Faktor Lingkungan Di Balik Flare Anda
Psoriasis adalah gangguan kulit yang rumit dan kronis. Para ilmuwan masih berjuang untuk memahami apa yang sebenarnya terjadi pada tingkat molekuler yang menyebabkan penyakit frustasi ini. Namun, kita tahu bahwa psoriasis disebabkan oleh satu atau lebih mutasi gen yang memicu sel-sel dalam sistem kekebalan untuk menyerang kulit.
Tetapi tidak semua orang dengan mutasi ini mendapat psoriasis.
Berikut adalah enam faktor lingkungan yang dapat memicu flare psoriasis:
1. Cedera Kulit
Kadang-kadang cedera pada kulit dapat menyebabkan patch psoriasis terbentuk. Ini dikenal sebagai fenomena Koebner . Ini juga terjadi pada penyakit kulit lainnya , termasuk eksim dan lichen planus . Diperlukan waktu 2 hingga 6 minggu untuk lesi psoriasis berkembang setelah cedera terjadi. Cedera yang dapat memicu suar meliputi:
- Abrasi (bahkan abrasi ringan)
- Meningkatnya gesekan dari pakaian atau kulit yang menggosok kulit di lipatan, seperti di ketiak atau di bawah payudara
- Terbakar sinar matahari
- Ruam virus
- Ruam obat
2. Cuaca
Cuaca merupakan faktor utama dalam flare psoriasis. Paparan sinar matahari langsung, yang biasanya terjadi selama bulan-bulan hangat, sering meningkatkan ruam. Tetapi hari-hari yang dingin dan pendek selama musim dingin biasanya membuat ruam memburuk.
3. Stres
Stres psikologis telah lama dipahami sebagai pemicu untuk flare psoriasis. Bagaimana tepatnya itu terjadi tidak jelas.
Studi menunjukkan bahwa tidak hanya kejadian yang tiba-tiba dan membuat stress memicu ruam untuk memburuk, tetapi kehidupan sehari-hari juga dapat memicu suar. Studi lain menunjukkan bahwa orang-orang yang dikategorikan sebagai "penghianat tinggi" hampir dua kali lebih kecil kemungkinannya untuk menanggapi pengobatan dibandingkan dengan "pengkhianat rendah."
4. Infeksi
Infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau virus dapat menyebabkan flare psoriasis.
Infeksi streptokokus yang menyebabkan tonsilitis, radang tenggorokan , abses gigi, selulitis dan impetigo dapat menyebabkan kobaran psoriasis gutata pada anak-anak. Human immunodeficiency virus (HIV) tidak meningkatkan frekuensi psoriasis, tetapi meningkatkan keparahan penyakit.
5. Vitamin Rendah
Kadar kalsium yang rendah telah dilaporkan sebagai pemicu psoriasis. Anehnya, meskipun obat yang terbuat dari vitamin D digunakan untuk mengobati psoriasis, kadar rendah vitamin D tidak memicu suar.
6. Pemicu Obat
Ada beberapa obat yang berbeda yang diketahui memperburuk psoriasis atau memicu flare-up. Berikut beberapa yang perlu diwaspadai:
- Chloroquine - Digunakan untuk mengobati atau mencegah malaria.
- ACE inhibitor s - Digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Contohnya termasuk monopril, captopril, dan lisinopril.
- Beta blocker - Juga digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Contohnya termasuk lopressor dan atenolol.
- Lithium - Obat yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar.
- Indocin - Obat anti-inflamasi yang digunakan untuk mengobati berbagai kondisi, termasuk gout dan artritis.
Selain itu, kortikosteroid, yang secara dramatis meningkatkan banyak kasus psoriasis, berpotensi berbahaya. Meskipun obat-obatan seperti prednisone atau solumedrol efektif untuk banyak orang, secara tiba-tiba menghentikan obat atau dengan cepat meruncingnya juga dapat memicu flare-up.
Sumber:
Fortune, Donal, dkk. "Faktor Psikologis di Psoriasis: Konsekuensi, Mekanisme, dan Intervensi." Dermatologic Clinics 23 (2005): 681-94.
Habif, Thomas. "Psorias." Dermatologi Klinis, Edisi ke-4. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 209-39.
Schon, Michael, dan W.-Henning Boehncke. "Psorias." The New England Journal of Medicine 352 (2005): 1899-912.
Smith, Catherine, dan JNWN Barker. "Psoriasis dan manajemennya." British Medical Journal 333 (2006): 380-4.
van de Kerkhof, Peter. "Psorias." Dermatologi. Ed. Jean Bolognia. New York: Mosby, 2003: 531-5. 125-37