Interpretasi Hasil Urinalisis
Salah satu tes yang paling sering dilakukan sebelum operasi atau selama rawat inap adalah urinalisis. Tes ini juga sangat umum di klinik dan kantor dokter, karena ini digunakan untuk mendiagnosis salah satu infeksi paling umum di Amerika: infeksi saluran kemih. Sementara mengesampingkan infeksi saluran kemih adalah salah satu alasan umum bahwa tes ini sering dilakukan, hal ini juga dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal - bagian penting dari proses evaluasi keamanan pemberian anestesi pasien dan memastikan bahwa ginjal terus bekerja dengan baik setelah prosedur.
Tes Urinalisis
Tes urinalisis mengambil sampel urin dan menganalisis kandungan dan susunan kimia. Meskipun biasanya dilakukan sebelum operasi untuk mengidentifikasi masalah ginjal yang mungkin ada, urinalisis dapat dilakukan di kantor dokter Anda jika infeksi ginjal, infeksi saluran kemih , atau beberapa masalah lainnya dicurigai. Sebuah urinalysis tidak harus bingung dengan skrining obat urin, yang memeriksa urin untuk penggunaan obat-obatan terlarang baru-baru ini.
Urinalisis adalah istilah umum yang berarti memeriksa urin, tetapi ada berbagai jenis tes yang dapat dilakukan. Urin dapat diperiksa untuk menentukan apakah individu telah menggunakan obat resep atau obat-obatan terlarang baru-baru ini.
Urinalisis tidak diagnostik, yang berarti hasil tidak mendiagnosis penyakit, tetapi dapat mengarahkan pengujian lebih lanjut untuk menentukan sifat yang tepat dari suatu masalah. Misalnya, urinalisis tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis diabetes , tetapi jika hasilnya menunjukkan kadar glukosa dan keton yang meningkat, tes untuk diabetes akan menjadi langkah logis berikutnya.
Tes ini sering kali merupakan langkah pertama dalam mendiagnosis masalah ginjal, dan biasanya akan mengarah pada tes darah dan pencitraan (seperti CT scan) jika masalah ginjal dicurigai.
Mendapatkan Sampel Urin
Sampel urin dapat dikumpulkan oleh pasien itu sendiri, biasanya dengan kencing ke dalam wadah steril, suatu proses yang disebut "tangkapan bersih." Biasanya, pasien diminta untuk mulai buang air kecil, dan kemudian setelah aliran sudah dimulai dan beberapa detik pertama aliran telah dibuang, sampel dikumpulkan.
Anda mungkin akan diberi pembersihan pembersihan untuk digunakan sebelum mengumpulkan sampel. Ini dilakukan untuk meminimalkan risiko kontaminasi dari kulit Anda.
Jika pasien memiliki kateter Foley , perawat biasanya mengumpulkan sampel dari tubing sebelum urin mencapai tas koleksi.
Pengujian Urinalisis Tahap Satu: Pemeriksaan Visual
Memeriksa warna dan kejelasan sampel urin adalah tes pertama yang dilakukan. Sampel urin secara visual diperiksa untuk warna, dengan "kuning," "jerami," atau "hampir tidak berwarna" menjadi nilai normal yang khas. Warna tidak normal adalah mungkin: oranye dapat menjadi efek samping dari obat resep, coklat dan merah muda dapat menunjukkan adanya darah, dan kuning gelap dapat berarti dehidrasi.
Urinalisis Pengujian Tahap Dua: Pengujian Kimia
pH: Tes ini melihat tingkat asam dalam urin. Nilai yang secara signifikan tinggi atau rendah dapat mengindikasikan masalah dengan ginjal.
Gravity Spesifik: Bagian dari tes ini menentukan seberapa terkonsentrasi urin. Jika pasien mengalami dehidrasi, misalnya, berat jenisnya akan tinggi. Jika orang tersebut sangat terhidrasi dengan baik, hasil yang lebih rendah diharapkan. Diabetes insipidus, suatu kondisi di mana tubuh mengeluarkan urin dalam jumlah besar, akan menghasilkan berat jenis yang sangat rendah.
Protein: Menemukan protein dalam urin bukanlah temuan yang normal. Peningkatan kadar yang serius dapat mengindikasikan masalah dengan fungsi ginjal.
Glukosa: Menemukan glukosa dalam urin bukanlah temuan yang normal. Biasanya, ini ditemukan pada pasien dengan diabetes, terutama ketika diabetes tidak terkontrol dengan baik.
Keton: Menemukan keton dalam urin bukanlah temuan yang normal. Biasanya, diabetes adalah penyebab keton dalam urin. Temuan keton biasanya akan menghasilkan pengujian untuk diabetes, atau mungkin menunjukkan kebutuhan untuk kontrol glukosa yang lebih baik pada pasien diabetes.
Leukosit: Leukosit adalah sel darah putih.
Leukosit dalam urin biasanya menunjukkan infeksi masa lalu atau saat ini di saluran kemih.
Darah: Kehadiran darah dalam urin merupakan temuan abnormal. Tidak mungkin untuk menentukan penyebab pendarahan tanpa pengujian lebih lanjut. Penyebab umum termasuk infeksi, trauma, batu ginjal, kanker, operasi pada area saluran kemih, penyakit ginjal, trauma terkait dengan memasukkan kateter kemih, dan banyak penyebab lainnya.
hCG: Ini adalah tes kehamilan. Pada pasien pria, hasilnya biasanya dilaporkan sebagai "tidak berlaku," sementara wanita akan memiliki hasil positif atau negatif. Urinalisis mungkin atau mungkin tidak termasuk tes kehamilan, tergantung pada skrining urine standar di fasilitas di mana tes dilakukan dan apa yang diperintahkan dokter.
Pengujian Urinalisis Tahap Tiga: Ujian Mikroskopik
Sejumlah kecil sampel urin, biasanya beberapa tetes, ditempatkan pada slide dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk menentukan apakah ada sel-sel di urin yang menunjukkan adanya perdarahan, infeksi atau kontaminasi.
Sel Darah Putih (Sel Darah Putih): Sangat sedikit atau tidak ada sel darah putih harus hadir dalam urin. Angka-angka yang signifikan biasanya menunjukkan adanya infeksi.
Red Blood Cells (RBCs): Seperti sel darah putih, harus ada sangat sedikit atau tidak ada sel darah merah yang ditemukan dalam urin.
Epitel: Sel-sel epitel tidak boleh ada dalam spesimen urin. Penyebab paling umum sel-sel epitel dalam sampel adalah pengumpulan urin yang tidak tepat, yang berarti bahwa spesimen steril telah terkontaminasi. Jika kontaminasi dikesampingkan dan sel-sel epitel ditemukan lagi pada tes kedua pada sampel urin tambahan, pengujian lebih lanjut akan diperlukan untuk menjelaskan keberadaan sel-sel ini.
Bakteri: Kehadiran bakteri dapat mengindikasikan infeksi atau kontaminasi sampel.
Gips : A cast, yang dapat disebut sebagai gips merah, putih, atau hialin, biasanya tampak seperti gumpalan kecil putih telur yang tersuspensi dalam urin. Kehadiran gips tidak normal dan mungkin sugestif masalah ginjal.
Sumber:
Urinalisis. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm