Apa itu hernia olahraga?
Membuat diagnosis nyeri pangkal paha yang tepat pada seorang atlet telah menjadi tantangan bagi para dokter dan atlet. Belum lama ini, kebanyakan nyeri pangkal paha pada seorang atlet didiagnosis sebagai strain otot. Selama beberapa dekade terakhir, penelitian yang signifikan telah menyelidiki sumber nyeri pangkal paha dan menemukan berbagai kondisi dari cedera otot, kerusakan tulang rawan, masalah saraf, dan kondisi urologi dapat menyebabkan gejala yang sama.
Salah satu masalah yang sangat sulit untuk didiagnosis disebut hernia olahraga.
Hernia olahraga terjadi ketika ada melemahnya otot atau tendon dari dinding perut bagian bawah. Bagian perut ini adalah daerah yang sama di mana hernia inguinalis terjadi, yang disebut kanalis inguinalis . Ketika hernia inguinal terjadi, dinding perut mengalami pelemahan yang cukup untuk memungkinkan kantong, hernia, dirasakan. Dalam kasus hernia olahraga, masalahnya adalah karena melemahnya otot-otot dinding perut yang sama, tetapi tidak ada hernia yang terlihat.
Saluran inguinalis adalah daerah di perut bagian bawah, tepat di atas selangkangan. Kanal dibentuk oleh insersi otot perut dan tendon, serta beberapa ligamen . Dalam kanalis inguinal perjalanan tali spermatika (pada laki-laki) atau ligamentum bulat (pada wanita). Daerah perut ini rentan terhadap melemahnya dinding perut, memungkinkan outpouching, atau hernia, terbentuk.
Masalah dengan dinding perut pada orang dengan hernia olahraga bukanlah masalah kekuatan otot. Memiliki bagian lemah dari dinding perut tidak berarti Anda tidak melakukan cukup sit-up atau penguatan inti. Sebaliknya, dinding perut di daerah tertentu terlalu tipis, memungkinkan hernia terbentuk. Hernia olahraga tidak terjadi di area bagian otot yang besar dan tebal.
Gejala Hernia Olahraga
Hernia olahraga biasanya dimulai dengan onset nyeri nyeri yang lambat di daerah perut bagian bawah. Gejala mungkin termasuk:
- Anda merasakan sakit di perut bagian bawah
- Anda merasakan sakit di selangkangan
- Anda memiliki rasa sakit di testis (pada laki-laki)
Biasanya gejala diperparah oleh aktivitas seperti berlari, memotong, dan membungkuk ke depan. Pasien mungkin juga mengalami peningkatan gejala ketika batuk atau bersin. Hernia olahraga adalah yang paling umum pada atlet yang harus mempertahankan posisi membungkuk ke depan, seperti pemain hoki. Namun, hernia olahraga juga ditemukan di banyak jenis atlet lainnya seperti pemain sepak bola dan sepak bola.
Diagnosis hernia olahraga ditentukan berdasarkan kombinasi riwayat pasien, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik. Baru-baru ini, penggunaan tes MRI telah menjadi lebih umum dalam mencari tanda-tanda hernia olahraga. Sebelumnya, MRI terutama digunakan untuk mencari penyebab lain nyeri pangkal paha, tetapi penelitian terbaru telah menemukan beberapa temuan karakteristik pada MRI pada pasien dengan hernia olahraga. Oleh karena itu, MRI digunakan lebih umum untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis hernia olahraga.
Ada sejumlah penyebab lain nyeri pangkal paha pada atlet, dan faktanya, hernia olahraga merupakan penyebab nyeri pangkal paha yang relatif tidak umum.
Sayangnya, banyak pasien yang diberikan diagnosis ini tanpa evaluasi yang memadai dari semua kemungkinan penyebab nyeri pangkal paha. Saya sering melihat atlet yang memiliki kesulitan untuk mendiagnosis gejala nyeri pangkal paha yang diberitahu bahwa mereka memiliki hernia olahraga - sementara ini mungkin menjadi kasus penting untuk tidak melompat ke diagnosis ini tanpa evaluasi menyeluruh oleh penguji yang akrab dengan semua kemungkinan sumber nyeri pangkal paha pada atlet.
Beberapa sumber lain nyeri pangkal paha termasuk:
Pengobatan Hernia Olahraga
Ada beberapa perawatan yang telah terbukti efektif untuk hernia olahraga selain operasi.
Yang mengatakan, perawatan awal hernia olahraga selalu konservatif dengan harapan bahwa gejala akan membaik. Beristirahat dari aktivitas, obat anti inflamasi , perawatan es , dan terapi fisik dapat dicoba untuk meringankan gejala pasien. Penguatan otot-otot panggul dan perut kadang-kadang efektif dalam meredakan gejala.
Jika langkah-langkah ini tidak meredakan gejala hernia olahraga, operasi mungkin disarankan untuk memperbaiki area dinding perut yang melemah. Dalam sejumlah penelitian telah menunjukkan antara 65 persen dan 90 persen atlet dapat kembali ke aktivitas mereka setelah operasi untuk hernia olahraga. Rehabilitasi dari operasi untuk hernia olahraga biasanya membutuhkan waktu sekitar delapan minggu.
Satu Kata Dari
Hernia olahraga adalah masalah sulit untuk diobati; beberapa dokter tidak percaya mereka ada. Namun, sebagian besar ahli bedah kedokteran olahraga melihat cedera ini dan melihat atlet pemulihan dapat membuat ketika kondisi tersebut diidentifikasi dan dirawat dengan benar. Jika Anda mengalami gejala sakit perut bagian bawah atau pangkal paha, dan dokter Anda mengalami kesulitan dalam membuat diagnosis, tanyakan apakah Anda dapat dievaluasi oleh dokter yang secara teratur mengelola atlet yang menderita hernia olahraga.
Sumber:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "Hernia Olahraga: diagnosis dan pengobatan yang menyoroti teknik bedah perbaikan minimal" Am J Sports Med. 2011 Jun; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "Olahraga hernia: diagnosis dan pendekatan terapeutik" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Agustus, 15 (8): 507-14.
Zoga AC, dkk. "Pubalgia atletik dan" hernia olahraga ": temuan pencitraan MR." Radiologi. 2008 Jun; 247 (3): 797-807.