Histerektomi mengacu pada operasi pengangkatan rahim dan kadang-kadang serviks . Dalam kebanyakan kasus, histerektomi dilakukan untuk kondisi jinak (non-kanker) seperti fibroid uterus atau perdarahan uterus disfungsional. Namun terkadang hal itu dilakukan untuk mengobati kanker.
Mengetahui mengapa Anda menjalani histerektomi adalah penting, seperti mengetahui apakah leher rahim Anda diangkat dengan rahim dan apakah Anda memiliki riwayat kanker serviks atau Pap smear yang abnormal.
Ini karena faktor-faktor ini menentukan apakah Anda perlu melanjutkan Pap smear setelah operasi Anda.
Sementara dokter Anda harus memiliki semua informasi ini, sebaiknya Anda juga mengetahuinya — dengan cara ini tidak ada yang lolos dari celah, dan bahkan lebih baik lagi, Anda bisa merasa nyaman berada di atas kesehatan Anda.
Pap Smear Setelah Total Histerektomi
Wanita yang telah menjalani histerektomi total atau lengkap (yang berarti rahim dan leher rahim keduanya diangkat secara operasi) tidak perlu menjalani pap smear lagi - kecuali, dan ini adalah peringatan besar, histerektomi dilakukan sebagai pengobatan untuk pra serviks. -cancer atau kanker.
Dalam hal ini, masih ada sel-sel leher rahim yang ada di bagian atas vagina, sehingga skrining untuk kanker serviks sesuai dengan pedoman rutin masih harus dilakukan.
Peringatan kedua adalah bahwa bahkan jika seorang wanita telah menjalani histerektomi total, ia masih perlu menjalani Pap smear jika ia memiliki riwayat kanker serviks atau riwayat perubahan sel serviks, khususnya neoplasia intraepitel servikal II atau III (disebut CIN2 atau CIN3). ) - pertumbuhan sel abnormal sedang sampai berat pada serviks.
CIN2 atau CIN 3 didiagnosis selama kolposkopi dengan biopsi (ketika dokter Anda mengambil sampel serviks Anda dan melihatnya di bawah mikroskop).
Menurut American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG), seorang wanita dengan riwayat kanker serviks atau perubahan sel serviks (CIN2 atau CIN3) harus melanjutkan pap smear selama 20 tahun setelah waktu histerektomi.
Pap Smear Setelah Subtotal Histerektomi
Di sisi lain, wanita yang menjalani histerektomi di mana serviks yang tersisa di tempat (disebut sebagai histerektomi parsial, histerektomi subtotal , atau histerektomi supra-serviks) harus mengikuti pedoman pap smear seperti biasa.
Dengan kata lain, bagi mereka yang memiliki histerektomi subtotal, pedomannya sama dengan wanita yang belum menjalani histerektomi, karena serviks masih ada.
Bagaimana Pap Smear Dilakukan Ketika Cervix Telah Dihapus
Pap smear adalah cara yang sangat efektif untuk skrining kanker serviks, bahkan ketika cervix telah dihilangkan. Selama Pap smear, setelah leher rahim telah dihapus, dokter mengumpulkan sampel dari vagina manset, vagina bagian atas di mana serviks pernah ditemukan.
Sementara ini mungkin sulit untuk membungkus kepala Anda (dan tidak apa-apa), intinya adalah bahwa bahkan jika leher rahim Anda dihapus, sel-sel leher rahim (yang tidak terlihat) dapat berlama-lama di bagian atas vagina-dan seperti sel apapun, mereka bisa berubah dan menjadi kanker, jadi mengujinya secara teratur adalah kunci.
Ujian Pelvis Tahunan Masih Dibutuhkan Setelah Histerektomi
Ujian panggul tahunan, juga disebut sebagai kunjungan wanita baik, adalah waktu bagi dokter untuk tidak hanya melakukan Pap smear tetapi juga layar untuk masalah ginekologi lainnya, baik kanker dan bukan.
Sebagai contoh, selama kunjungan baik-wanita, dokter kemungkinan akan melakukan pemeriksaan payudara, serta ujian pada ovarium, yang disebut ujian bimanual.
Selain itu, kunjungan wanita juga memberikan kesempatan bagi dokter untuk memberikan konseling tentang hidup sehat, mengelola imunisasi yang diperlukan, dan mendiskusikan kekhawatiran atau kekhawatiran yang mungkin dimiliki seorang wanita (misalnya, pendarahan vagina abnormal atau rasa sakit saat berhubungan seksual).
Satu Kata Dari
Ingat, dokter Anda adalah sumber informasi kesehatan terbaik Anda. Setelah histerektomi, tanyakan apakah serviks Anda ditahan atau diangkat. Meskipun dokter Anda mungkin telah mengklarifikasi ini sebelum operasi, ada kalanya dokter memutuskan untuk mengangkat atau mempertahankan serviks selama operasi yang sebenarnya.
Juga, jangan khawatir jika Anda tidak yakin jika leher rahim Anda telah dihapus. Dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan panggul untuk diperiksa.
Pada akhirnya, diberdayakan dan proaktif dan lihat dokter Anda untuk kunjungan wanita baik Anda, leher rahim hadir atau tidak.
> Sumber:
> American Cancer Society. (2012). Pedoman Skrining Kanker Serviks.
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (2016). Pemeriksaan Kanker Serviks.
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (2016). Opini Komite: Kunjungan Perempuan-Baik.
> Feldman S, Goodman A, Peipert JF. Skrining untuk kanker serviks. Goff B, Elmore JG, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sawaya GF. Re-envisioning kunjungan wanita baik-tahunan. Obstet Gynecol . 2015 Okt; 126 (4): 695-96.