Diabetes dan Pembedahan - Cara Meningkatkan Peluang Hasil Besar Anda

1 -

Risiko Diabetes dan Bedah - Risiko Tambahan Apa yang Saya Hadapi?

Risiko Bedah

Selain Risiko Bedah normal, penderita diabetes menghadapi risiko tambahan ketika menjalani prosedur bedah. Risiko ini meningkat jika Anda memiliki diabetes untuk jangka waktu yang panjang, sering memiliki gula darah tinggi, atau jika Anda rapuh (mengalami kesulitan mengontrol kadar glukosa Anda) diabetes. Pasien yang sudah mengalami komplikasi utama dari diabetes, seperti neuropati atau membutuhkan amputasi juga berisiko lebih tinggi.

Risiko Penderita Diabetes Wajah Setelah Pembedahan:

• Hiperglikemia (glukosa darah tinggi) atau hipoglikemia (glukosa darah rendah)
• Penyembuhan luka yang buruk, penyembuhan luka yang lambat, kulit dan jaringan yang lemah di tempat operasi
• Infeksi , termasuk infeksi luka, pneumonia, infeksi saluran kemih atau sepsis
• Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic Syndrome (HHNK)
• Diabetic Ketoacidosis (DKA)
• Ketidakseimbangan Elektrolit - Kondisi di mana kadar elektrolit (natrium, kalium) naik atau turun secara signifikan, yang dapat menyebabkan masalah signifikan dengan jantung dan tingkat cairan tubuh.

2 -

Cara Meningkatkan Hasil Bedah Anda sebagai Diabetik - Tingkatkan Faktor Risiko Anda

Apa yang Dapat Dilakukan Penderita Diabetes untuk Menjadi Calon Bedah yang Lebih Baik

Semakin baik kendali Anda terhadap diabetes Anda, semakin baik peluang Anda untuk mendapatkan hasil operasi yang sangat baik. Menjaga glukosa darah Anda dalam parameter yang direkomendasikan dokter Anda adalah kuncinya. Nutrisi top-notch, termasuk protein berkualitas tinggi, juga penting. Protein merupakan komponen penting dalam proses penyembuhan dan dapat membantu berkontribusi terhadap penyembuhan luka yang lebih cepat, jaringan yang lebih kuat di lokasi bedah dan kemampuan yang meningkat untuk menahan kerasnya operasi.

Jika Anda belum berolahraga tetapi Anda mampu, Anda mungkin ingin memulai program latihan setelah memeriksa dengan dokter Anda. Membuat tubuh Anda lebih kuat akan membantu Anda lebih baik menoleransi operasi dan pemulihan Anda.

Cobalah untuk tidak terlalu stres tentang operasi Anda. Jika Anda merasa cemas tentang operasi Anda, Mengatasi rasa takut dan kecemasan bedah dapat membantu. Penting untuk menjaga stres seminimal mungkin karena kedua tekanan fisik (pembedahan) dan tekanan emosional (khawatir, kecemasan) dapat bekerja melawan Anda dengan meningkatkan kadar glukosa darah Anda.

Jika Anda minum atau merokok, inilah saatnya untuk berhenti. Menghilangkan alkohol akan membantu Anda lebih mengontrol glukosa darah dan berhenti merokok akan membantu Anda kembali bernapas tanpa oksigen atau ventilator lebih cepat.

3 -

Mengelola Diabetes Anda - Apa yang Diharapkan Dari Rumah Sakit Anda Tetap

Apa yang Diharapkan Selama Tinggal di Rumah Sakit Anda

Cara diabetes Anda dikelola di rumah mungkin sangat berbeda dari cara pengelolaannya di rumah sakit. Salah satu contoh yang baik adalah penggunaan insulin reguler yang diberikan oleh IV, daripada jenis lain yang tersedia. Kebanyakan dokter, terutama dalam waktu segera di sekitar operasi, tidak akan menginginkan obat-obatan oral atau jenis insulin kerja panjang yang akan diberikan. Insulin Reguler bekerja dalam waktu singkat, memungkinkan staf untuk memiliki gagasan yang jauh lebih baik dari tingkat glukosa Anda. Ini memungkinkan mereka untuk merawat kadar yang lebih tinggi, atau level rendah dengan segera. Dalam beberapa kasus, tes glukosa darah akan dilakukan sesering setiap dua jam, dengan cakupan obat disediakan sesuai kebutuhan.

Tingkat glukosa Anda dapat dipertahankan dalam jendela yang lebih sempit selama tinggal di rumah sakit Anda. Ini karena penelitian telah menunjukkan bahwa kadar glukosa darah yang dikendalikan lebih baik, semakin cepat penyembuhannya. Jika Anda akan makan selama Anda tinggal di rumah sakit, Anda dapat mengharapkan untuk menerima makanan diabetes, yang dirancang khusus untuk penderita diabetes oleh staf nutrisi.

Jika Anda menjalani operasi rawat jalan atau harus melapor untuk operasi Anda pagi itu, pertimbangkan untuk membawa meter glukosa Anda. Jika pembedahan ditunda karena alasan apa pun, Anda akan dapat menguji kadar glukosa Anda sesuai kebutuhan dan memberi tahu staf sebagaimana mestinya.

4 -

Pertanyaan Penting Penderita Diabetes Harus Meminta Ahli Bedah Mereka

Bicarakan Dengan Ahli Bedah Anda Tentang Diabetes Anda: Pertanyaan untuk Ditanyakan

• Siapa yang akan menangani diabetes saya selama tinggal di rumah sakit saya, ahli bedah, dokter endokrin saya, dokter keluarga saya, seorang dokter rumah sakit?
• Siapa yang akan menangani diabetes saya selama operasi? ("Tidak perlu" benar-benar bukan jawaban yang dapat diterima kecuali operasi Anda akan SANGAT cepat. Selama operasi penyedia anestesi dapat memberi Anda insulin atau glukosa yang diperlukan untuk menjaga kadar glukosa darah Anda dalam kisaran yang dapat diterima, atas permintaan ahli bedah.)
• Haruskah saya meminum insulin saya di pagi hari operasi?
• Haruskah saya mengambil dosis insulin di malam hari?
• Apa yang ingin saya lakukan jika saya memiliki episode darah tinggi glukosa di pagi hari operasi?
• Kapan saya harus makan makanan / cairan terakhir sebelum operasi?
• Jika gula darah saya rendah, apa yang dapat saya lakukan tentang hal itu yang tidak akan mempersulit operasi saya?
• Haruskah obat diabetes oral dipegang atau diambil?

Pertanyaan untuk Tanya Dokter Bedah Anda Sebelum Pembedahan

5 -

Diabetes dan Pembedahan -The Tanda-Tanda Infeksi Setelah Pembedahan

Diabetes Setelah Pembedahan

Setelah operasi, kebutuhan akan nutrisi berkualitas tinggi dan kontrol glikemik yang ketat terus berlanjut. Nutrisi akan menyediakan blok bangunan untuk penyembuhan dan kadar glukosa yang normal akan mempercepat pemulihan kesehatan. Kontrol ketat kadar glukosa berpotensi mencukur hari atau bahkan minggu dari masa pemulihan Anda bila dibandingkan dengan waktu pemulihan dengan peningkatan glukosa darah.

Setelah operasi selesai dan Anda memasuki fase pemulihan , Anda perlu memeriksa tanda-tanda infeksi secara agresif di luka penyembuhan Anda, selain pemeriksaan normal yang Anda lakukan (seperti memeriksa kaki Anda untuk mencari masalah). Jika Anda mengalami neuropati, ingatlah bahwa Anda mungkin tidak merasakan sakit sampai infeksi tersebut terjalin dengan baik. Anda mungkin ingin mengambil suhu Anda secara teratur sebagai cara lain untuk mendeteksi infeksi.

Tanda-tanda infeksi luka termasuk:

• Nanah atau drainase busuk
• Demam lebih dari 101 derajat
• Sayatan terasa panas saat disentuh atau merah marah
• Nyeri di sekitar sayatan yang semakin parah bukannya membaik
• Pembengkakan atau pengerasan situs insisi

Satu Kata Dari

Sangat mungkin bagi pasien dengan diabetes untuk menjalani operasi yang aman dan lancar diikuti dengan pemulihan cepat. Diabetes yang dikendalikan dengan baik jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan komplikasi daripada diabetes yang tidak terkontrol dengan baik, membuat upaya ekstra untuk menjaga kadar glukosa sejalan dengan upaya tersebut.

_Sumber:

> Manajemen Diabetes Mellitus pada Pasien Bedah Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP dan K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> Cegah Masalah Diabetes: Jagalah Kulit dan Kaki Anda Sehat. Pusat Informasi Diabetes Nasional. Mei 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm