Remisi atau Peningkatan Asma
Apakah asma pergi?
Anak-anak dengan kontrol asma yang buruk atau remaja yang frustrasi ingin tahu apakah mereka akan terus menerus harus berurusan dengan mengi , sesak dada , batuk , dan sesak napas . Lain kali orang tua atau pasien telah memperhatikan penurunan gejala yang signifikan dan bertanya-tanya apakah mereka perlu melanjutkan pengobatan.
Apakah Anak-Anak Mengalami Asma?
Sementara para ilmuwan tidak yakin mengapa, sebanyak separuh dari semua anak-anak dengan asma melihat peningkatan yang signifikan, atau eliminasi total, gejala asma mereka dengan bertambahnya usia.
Hampir tidak mungkin untuk menentukan anak-anak mana yang akan mengatasi asma mereka atau mengalami penurunan gejala yang signifikan. Namun, gejala dapat kembali setiap saat sehingga lebih tepat untuk menganggapnya sebagai 'periode pengampunan.' Kenyataannya, banyak dari pasien-pasien ini yang nampaknya telah tumbuh asma mereka akan memiliki kembalinya gejala sebagai seorang dewasa.
Tidak Ada Gejala Tapi Asma Benar-benar Hilang
Sementara gejala asma mungkin telah mereda atau menurun secara signifikan, peradangan yang mendasari dan bagian lain dari patofisiologi asma masih ada. Satu-satunya cara untuk memastikan secara pasti apakah peradangan dan penambalan lendir masih ada adalah dengan melakukan biopsi.
Siapa yang Paling Mungkin Mengatasi Asma?
Mungkin lebih mudah untuk menunjukkan siapa yang tidak mungkin untuk mengatasi asma. Sementara kebanyakan mengi di awal kehidupan adalah karena infeksi pernafasan virus seperti virus syncytial pernapasan, membedakan penyakit virus dari asma bisa sulit.
Anak-anak yang mengalami beberapa episode mengi sebelum usia 3 tahun dan mengandung setidaknya salah satu faktor risiko berikut pada peningkatan risiko terus mengi:
- Orangtua dengan asma
- Miliki diagnosis eksim
Atau 2 dari gejala-gejala ini:
- Alergi makanan
- Episode mengi tidak terkait dengan pilek
- Peningkatan kadar eosinofil dalam darah
Penelitian di National Jewish Health menemukan bahwa hanya 6% dari anak-anak yang diikuti selama 9 tahun dianggap dalam pengampunan lengkap dari asma tanpa aktivitas asma yang berarti tidak ada gejala asma, penggunaan obat-obatan, atau kunjungan perawatan mendesak untuk asma.
Faktor-faktor berikut telah dikaitkan dengan kemungkinan peningkatan "periode remisi" atau peningkatan asma:
- Anak laki-laki lebih cenderung daripada anak perempuan
- Usia yang lebih tua saat diagnosis
- Mengi hanya dengan pilek, tetapi sebaliknya tidak menunjukkan gejala
- Tingkat IgE yang lebih rendah dan indikator biokimia lainnya mengenai tingkat keparahan asma
- Kurang sensitif atau paru-paru hiperresponsif
- Asma yang kurang parah secara keseluruhan
- FEV1 lebih baik
- Sensitisasi menurun dan paparan alergen
- Tidak ada diagnosis penyakit alergi seperti eksim
- Kurang membutuhkan obat penyelamat dan lebih sedikit serangan asma
Tes genetik telah mengidentifikasi bagian-bagian tertentu dari DNA kami yang menunjukkan pasien cenderung mengembangkan kursus asma yang lebih rumit atau hidup lama di atas dan di luar memiliki riwayat keluarga asma. Sementara saat ini digunakan dalam studi penelitian, pengujian genetik mungkin suatu hari dapat memprediksi apa yang mungkin terlihat seperti asma Anda atau apakah episode mengi awal meningkatkan kemungkinan asma seumur hidup.
Pikiran Akhir
Menanggapi pertanyaan apakah asma pergi, tampaknya jawaban yang benar adalah mungkin sepenuh hati!
Penting untuk memperhatikan asma karena mengabaikan risiko yang ditimbulkan. Namun, jika Anda atau anak Anda mengalami peningkatan yang signifikan dalam gejala Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang penurunan atau menghentikan pengobatan. Anda mungkin salah didiagnosis atau Anda mungkin sedang dalam masa remisi. Either way, berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan pada rencana aksi asma Anda.
> Sumber
> Covar RA et al. Prediktor Remisi, Periodik, dan Asma Anak Persisten.
> National Heart, Lung, dan Blood Institute. Laporan Panel Ahli 3 (EPR3): Pedoman untuk Diagnosis dan Manajemen Asma.