Plak psoriasis adalah bentuk paling umum dari psoriasis , terhitung sebanyak 90 persen dari semua kasus. Ini adalah penyakit autoimun di mana sel-sel kulit dengan cepat membangun, membentuk sisik dan kering, patch gatal. Sementara penyebab penyakit ini masih menjadi misteri, ada faktor-faktor yang sering memicu atau memperburuk wabah, termasuk obesitas, stres, dan merokok.
Gejalanya bisa sulit untuk ditangani, tetapi ada rentang obat yang terus melebar yang dapat mengendalikan respons imun dan memberikan bantuan yang signifikan.
Gejala
Psoriasis plak kronik, juga dikenal sebagai psoriasis vulgaris, biasanya muncul sebagai bercak-bercak kulit yang meradang yang ditutupi oleh sisik berwarna putih keperakan (plak). Plak paling sering ditemukan pada siku, lutut, kulit kepala, dan punggung. Plak psoriasis juga dapat mempengaruhi kuku, menyebabkan perubahan warna, pitting, dan bahkan pelepasan kuku dari dasar kuku.
Meskipun terlihat seperti itu , psoriasis tidak menular.
Gejala psoriasis plak sering dapat memperburuk selama infeksi, ketika seseorang stres, atau jika kulit terluka. Obat-obatan tertentu seperti beta blocker dan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) juga dapat memicu gejala. Menggaruk hanya memperburuk keadaan, menyebabkan pendarahan dan penebalan yang terlihat pada kulit yang terkena.
Gejala bisa datang dan pergi, sering tinggal di pengampunan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun pada saat sebelum dinyalakan tanpa alasan yang jelas.
Dalam beberapa kasus, gejalanya mungkin siklik dan bahkan musiman.
Penyebab
Para ilmuwan belum sepenuhnya memahami mekanisme di balik penyakit autoimun seperti psoriasis plak, tetapi mereka percaya bahwa genetika seseorang memainkan peran sentral. Sekitar sepertiga dari orang-orang dengan psoriasis akan memiliki riwayat keluarga penyakit dan bukti mutasi kromosom pada lokasi tertentu dari sebuah gen (dikenal sebagai PSORS1 melalui PSORS9).
Penyebab lain psoriasis plak telah disarankan, termasuk infeksi masa lalu atau paparan racun, tetapi sebagian besar hipotetis yang terbaik.
Apapun pemicu, psoriasis plak akan secara efektif mempercepat kecepatan di mana sel-sel kulit diproduksi. Sementara sel-sel kulit normal diganti setiap 28 hingga 30 hari, mereka yang terkena psoriasis plak diganti setiap tiga sampai lima hari.
Karena itu, sel-sel kulit baru akan terakumulasi lebih cepat daripada sel-sel lama yang bisa ditumpahkan. Pada saat yang sama, pembuluh darah tepat di bawah kulit akan mulai membesar sebagai respons terhadap peradangan kronis, menyebabkan pembengkakan dan kemerahan lokal.
Diagnosa
Plak psoriasis paling sering didiagnosis oleh penampilan kulit. Tidak diperlukan tes darah khusus atau pemeriksaan diagnostik.
Namun, dokter akan ingin membedakannya dari bentuk lain psoriasis (seperti psoriasis guttate , dipicu oleh infeksi streptokokus, atau psoriasis pustular , ditandai dengan lepuhan berisi nanah), serta gangguan kulit dengan fitur serupa, seperti:
- Limfoma sel-T kutaneus
- Discoid eksim
- Pityriasis rosea
- Kurap
- Eksim seboroik
Jika diagnosis tidak pasti, biopsi kulit atau pengikisan dapat dilakukan dan dikirim ke laboratorium untuk analisis.
Pengobatan
Selain karena tidak nyaman, psoriasis plak dapat menjadi kondisi yang menyedihkan, kadang-kadang merusak kepercayaan diri dan rasa sejahtera seseorang. Untungnya, pengobatan psoriasis telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir seiring dengan pemahaman yang semakin meluas tentang imunologi dan autoimunitas.
Pilihan pengobatan saat ini termasuk:
- Kortikosteroid topikal , yang dapat digunakan terus menerus tetapi umumnya tidak lebih dari delapan minggu (karena risiko penipisan kulit)
- Fototerapi , di mana sinar ultraviolet buatan digunakan untuk menembus kulit dan memperlambat pertumbuhan sel-sel kulit
- Obat non-biologis seperti methotrexate dan cyclosporin , yang menekan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan
- Obat biologik baru , seperti Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab), dan Taltz (ixikizumab), yang menekan bagian spesifik dari sistem kekebalan tubuh
- Otezla (apremilast) , yang disetujui untuk mengobati psoriasis dan psoriatic arthritis
- Vitamin D3 analog, yang tampaknya memperlambat produksi sel-sel kulit
- Retinoid, senyawa kimia yang berkaitan dengan vitamin A yang mengatur produksi sel-sel kulit
Mengatasi
Sementara psoriasis plak dapat membuat frustrasi dan sulit dikendalikan, ada beberapa cara untuk mengatasi penyakit ketika Anda dan dokter Anda mencari solusi berkelanjutan.
Yang utama di antaranya adalah pengurangan stres. Untuk tujuan ini, Anda perlu menemukan cara untuk tidak hanya mengurangi stres dalam hidup Anda (seperti dengan yoga atau meditasi) tetapi untuk mencari bantuan profesional jika Anda memiliki gejala kecemasan atau depresi yang persisten atau memburuk.
Diet dan olahraga juga dapat membantu meringankan sebagian tekanan peradangan pada obesitas sambil meningkatkan suasana hati, kekuatan, dan penampilan seseorang secara keseluruhan.
Satu Kata Dari
Plak psoriasis sering membuat penderita merasa terisolasi dan sadar diri. Jika ini adalah Anda, penting untuk diingat bahwa Anda tidak sendirian dan bahwa ada jutaan orang di luar sana yang mengalami hal yang sama seperti Anda.
Mulailah dengan menjangkau orang lain di Talk Psoriasis, platform media sosial yang dikelola oleh National Psoriasis Foundation. Ini adalah tempat yang bagus untuk berbagi informasi, mencari saran, atau mencari dukungan dari orang lain seperti Anda.
Meskipun tidak ada perbaikan cepat untuk psoriasis plak, dengan sedikit dukungan dan ketekunan, kebanyakan orang akhirnya mendapatkan pegangan pada gejala mereka dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.
> Sumber:
> Kelompok Kerja American Academy of Dermatology (AAD), dkk. "Pedoman perawatan untuk pengelolaan psoriasis dan psoriatic arthritis: bagian 6. Pedoman perawatan untuk pengobatan psoriasis dan psoriatic arthritis: presentasi berbasis kasus dan kesimpulan berbasis bukti." J Am Acad Dermatol . 2011 Juli, 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. and Young, M. "Memberikan Panduan untuk Pasien Dengan Psoriasis Sedang-ke-Parah yang Adalah Calon Terapi Biologis." J Dermatol Nurses Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Faktor Risiko untuk Psoriasis: Studi Kasus Kontrol." J Dermatol. 2009 Juni; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Pedoman perawatan untuk pengelolaan psoriasis dan psoriatic arthritis: Bagian 1. Ikhtisar psoriasis dan pedoman perawatan untuk pengobatan psoriasis dengan biologi." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.