pilihan yang mungkin jauh lebih mudah bagi Anda dalam jangka panjang.
Melihat ahli terapi fisik tulang belakang bukan hanya menyingkirkan rasa sakit; Anda harus mengembalikan fungsi Anda, plus mempelajari manuver gaya hidup dan peretasan postur yang dapat membuat Anda tetap baik tanpa harus menggunakan pil. Untuk itu, Anda mungkin mempertimbangkan menantang dokter Anda dengan memintanya untuk menjelaskan bagaimana risiko menggunakan opioid dibandingkan dengan risiko melihat terapi fisik tulang belakang.
Jika dia tidak bisa memberi Anda jawaban yang memuaskan, sumber online yang dapat Anda periksa disebut Physiopedia. Physiopedia adalah situs yang dijalankan oleh terapis fisik mahasiswa dari seluruh dunia. Ini memberikan informasi berdasarkan bukti pada kondisi ortopedi umum dan bagaimana mereka diperlakukan, tetapi itu ditulis sehingga orang non-medis dapat mengerti.
Siapa tahu? Dengan sedikit riset, Anda bahkan dapat mendidik dokter Anda tentang sifat nyeri, dan bagaimana mengganti penggunaan obat-obatan untuk menutupinya dengan pendekatan yang lebih aktif seperti terapi fisik tulang belakang.
Opioid Bukanlah Obat Ajaib
Sangat mungkin bahwa penghalang terbesar Anda untuk menghilangkan rasa sakit tanpa obat adalah sikap Anda sendiri. Dan sejauh sikap kontra-produktif pergi, masalah besar di sini adalah gagasan bahwa opioid adalah "pil ajaib" yang membuat rasa sakit lenyap, dan bahwa mereka adalah semua yang Anda butuhkan.
Masalahnya adalah opioid datang dengan serangkaian quandaries mereka sendiri yang, dalam jangka panjang, bisa jauh lebih besar daripada rasa sakit punggung Anda, termasuk kecanduan.
Kecanduan (seolah-olah itu tidak cukup buruk sendiri) bukan satu-satunya komplikasi potensial obat-obatan nyeri narkotik. Banyak orang mengalami sembelit parah. Efek samping lain yang mungkin termasuk pusing, mual, muntah, ketergantungan fisik, dan depresi pernafasan, menurut sebuah penelitian tahun 2008 yang diterbitkan dalam jurnal Pain Physician.
Sebagian besar masalah tulang belakang dapat diatasi atau setidaknya berhasil dengan baik tanpa masalah ini ketika Anda secara aktif berpartisipasi dalam perawatan Anda. Ini termasuk melakukan latihan harian, belajar tentang postur dan biomekanik yang baik , dan mengubah gaya hidup Anda.
Jika semua ini terdengar seperti terlalu banyak pekerjaan, ingatlah bahwa hampir semua hal dalam kedokteran adalah trade-off antara risiko dan manfaat yang diantisipasi. Pendekatan non-obat untuk merasa lebih baik akan membutuhkan lebih banyak usaha dan waktu, tetapi pereda nyeri kemungkinan akan datang dengan kesehatan dan vitalitas yang lebih baik secara keseluruhan, peningkatan fungsionalitas, dan lebih sedikit komplikasi kesehatan di jalan.
> Sumber:
Becker, W., et. Al. Hambatan dan fasilitator untuk menggunakan perawatan non-farmakologis pada nyeri kronis. Maret 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. Al. Komplikasi opioid dan efek samping. Dokter Sakit. Maret 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Akses Langsung di Tingkat Negara. Situs web APTA. Juni 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. Al. Perbandingan Pola Peresepan Opioid di Amerika Serikat dan Jepang: Sikap dan Persepsi Dokter Perawatan Primer. Jurnal Dewan Kedokteran Keluarga Amerika. Mei-Juni 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare Home. Blue Cross Blue Shield Blue Care Network dari Michigan. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html