Mengidentifikasi Resiko dan Tanggapan terhadap Pikiran bunuh diri
Apa yang harus Anda lakukan jika seseorang dengan penyakit Alzheimer atau demensia lain berbicara tentang melakukan bunuh diri? Bagaimana seharusnya Anda bereaksi? Pertanyaan apa yang harus Anda tanyakan? Tindakan apa yang harus Anda ambil?
Mengetahui Faktor Risiko
Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di Alzheimer & Demensia: The Journal of Alzheimer's Association , data dari Departemen Urusan Veteran diperiksa dan ditetapkan bahwa peningkatan risiko bunuh diri pada orang yang berusia di atas 60 dikaitkan dengan hal-hal berikut:
- Diagnosis demensia baru-baru ini
- Ras Kaukasia
- Riwayat depresi
- Riwayat rawat inap psikiatri
- Resep obat antidepresan atau anti-kecemasan
Studi kedua mengidentifikasi dua faktor risiko lain untuk bunuh diri pada orang yang mengalami demensia: fungsi kognitif yang lebih tinggi dalam demensia dan usaha bunuh diri sebelumnya.
Metode bunuh diri yang paling umum (73%) adalah senjata api dalam penelitian VA; Namun, bagi orang-orang yang tinggal di fasilitas, senjata api kurang tersedia dan mereka lebih cenderung overdosis obat-obatan, gantung diri, atau melompat dari ketinggian.
Mereka yang dirawat di panti jompo memiliki risiko yang lebih rendah untuk bunuh diri, mungkin karena penyakit mereka mungkin telah berkembang ke tahap berikutnya dan fasilitas yang diberikan peningkatan pengawasan dan kehadiran staf.
Satu penelitian lain menemukan bahwa setelah demensia didiagnosis selama rawat inap, risiko bunuh diri meningkat baik untuk pria dan wanita.
Menilai Risiko Depresi di Demensia
Kesadaran akan kemungkinan depresi pada orang dengan demensia penting dalam mencegah dan menanggapi perasaan ingin bunuh diri dalam demensia.
Dua puluh lima hingga lima puluh persen orang dengan demensia mengalami depresi. Mengevaluasi untuk depresi, misalnya, melalui penggunaan Layar Cornell untuk Depresi di Demensia , dan mengenali gejala depresi pada demensia sangat penting karena depresi meningkatkan risiko bunuh diri.
Mengobati depresi, baik melalui pendekatan non-obat dan obat antidepresan dapat membuat perbedaan dramatis dalam kualitas hidup seseorang dan mengurangi risiko bunuh diri mereka.
Menanggapi Pikiran bunuh diri pada Orang dengan Demensia
Nilai Risiko: Perhatian pertama Anda adalah untuk situasi saat ini. Apakah orang ini hidup sendiri atau apakah dia seorang penghuni panti jompo? Apakah dia memiliki riwayat menyakiti dirinya sendiri atau orang lain? Apakah demensia menyebabkan dia mengembangkan penilaian yang buruk ? Apakah perasaannya lebih mencerminkan keputusasaan dengan diagnosisnya, atau apakah dia secara aktif berusaha mengakhiri hidupnya? Beberapa orang membuat pernyataan tentang siap untuk pulang ke surga yang tidak sama dengan keinginan untuk mengakhiri hidup mereka. Pertanyaan-pertanyaan ini dan yang lain dapat membantu Anda mengevaluasi seberapa tinggi risiko yang ia miliki untuk menyakiti diri sendiri.
Tentukan apakah sebuah Rencana Telah Dikembangkan: Tanyakan padanya apakah dia memutuskan rencana untuk melukai dirinya sendiri dan jika demikian, apa rencananya.
Evaluasi Kemampuan untuk Menjalankan Rencana: Seseorang mungkin memiliki keinginan dan telah merumuskan rencana untuk mati, tetapi jika dia tidak memiliki kemampuan — baik fisik maupun mental — untuk melaksanakan rencana ini, risikonya berkurang.
Kembangkan Rencana Keselamatan Bersama: Meskipun seseorang dengan Alzheimer atau demensia lain mungkin memiliki ingatan jangka pendek yang buruk, rencana keselamatan mungkin masih berguna.
Rencana keselamatan adalah di mana Anda menetapkan secara tertulis bahwa jika orang tersebut merasa dirinya berisiko untuk melukai dirinya sendiri, ia akan memberi tahu seseorang dan mengambil langkah-langkah spesifik untuk mencegah bahaya diri.
Laporkan Pikiran bunuh diri kepada Dokter: Sangat penting bagi dokter individu untuk diberitahu tentang setiap keinginan bunuh diri yang mungkin dialami orang tersebut. Dokter kemudian dapat menilai apakah obat seperti antidepresan mungkin bermanfaat bagi orang tersebut dan jika rencana perawatan lain perlu dikembangkan.
Informasikan Perwakilan Warga: Jika Anda adalah pengasuh non-keluarga, pastikan untuk melaporkan kekhawatiran Anda tentang depresi dan bunuh diri kepada anggota keluarga atau orang lain yang ditunjuk sebagai wali atau tenaga medis dari pengacara .
Jangan anggap mereka sadar. Mereka mungkin memiliki wawasan tentang situasi dan dapat membantu dalam menentukan langkah selanjutnya. Secara hukum, Anda meningkatkan risiko denda, kutipan, atau tuntutan hukum jika Anda tidak sepenuhnya menginformasikan perwakilan penduduk tentang masalah serius yang diidentifikasi.
Meningkatkan Pengawasan dan Dukungan: Jika orang ini adalah penduduk di fasilitas seperti panti jompo atau pusat perawatan dibantu, pertimbangkan untuk menyiapkan sistem untuk melakukan pemeriksaan 15 menit pada orang tersebut untuk memverifikasi keamanannya. Jika orang tersebut tinggal di rumah, atur agar lebih sering dikunjungi oleh anggota keluarga, pembantu perawatan di rumah, relawan, dan pendeta. Jika risiko bunuh diri tinggi, Anda mungkin perlu menghubungi rumah sakit jiwa untuk menjalani rawat inap atau rawat jalan. Obat-obatan dan rencana perawatan bisa disesuaikan di sana. Beberapa rumah sakit memiliki program rawat jalan parsial rawat jalan di mana orang datang selama beberapa jam sehari selama beberapa minggu untuk dukungan dan konseling.
Pertimbangkan Konseling: Sering ada layanan kesehatan dan fasilitas mental masyarakat yang tersedia yang dapat memberikan konseling yang mendukung kepada seseorang yang mengalami depresi dan / atau mengungkapkan ide tentang bunuh diri. Terutama pada tahap awal demensia, seseorang dapat mengambil manfaat dari layanan konseling.
Sepatah kata dari
Kadang-kadang, Anda mungkin merasa tidak berdaya atau tidak yakin tentang bagaimana menanggapi perasaan orang yang Anda cintai, jadi mungkin membantu untuk mengingat bahwa Anda tidak harus melakukannya sendiri. Pastikan Anda berkonsultasi dengan anggota keluarga lain, komunitas dan sumber daya online, dan profesional kesehatan lainnya (selain dokter) saat Anda bekerja bersama untuk mengembangkan rencana untuk memastikan keselamatan dan meningkatkan kualitas hidup orang yang Anda cintai.
Sumber:
Alzheimer & Demensia: The Journal of The Alzheimer's Association. Volume 7, Edisi 6, Halaman 567-573, November 2011. Prediktor bunuh diri pada pasien dengan demensia. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00093-8/abstract
Asosiasi Amerika untuk Geriatric Psychiatry. 16: 3, Maret 2008, Rumah Sakit-Didiagnosis Demensia dan Bunuh Diri: Sebuah Studi Longitudinal Menggunakan Calon, Data Daftar Nasional. http://www2f.biglobe.ne.jp/~boke/Erlangsen%20dementia.pdf
Annals of Long-Term Care: Perawatan Klinis dan Penuaan. 2013; 21 (6): 28-34. Tantangan Terkait dengan Mengelola Risiko Bunuh Diri di Fasilitas Perawatan Jangka Panjang. https://www.managedhealthcareconnect.com/article/challenges-associated-managing-suicide-risk-long-term-care-facilities?i=8fb671f704
Demensia dan Geriatric Cognitive Disorders. 2002; 14 (2): 101-3. Bunuh diri di antara pasien penyakit Alzheimer: survei 10 tahun. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12145457
Jurnal Asosiasi Dokter India. Oktober 2011 Vol. 59. Depresi pada Pasien Demensia: Masalah dan Tantangan untuk Dokter. http://www.japi.org/october_2011/06_ra_depression_in_dementia.pdf