Ketika Anak Anda Memiliki Perut Flu
Jika anak Anda baru-baru ini berada di ruang gawat darurat karena ia muntah dan mengalami dehidrasi, ia mungkin diberi dosis Zofran (ondansetron). Anda mungkin bertanya-tanya mengapa obat ini yang digunakan untuk mual dalam kemoterapi kanker digunakan untuk anak-anak yang menderita sakit perut. Ini telah menjadi sangat umum di ruang gawat darurat untuk gastroenteritis akut (flu perut).
Zofran vs. Phenergan
Phenergan (promethazine) sering digunakan untuk mengontrol mual dan muntah, tetapi pada tahun 2006 FDA merekomendasikan tidak digunakan untuk anak-anak di bawah usia 2. Obat ini membawa risiko menyebabkan perlambatan atau berhenti bernafas pada bayi dan balita. Pada anak yang lebih tua, Phenergan sering menyebabkan kantuk sehingga banyak dokter anak tidak suka menggunakannya. Bahkan jika anak Anda tidak muntah, jika dia terlalu mengantuk untuk minum ketika dia memiliki virus perut, maka dia mungkin akan tetap mengalami dehidrasi.
Zofran memiliki peringatan sendiri, setidaknya untuk dosis yang lebih tinggi yang pernah untuk mual dan muntah yang terkait dengan kemoterapi. Ini mengikuti sebuah penelitian yang menemukan bahwa dosis tunggal 32 miligram dapat mempengaruhi irama jantung, yang menyebabkan perpanjangan interval QT. Dosis ini, bagaimanapun, tidak lagi tersedia dan jauh lebih tinggi dari 2 miligram hingga 8 miligram yang biasanya diresepkan oleh anak-anak dan remaja.
Zofran untuk Flu Perut
Meskipun Zofran hanya disetujui untuk mencegah mual dan muntah untuk pasien yang akan menjalani kemoterapi atau operasi, banyak obat diberikan off-label untuk kondisi lain. Dalam hal ini, ada banyak penelitian yang menunjukkan bahwa Zofran dapat membantu untuk mengobati dan mencegah muntah yang terkait dengan gastroenteritis akut.
Sebuah tinjauan Cochrane terhadap studi menyimpulkan bahwa ondansetron oral membantu anak-anak dan remaja berhenti muntah dan mengurangi kebutuhan akan rehidrasi intravena dan masuk ke rumah sakit. Sebuah studi 2014 mengatakan Zofran diberikan kepada setengah dari anak-anak dengan flu perut yang mengunjungi ruang gawat darurat di AS. Penelitian ini menyimpulkan bahwa dokter harus fokus pada pemberian obat kepada anak-anak yang paling berisiko dehidrasi, tidak bisa mempertahankan oral cairan, dan mungkin membutuhkan cairan intravena.
Zofran untuk Anak-Anak
Sementara banyak praktisi menemukan Zofran membantu di ruang gawat darurat untuk mencegah dan mengobati muntah dari gastroenteritis, dokter anak Anda mungkin tidak meresepkannya pada pasien rawat jalan. Panduan praktik saat ini, termasuk yang dari American Academy of Pediatrics, tidak merekomendasikan penggunaan obat untuk menghentikan muntah. Tidak ada penelitian yang mendukung bahwa ia bekerja dalam situasi ini karena semua penelitian telah dilakukan di ruang gawat darurat. Jika penelitian lebih lanjut mendukungnya, mungkin dokter akan menggunakannya lebih banyak untuk anak-anak dengan flu perut.
> Sumber:
> Cheng A. Gawat darurat penggunaan ondansetron oral untuk muntah terkait gastroenteritis akut pada bayi dan anak-anak. Pediatri & Kesehatan Anak . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics untuk mengurangi muntah terkait dengan gastroenteritis akut pada anak-anak dan remaja. Cochrane Database of Systematic Ulasan . Juli 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, dkk. Dampak Peningkatan Penggunaan Ondansetron pada Hasil Klinis pada Anak-Anak Dengan Gastroenteritis. JAMA Pediatrics . 2014; 168 (4): 321. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.