Pernah bertanya-tanya apa yang dilakukan pulmonologist? Bagaimana dengan seorang onkologis?
Berbagai jenis dokter mempraktikkan berbagai jenis obat. Semua orang tahu bahwa dokter keluarga tidak dilatih untuk melakukan transplantasi jantung. Namun, apa sebenarnya yang dilakukan oleh berbagai jenis dokter, dan kondisi apa yang paling sering mereka tangani?
Mari kita lihat beberapa spesialisasi dan sub-spesialisasi yang berbeda. Pertama-tama kita akan mulai dengan melihat dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan primer dan kemudian kita akan melihat beberapa bidang lainnya.
Banyak informasi ini berasal dari situs web asosiasi yang mewakili dokter-dokter ini. Ketika bijaksana, tautan akan disediakan untuk mempelajari lebih lanjut tentang bidang-bidang ini.
Tujuan artikel ini bukan untuk memberikan cakupan yang komprehensif. Sebaliknya, artikel ini harus berfungsi untuk memberdayakan Anda sebagai pasien dan membantu Anda memotong jargon yang mengisi obat-obatan. Dengan memahami apa yang dilakukan oleh sebagian besar spesialis dan subspesialis yang paling umum, Anda dapat lebih memahami perawatan yang Anda terima serta peran dan tanggung jawab dokter yang memberi Anda perawatan.
Dokter Perawatan Primer
Dokter perawatan primer adalah titik kontak pertama. Kelompok spesialisasi ini secara klasik meliputi obat keluarga, obat-obatan internal, dan pediatri. Dokter perawatan primer merawat pasien dengan masalah kesehatan "tidak terdiferensiasi" dan harus mendiagnosis pasien berdasarkan tanda, gejala, dan riwayat klinis.
Ruang lingkup perawatan perawatan primer luas dan melibatkan sistem organ atau diagnosis apa pun serta masalah biologis, psikologis, atau sosial lainnya.
Menurut American Academy of Family Physicians (AAFP), berikut adalah beberapa tanggung jawab dokter perawatan primer:
- pencegahan penyakit
- promosi kesehatan
- konseling
- pendidikan pasien
- pemeliharaan kesehatan
- diagnosis dan pengobatan penyakit akut dan kronis
- penyediaan perawatan kesehatan dalam berbagai pengaturan, seperti rawat jalan (klinik, perawatan jangka panjang dan sebagainya), dan pengaturan rawat inap (termasuk perawatan kritis)
Dokter perawatan primer secara rutin terlibat dalam kesinambungan perawatan dan melihat pasien selama seumur hidup. Dalam bahasa sehari-hari, ketika seorang pria dewasa mengacu pada "dokter" nya, dia mungkin merujuk pada dokter internis atau dokter keluarganya.
Ketika diperlukan, dokter perawatan primer dapat merujuk pasien ke spesialis dan dengan demikian mengkoordinasikan perawatan yang efektif dan komprehensif.
Dokter Umum Umum
Seorang internis umum merawat pasien dewasa. Internis umum adalah dokter perawatan primer yang bekerja baik di rawat inap (rumah sakit) dan pengaturan rawat jalan. Beberapa internis mengkhususkan diri dalam mengobati pasien hanya di rumah sakit, dan mereka disebut rumah sakit .
Setelah sekolah kedokteran, internis umum menyelesaikan tiga tahun residensi atau pelatihan pascasarjana. Setelah residensi, dokter ini dapat berlatih sebagai internis umum atau melanjutkan dengan pelatihan khusus.
Internis umum adalah ahli dalam mendiagnosis dan mengelola berbagai kondisi umum, termasuk sakit kepala, penyakit gastroesophageal reflux (GERD) , hipertensi, dan diabetes mellitus tipe 2. Para internis mengelola rejimen obat, meresepkan obat, memberi nasihat kepada pasien tentang penggunaan obat-obatan dan efek samping serta memeriksa obat-obatan untuk interaksi yang berpotensi berbahaya.
Berikut adalah beberapa subspesialisasi khusus, atau persekutuan , yang dapat diikuti oleh internis setelah menyelesaikan residensi. Persekutuan kedokteran internal yang khas berlangsung selama tiga tahun tetapi dapat berlanjut bahkan lebih lama dengan subspesialisasi lebih lanjut. Internis yang subspesialisasi dalam bidang ini menerima paparan lebih lanjut untuk sistem organ tertentu atau kelompok sistem organ. Selain itu, internis yang subspesialisasi memenuhi syarat untuk mengelola presentasi medis yang sangat kompleks dan melakukan prosedur yang rumit. Dalam daftar di bawah ini, saya telah menempatkan nama-nama jenis dokter ini dalam tanda kurung.
- alergi dan imunologi (alergi dan imunologi)
- endokrinologi, diabetes dan metabolisme (endokrinologis)
- hematologi atau gangguan darah (ahli hematologi)
- gastroenterologi (gastroenterolog)
- onkologi atau obat kanker (ahli onkologi)
- nefrologi atau ginjal ( nephrologist )
- penyakit paru-paru atau paru-paru (pulmonologist) (Pelatihan fellowship ini sering dikombinasikan dengan perawatan kritis dan seseorang yang berlatih dalam pengaturan perawatan kritis disebut intensivist)
- reumatologi atau sendi (rheumatologist)
- kardiologi atau obat jantung (ahli jantung) (Kardiologi adalah bidang yang kompleks dan ahli jantung dapat lebih mengkhususkan dalam kardiologi intervensional, elektrofisiologi jantung klinis dan gagal jantung lanjut dan kardiologi transplantasi)
Dokter Keluarga
Dokter keluarga atau dokter pengobatan keluarga adalah dokter yang memenuhi syarat untuk merawat semua anggota keluarga, termasuk bayi, anak-anak, remaja, orang dewasa dan orang dewasa yang lebih tua. Dokter keluarga tidak hanya merawat kondisi medis umum tetapi juga bertanggung jawab atas pemeliharaan kesehatan dan dapat mengarahkan pasien mereka ke konsultan, layanan kesehatan, dan sumber daya masyarakat yang sesuai. Selanjutnya, dokter keluarga terlibat dalam perawatan kesehatan preventif, yang memerlukan langkah-langkah yang difokuskan pada pencegahan penyakit di masa depan. Langkah-langkah ini bisa termasuk tes diagnostik, seperti tes kolesterol atau gula darah, atau konseling tentang penurunan berat badan, berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol dan sebagainya.
Dokter keluarga mengobati berbagai penyakit mulai dari infeksi saluran pernapasan atas hingga infeksi kulit hingga hipertensi dan diabetes. Selain itu, banyak dokter keluarga melakukan prosedur medis rawat jalan kecil seperti lancing abses atau penghapusan jahitan.
Seperti internis, dokter keluarga menyelesaikan tiga tahun residensi atau pelatihan pascasarjana. Selain itu, dokter kedokteran keluarga dapat mengkhususkan diri dalam kedokteran olahraga atau geriatri (perawatan lansia). Seorang dokter yang mempraktikkan geriatrik disebut seorang geriatrik . Akhirnya, geriatri juga merupakan subspesialisasi obat internal.
Catatan tentang penggunaan kata: Banyak dokter keluarga mengesampingkan istilah "dokter praktik keluarga". Para spesialis ini mengklaim bahwa mereka tidak "berlatih" apa pun dan juga spesialis.
Dokter anak
Dokter anak merawat masalah kesehatan fisik, mental, dan sosial anak-anak dan mengobati pasien melalui masa dewasa awal. Mereka juga mendiagnosa dan mengobati penyakit akut dan kronis serta terlibat dalam perawatan kesehatan preventif (pikirkan pemberian vaksin dan konseling kesehatan). Mirip dengan ahli penyakit dalam umum, dokter anak dapat menjadi dokter anak perawatan primer . Selain itu, ada subspesialis medis anak yang mengkhususkan diri dalam bidang beragam seperti seorang internis dapat dengan perbedaan mendasar adalah bahwa perawatan internis untuk orang dewasa dan dokter anak merawat anak-anak. Dokter anak menyelesaikan tiga tahun residensi dengan pelatihan subspesialisasi lebih lanjut selama bertahun-tahun. Kondisi umum yang ditangani dokter anak termasuk infeksi saluran pernapasan atas, infeksi telinga, diare, dan sebagainya.
Ahli Obstetri-Ginekolog
Obstetrician-gynecologists (OBGYNs) peduli terhadap kebutuhan reproduksi wanita. Mereka juga merawat wanita selama kehamilan dan melahirkan. Praktek kebidanan dan ginekologi baik medis dan bedah dengan OBGYNs melakukan berbagai prosedur bedah seperti histerektomi , atau pengangkatan rahim. Obstetri-ginekologi adalah residensi empat tahun. Selanjutnya, OBGYNs dapat lebih mengkhususkan pada bidang seperti endokrinologi reproduksi, obat janin ibu dan endokrinologi reproduksi dan kesuburan.
Catatan tentang penggunaan kata: Menulis OB-GYN sebagai OB / GYN (dengan solidus atau garis miring) tidak disarankan oleh banyak editor medis. Garis miring memiliki fungsi yang tidak tepat dan dapat menyarankan "baik ... atau" konstruksi, yang jelas salah karena banyak OB-GYN mempraktekkan baik obstetri dan ginekologi.
Ahli bedah
Bedah umum adalah program residensi lima tahun yang melatih dokter untuk mendiagnosis dan mengobati berbagai penyakit menggunakan operasi. Setelah operasi residensi, ahli bedah umum (ahli bedah yang berlatih langsung tanpa pelatihan residensi lebih lanjut) biasanya melakukan operasi berikut:
- operasi kanker usus besar (pikirkan reseksi atau pelepasan usus)
- operasi hemoroid
- pembuluh mekar
- cholecystectomy atau pengangkatan kantung empedu
Dari catatan, ahli bedah umum dilatih untuk melakukan laparotomi , atau membuka insisi rongga perut, atau laparoskopi , yang memerlukan penggunaan laparoskop, atau tabung fleksibel dengan cahaya di ujungnya. Laparoskopi adalah prosedur minimal invasif dengan laparoskop dan instrumen bedah yang diperkenalkan ke tubuh melalui sayatan kecil dan inflasi rongga perut.
Setelah menyelesaikan residensi, banyak ahli bedah melanjutkan ke subspesialisasi. Berikut adalah beberapa beasiswa yang dapat diikuti oleh ahli bedah:
- operasi pediatrik
- bedah kardiotoraks (pikirkan operasi jantung)
- operasi vaskular (operasi pada pembuluh darah, seperti pembuatan fistula arteriovenosa untuk dialisis dan sebagainya)
- transplantasi organ padat
- operasi bariatrik
- operasi tangan
Secara lebih umum, praktik kedokteran dapat secara luas dibagi menjadi dua fokus: obat-obatan dan operasi. Obat mengacu pada spesialisasi obat-obatan internal yang tidak bedah. Harap dicatat bahwa residensi bedah dan persekutuan tertentu berbeda dari bedah umum seperti bedah saraf dan urologi.
Psikiater
Psikiatri adalah spesialisasi medis yang berfokus pada diagnosis, pengobatan, dan pencegahan gangguan perilaku, gangguan mental dan gangguan emosional.
Harap dicatat bahwa meskipun ada tumpang tindih antara dua profesi, psikiater dan psikolog pada dasarnya adalah praktisi kesehatan yang berbeda. Secara khusus, psikiater adalah dokter dan memiliki gelar MD atau DO.
Residensi psikiatri berlangsung selama empat tahun. Berikut beberapa sub-spesialisasi psikiatri:
- psikiatri kecanduan
- psikiatri anak dan remaja
- psikiatri geriatri
- perawatan berorientasi pemulihan
Harap dicatat bahwa seorang ahli saraf adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan gangguan pada sistem saraf. Meskipun ada tumpang tindih antara dua bidang, seorang ahli saraf berfokus pada penyakit organik. Sebagai contoh, seorang ahli saraf dapat memberikan pengobatan untuk penyakit akut seperti stroke atau penyakit kronis seperti multiple sclerosis atau demensia.
Menariknya, bidang neurologi dan psikiatri berbagi masa lalu yang sama dan menyimpang dari waktu ke waktu. Banyak penyakit neurologis muncul dengan gejala kejiwaan. Selanjutnya, kondisi kejiwaan dapat bermanifestasi sebagai penyakit neurologis organik. Asal-usul yang umum dari bidang-bidang ini terlihat dalam kedua jenis program pelatihan residensi, dengan penduduk psikiatri menerima banyak paparan neurologi, dan ahli saraf menerima paparan psikiatri juga. Bahkan, psikiater menerima sertifikasi dengan mengambil American Board of Psychiatry and Neurology.
Kesimpulan
Informasi dalam artikel ini yang mencakup berbagai spesialisasi medis tidak berarti komprehensif. Beberapa spesialisasi dan subspesialisitas belum dilaporkan di sini, termasuk radiologi, pengobatan fisik dan rehabilitasi (PM & R), hematologi, penyakit menular, dan sebagainya. Selain itu, durasi nyata program residensi dan fellowship tertentu terkadang dapat bervariasi. Akhirnya, ada permutasi dan kombinasi tertentu dari pelatihan pasca sarjana yang belum saya fokuskan di sini. Sebagai contoh, beberapa dokter melakukan residensi gabungan baik dalam pengobatan internal dan pediatrik (Med-Peds).
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang peran dokter Anda, silakan cari situs web asosiasi yang relevan dan jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda selama kunjungan. Itu selalu baik untuk diberitahu tentang semua aspek perawatan Anda termasuk apa yang dokter Anda lakukan dan memperlakukan.
Sumber:
Definisi Dokter Anak. Pernyataan kebijakan 2015 dari American Academy of Pediatrics. Tersedia dari: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Perawatan utama. Tersedia dari: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Spesialisasi Bedah Umum Ditetapkan. Tersedia dari: URL: American Board of Surgery: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Harga BH, Adams RD, dan Coyle JT. Neurologi dan Psikiatri: Menutup Pembagian Besar. Neurologi 2000; 54: 8-14.
Apa itu Psikiatri. Tersedia dari: URL: American Psychiatric Association: https://www.psychiatry.org/pati-families/what-is-psychiatry.