Medicare dan Medicaid: Apa Perbedaannya?

Bagaimana Mereka Bekerja Bersama

Medicare dan Medicaid terdengar sangat mirip. Mereka bahkan terlihat sama, minus dua huruf terakhir di nama mereka. Tidak mengherankan jika program-program tersebut sering membingungkan di mata publik. Untuk memanfaatkan program-program ini, Anda perlu memahami apa yang membuat Medicare dan Medicaid sama dan berbeda.

3 Cara Medicare dan Medicaid Adalah Sama

  1. Keduanya adalah program asuransi kesehatan. Kesehatan adalah kebutuhan dasar, tetapi tidak semua orang mampu membayar asuransi kesehatan swasta untuk mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan. Pada tanggal 30 Juli 1965, Lyndon B. Johnson menandatangani Medicare dan Medicaid ke dalam hukum untuk menawarkan perlindungan kepada mereka yang paling membutuhkan.
  1. Keduanya dijalankan oleh pemerintah federal. Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) adalah lembaga di dalam Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Amerika Serikat yang mengawasi program-program ini. CMS menetapkan pedoman untuk kelayakan dan layanan medis apa yang harus dicakup.
  2. Keduanya menawarkan pertanggungan medis kepada orang cacat. Medicare ditargetkan untuk mereka yang berusia di atas 65 tahun dan Medicaid untuk orang Amerika dengan pendapatan rendah. Namun, kedua program memperpanjang kelayakan untuk penyandang cacat. Medicare memiliki seperangkat persyaratan kelayakan cacat yang digunakan secara nasional, tetapi setiap negara bagian mungkin memiliki kriteria yang berbeda dalam hal kelayakan Medicaid.

4 Cara Medicare dan Medicaid Berbeda

  1. Medicaid adalah program yang dikelola negara, tetapi Medicare tidak. Pemerintah federal menetapkan pedoman untuk Medicaid, tetapi setiap negara bagian menjalankan programnya sendiri. Untuk alasan ini, akses ke Medicaid bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lain . Medicare, di sisi lain, dijalankan sepenuhnya oleh pemerintah federal. Ini mengarah ke akses Medicare yang lebih seragam di mana pun Anda tinggal di negara ini.
  1. Medicaid terbuka untuk semua usia, tetapi Medicare tidak. Medicaid mencakup individu berpenghasilan rendah di segala usia - bayi baru lahir, anak-anak, dewasa, lanjut usia - terlepas dari kecacatan apa pun yang mendasarinya. Medicare, bagaimanapun, membatasi kelayakan untuk mereka yang berusia 65 tahun dan lebih tua kecuali ada juga kecacatan yang memenuhi kriteria kelayakan tertentu.
  1. Medicare memiliki bagian yang berbeda, tetapi Medicaid tidak. Medicare dibagi menjadi empat bagian: A, B, C, dan D. Setiap bagian mencakup aspek yang berbeda dari perawatan medis (biaya rawat inap, rawat jalan, atau resep obat) dan memiliki seperangkat aturan dan biaya sendiri . Anda harus mendaftar untuk setiap bagian secara terpisah. Medicaid lebih sederhana dan tidak dipecah menjadi beberapa bagian. Anda mengajukan permohonan untuk satu program untuk menerima semua manfaat.
  2. Medicaid membantu Anda membayar Medicare, tetapi tidak sebaliknya. Jika Anda adalah salah satu dari 8,3 juta orang Amerika yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid, kelayakan ganda Anda dapat menempatkan Anda pada suatu keuntungan. Medicaid dapat membantu Anda membayar premi, deductible, dan biaya coinsurance yang ditagihkan Medicare kepada Anda. Medicare tidak akan melakukan hal yang sama untuk biaya Medicaid. Medicare hanya membayar Medicare.

Bersama, Medicare dan Medicaid membantu jutaan orang Amerika mengakses perawatan kesehatan yang terjangkau. Program memiliki kriteria kelayakan yang berbeda tetapi menawarkan layanan yang dibutuhkan bagi mereka yang membutuhkan. Cari tahu lebih lanjut untuk melihat bagaimana program-program ini dapat bermanfaat bagi Anda.

> Sumber:

> Lanjut Usia & Medicare dan Medicaid Enrollees. Situs Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html.