Alopecia Areata adalah kondisi rambut rontok yang ditandai dengan onset cepat rambut rontok di daerah yang tajam. Permukaan rambut dapat terpengaruh, tetapi permukaan yang paling terlihat adalah kulit kepala. Alasan alopecia areata terjadi tidak sepenuhnya diketahui. Dalam beberapa kasus, ini terkait dengan penyakit lain, tetapi sebagian besar waktu tidak. Penelitian sedang berlangsung untuk menentukan pengobatan terbaik untuk penyakit yang kadang-kadang mencolok ini.
Penyebab Alopecia Areata
Ada beberapa hipotesis yang berbeda mengenai apa yang menyebabkan alopecia areata. Faktor genetik tampaknya memainkan peran penting karena ada frekuensi yang lebih tinggi dari riwayat keluarga alopecia areata pada orang yang terpengaruh. Alopecia areata tampaknya juga memiliki faktor autoimun yang menyebabkan pasien untuk mengembangkan antibodi terhadap struktur folikel rambut yang berbeda. Bahan kimia tertentu yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh yang disebut sitokin mungkin memainkan peran dalam alopecia areata dengan menghambat pertumbuhan folikel rambut. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa stres emosional juga dapat menyebabkan alopecia areata.
Kerontokan rambut terjadi karena folikel rambut di area yang tersembunyi semua memasuki tahap pertumbuhan telogen atau katagen akhir. Pada tahap katagen folikel rambut berhenti tumbuh dan di tahap telogen itu jatuh. Biasanya rambut akan melalui tahap ini secara acak dan rambut yang tumbuh di sisa kepala melebihi rambut yang rontok.
Di alopecia areata, sesuatu menyebabkan semua rambut di area tertentu memasuki tahap telogen atau katagen pada saat yang bersamaan.
Penampilan Alopecia Areata
Ciri khas alopecia areata biasanya bulat atau oval dan benar-benar botak dan halus. Rambut "tanda seru" mungkin terlihat di tepi tambalan.
Ini adalah rambut pendek yang patah yang meruncing di pangkalnya. Menarik sedikit pada rambut-rambut ini menyebabkan mereka rontok. Beberapa orang mungkin mengalami sedikit rasa terbakar atau kesemutan di daerah rambut rontok.
Prognosis Alopecia Areata
Kemajuan alopecia areata tidak dapat diprediksi. Beberapa orang kehilangan rambut hanya dengan tambalan kecil. Orang lain mungkin memiliki keterlibatan yang lebih luas. Alopecia totalis adalah hilangnya 100% rambut kulit kepala. Alopecia universalis adalah hilangnya 100% rambut tubuh. Dua kondisi terakhir ini jarang terjadi. Pada sebagian besar pasien, rambut akan tumbuh kembali dalam waktu 1 tahun tanpa perawatan.
Kondisi Rambut Rontok Lainnya
Penyakit lain yang mungkin keliru untuk alopecia areata termasuk:
- Telogen effluvium - kerontokan rambut umum yang disebabkan oleh kehamilan, obat-obatan tertentu, demam tinggi, atau stres.
- Androgenic alopecia - juga dikenal sebagai kebotakan laki-laki.
- Trichotillomania - menarik rambut secara manual yang disebabkan oleh gangguan psikologis.
- Sifilis sekunder - menyebabkan pola kebotakan "ngengat dimakan" di seluruh kulit kepala.
Pengobatan Alopecia Areata
Ada beberapa pilihan perawatan berbeda untuk alopecia areata. Yang paling umum adalah observasi. Jika potongan rambut rontok kecil, wajar untuk mengamati dan membiarkan rambut tumbuh kembali dengan sendirinya.
Pilihan lain adalah menerapkan steroid topikal yang kuat seperti Diprolene atau Temovate ke patch. Mungkin diperlukan beberapa bulan bagi rambut untuk tumbuh kembali menggunakan metode ini. Pilihan terapi umum lainnya adalah suntikan steroid , seperti Celestone ke kulit kepala yang terlibat. Rambut pertumbuhan kembali awal dapat dilihat dalam 4-8 minggu dan perawatan diulang setiap 4-6 minggu. Efek samping utama dari penggunaan steroid adalah penipisan kulit.
Minoxidil telah digunakan untuk meningkatkan pertumbuhan rambut dan telah menunjukkan hasil yang dapat diterima secara kosmetik pada 30% kasus. Minoxidil tidak menghentikan proses penyakit sehingga aplikasi berhenti setelah rambut sudah mulai tumbuh kembali dapat menyebabkan rambut rontok lagi.
Jenis perawatan lain dirancang untuk menghasilkan dermatitis kontak, atau iritasi, di situs yang tampaknya merangsang pertumbuhan rambut. Pengiritasi yang paling umum digunakan disebut anthralin. Beberapa penelitian menyarankan penggunaan minoxidil dan anthralin dalam kombinasi mungkin lebih efektif.
Akhirnya, sebagai ukuran ketika "semua yang lain gagal," PUVA dapat digunakan sebagai pengobatan. PUVA juga dikenal sebagai fotokemoterapi. Ini melibatkan mengambil jenis obat yang disebut psoralens (P) sekitar 2 jam sebelum paparan paparan sinar ultraviolet gelombang panjang (UVA). Perawatan ini paling sering digunakan pada kasus psoriasis berat. Inisiasi pertumbuhan kembali rambut mungkin memerlukan 40-80 perawatan dan pertumbuhan kembali lengkap hingga 1 hingga 2 tahun.