Ada beberapa penyebab demensia. Beberapa penyebab bersifat reversibel, seperti trauma kepala, obat-obatan tertentu, dan gangguan metabolisme. Penyebab lain tidak dapat dipulihkan dan mengetahui jenis demensia yang dimiliki pasien dapat membantu dokter menyesuaikan perawatan mereka dengan tepat.
1. Penyakit Alzheimer
Alzheimer adalah penyebab utama demensia. Ini menyumbang sekitar dua pertiga dari kasus demensia .
Alzheimer adalah penyakit progresif yang ditandai dengan pengendapan protein di otak dalam bentuk plak dan kusut.
Para ilmuwan masih mencoba untuk mencari tahu apa penyebab Alzheimer. Usia lanjut, riwayat keluarga , dan faktor gaya hidup seperti merokok tampaknya memengaruhi risiko seseorang mengembangkan Alzheimer.
2. Demensia Vaskular
Demensia vaskular adalah penyebab demensia terbanyak kedua. Ini hasil dari penurunan aliran darah ke otak baik dari penyempitan atau penyumbatan lengkap pembuluh darah yang menghilangkan sel-sel darah dari oksigen dan nutrisi penting. Demensia vaskular dapat disebabkan oleh beberapa stroke kecil, stroke besar tunggal, diabetes, atau hipertensi.
3. Dementia Frontotemporal
Dementia frontotemporal (FTD) adalah ditandai oleh atrofi , atau wasting away, dari lobus frontal dan temporal otak dalam ketiadaan Alzheimer. Biasanya terjadi lebih awal dari penyakit Alzheimer dengan onset yang terjadi antara 35 hingga 75 tahun.
Ini berkembang lebih cepat daripada Alzheimer dan memiliki harapan hidup lebih pendek. FTD mungkin memiliki hubungan genetik tetapi para ilmuwan masih tidak yakin penyebab pastinya.
FTD biasanya hadir dengan perubahan perilaku, biasanya sebagai perilaku sosial atau pribadi yang tidak pantas. Masalah dengan pidato, yang disebut afasia , adalah presentasi utama lain dari FTD.
4. Lewy Body Dementia
Demensia tubuh Lewy, dinamai Friederich H. Lewy, yang pertama kali menggambarkan endapan pada awal 1900-an, ditandai oleh endapan protein alpha-synuclein di dalam sel-sel otak. Sementara banyak gejala demensia Lewy Body menyerupai Alzheimer, tiga gejala membedakannya dari jenis lain demensia: halusinasi hidup, berbagai tingkat kesadaran atau kewaspadaan, dan gangguan tidur yang parah.
5. Penyakit Parkinson
Penyakit Parkinson adalah kerusakan progresif sel-sel saraf di otak yang menghasilkan dopamin kimia otak yang penting. Dopamin bekerja sebagai pembawa pesan kimia di otak, mengoordinasi gerakan otot yang halus dan seimbang. Tanpa dopamine, otak tidak dapat berkomunikasi, menyebabkan hilangnya kemampuan untuk mengontrol gerakan tubuh.
Dalam tahap lanjut, Parkinson dapat mempengaruhi fungsi kognitif , yang mengarah ke kesulitan mengambil ingatan, masalah dengan penalaran, pengambilan keputusan, dan penyelesaian masalah, dan depresi. Demensia terjadi pada sekitar 20% hingga 60% pasien dengan penyakit Parkinson.
6. Penyakit Huntington
Penyakit Huntington adalah penyakit yang diturunkan yang biasanya terjadi pada usia 30-an atau 40-an seseorang. Hal ini ditandai oleh gerakan yang tidak terkontrol, gangguan emosi dan kemerosotan mental.
Dengan penyakit Huntington, kemunduran mental progresif dengan demensia yang dihasilkan dapat menjadi tanda pertama dari penyakit ini. Anak-anak dengan satu orang tua yang didiagnosis dengan gen Huntington memiliki 50% kemungkinan mengembangkan penyakit itu sendiri.
7. HIV / AIDS
HIV / AIDS adalah virus yang dikontrak melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh orang yang terinfeksi. Dementia terkait AIDS mungkin terkait dengan nadir jumlah CD4 + sel dan durasi imunosupresi. Sebelum terapi antiretoroviral, demensia terkait AIDS dikaitkan dengan jumlah CD4 yang rendah dan viral load yang tinggi. Sekarang, dengan terapi antiretroviral yang efektif yang memperlambat perkembangan HIV dan AIDS , pasien hidup lebih lama dan tidak menyerah pada infeksi oportunistik pada tingkat yang pernah mereka lakukan.
Pasien-pasien ini mungkin berisiko mengembangkan demensia terkait AIDS saat mereka bertambah tua
Gejala demensia terkait AIDS termasuk gejala pelupa, kelambatan, kesulitan dengan konsentrasi dan pemecahan masalah, dan halusinasi.
8. Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD)
Paling dikenal sebagai penyakit Sapi Gila , Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) disebabkan oleh prion. Prion ini menghancurkan kemampuan otak untuk berfungsi. CJD mungkin memiliki hubungan genetik tetapi kebanyakan kasus sporadis tanpa penyebab yang diketahui. Beberapa kasus mungkin merupakan akibat dari paparan peralatan medis yang terkontaminasi selama prosedur. Demensia terkait CJD sering berkembang dengan cepat selama beberapa bulan dan melibatkan masalah dengan perhatian, konsentrasi, nafsu makan, visi dan koordinasi.
Sumber:
Demensia vaskular. Asosiasi Alzheimer. 21 November 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Dementia J Prakt Keperawatan. Musim Dingin 2007; 57 (4): 5-13; kuis 14-6.
Marie-Florence Shadlen, MD dan Eric B Larson, MD, MPH. Sindrom Demensia . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD, dan Glenn J Treisman, MD, PhD. Demensia dan delirium pada pasien terinfeksi HIV . UpToDate.com.