Alergi, GERD, Sinusitis, dan Sleep Apnea
Asma nokturnal adalah gangguan asma selama jam malam. Hanya karena Anda menderita asma, bagaimanapun, tidak berarti bahwa Anda akan mengalami gejala asma yang memburuk di malam hari. Faktanya, mengapa orang mengalami gejala asma yang memburuk dan kualitas tidur yang berkurang tidak dipahami dengan baik. Ada bukti yang menunjukkan bahwa banyak gangguan pada telinga, hidung dan tenggorokan dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami asma nokturnal.
Prevalensi Asma Nokturnal
Jika Anda memiliki diagnosis asma, Anda mungkin akan mengalami gejala asma nokturnal pada suatu saat. Namun, secara konsisten, hanya sekitar 47 dari 100 penderita asma akan mengalami asma nokturnal setiap hari. Jika anak Anda didiagnosis menderita asma, mereka mungkin memiliki sekitar 30 persen risiko lebih tinggi mengalami gejala menjengkelkan di malam hari. Perawatan agresif untuk anak-anak dan orang dewasa harus dicari, karena kantuk di siang hari dapat mempengaruhi hubungan, sekolah atau kinerja pekerjaan, dan kesehatan fisik dan mental secara keseluruhan.
Gejala Asma Nokturnal
Gejala asma nokturnal mudah dan mudah diidentifikasi. Tiga gejala paling umum yang akan Anda alami yang dapat Anda identifikasi sebagai eksaserbasi asma malam hari meliputi:
Gejala-gejala yang tercantum di atas disebabkan karena Anda mengalami radang saluran udara pada saat yang sama ketika Anda mengalami penurunan fungsi paru-paru secara keseluruhan.
Gejala-gejalanya dapat terjadi ketika Anda berbaring mencoba untuk tidur, atau mereka mungkin membangunkan Anda di tengah malam.
4 Gangguan Yang Dapat Menyumbang Asma Nokturnal
Ada 4 gangguan utama pada telinga, hidung, dan tenggorokan yang dapat berkontribusi pada kemungkinan Anda mengalami eksaserbasi asma di malam hari.
Anda mungkin melihat ini disebut sebagai kondisi komorbid atau kondisi yang terjadi secara bersamaan. Penting untuk disadari bahwa kondisi ini bukan penyebab asma nokturnal, tetapi mereka dapat membantu memengaruhi Anda untuk tidak hanya mengalami episode tetapi juga meningkatkan risiko Anda memiliki episode yang lebih sering.
Pemaparan alergen dapat meningkatkan tingkat peradangan di saluran napas. Alergen yang terperangkap di saluran hidung memiliki potensi untuk mencapai saluran udara selama episode mendengkur. Ketika saluran udara Anda menjadi meradang, dan kecenderungan alami tubuh untuk memiliki penurunan fungsi paru-paru di malam hari (karena ritme sirkadian) Anda dapat mengalami batuk, mengi, atau sesak napas.
GERD , atau penyakit gastroesophageal reflux , adalah gangguan di mana isi asam dari refluks lambung, atau perjalanan, mendukung esofagus. Ketika tingkat keparahan GERD cukup tinggi, kandungan asam dapat merusak saluran udara serta kerongkongan. Bronkokonstriksi, atau pengencangan saluran udara yang lebih besar, dapat terjadi bahkan dengan paparan jangka pendek terhadap isi perut asam, yang dapat menyebabkan eksaserbasi gejala asma Anda.
Sinusitis , mirip dengan paparan alergen, dapat menyebabkan radang saluran udara Anda.
Post-nasal drip dapat bersentuhan dengan saluran udara yang menyebabkan bronkokonstriksi. Penyempitan saluran udara dapat menyebabkan gejala yang berhubungan dengan asma nokturnal.
Obstructive sleep apnea (OSA), sementara dianggap sebagai kondisi yang dapat memperburuk asma nokturnal, tidak memiliki mekanisme yang dipahami dengan baik. Namun, ada penelitian yang menunjukkan bahwa menggunakan perangkat CPAP hidung untuk OSA telah terbukti mengurangi gejala asma nokturnal. Namun, CPAP tanpa OSA tidak menunjukkan efek apa pun pada gejala asma di malam hari.
Pengobatan Asma Nocturnal
Perawatan gangguan komorbid apa pun yang mendasari (seperti alergi, GERD, sinusitis, atau OSA) penting dalam pengelolaan asma nokturnal secara keseluruhan.
Pastikan untuk memiliki salah satu dari kondisi ini dirawat secara optimal jika Anda mengalami gejala asma malam hari.
Area lain yang perlu Anda pastikan untuk dirawat dengan benar adalah asma Anda. Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala asma setiap minggu, Anda mungkin tidak memiliki asma yang dikontrol secara optimal dan harus mendiskusikan peningkatan rejimen pengobatan Anda dengan dokter Anda. Obat-obatan umum untuk mengendalikan asma Anda termasuk:
- Glukokortikoid inhalasi atau oral
- Beta-agonis berakar jangka panjang
- Teofilin
- Inhibitor leukotrien
Jangan pernah menambah obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dokter terbaik untuk menangani asma Anda adalah pulmonologist. Gejala yang relatif kecil dari asma meskipun dapat dikelola oleh dokter perawatan primer Anda.
Sumber:
Ginsberg, D. (2009). Monster Tak Dikenal di Tempat Tidur - Menilai Asma Nokturnal pada Anak-Anak. Mcgill J Med. 12 (1): 31–38.
Martin, RJ. (2015). Asma nokturnal. Diakses pada 16 Juli 2016 dari http://www.uptodate.com (Diperlukan Langganan).