Bagaimana Gondok Didiagnosis

Gondok didiagnosis berdasarkan gejala klinis, terutama pembengkakan leher dan daerah wajah bawah, yang merupakan merek dagang dari infeksi gondok.

Selain itu, ada beberapa tes diagnostik yang dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis. Tes darah dan sampel air liur yang diperoleh dari dalam mulut Anda adalah yang paling berguna. Tes pencitraan dapat berguna dalam menilai beberapa komplikasi dari gondong.

Pengujian Self-Checks / At-Home

Jika Anda atau anak Anda belum menerima imunisasi untuk penyakit gondong, ada risiko kuat menjadi sakit dengan infeksi. Jika Anda atau anak Anda berisiko terkena gondok, Anda harus membiasakan diri dengan tanda-tanda awal dari kondisi tersebut sehingga Anda dapat mengenalinya dan menghindari menyebarkannya ke orang lain. Ini bisa termasuk demam, sakit kepala, leher bengkak, nyeri otot, rasa sakit saat makan atau menelan, atau hanya merasa lari ke bawah.

Lab dan Tes

Ada beberapa tes yang dapat mengidentifikasi virus di tubuh Anda. Tes darah juga dapat mengidentifikasi antibodi yang tubuh Anda bentuk untuk melawan virus.

Buccal Swab Polymerase Chain Reaction (PCR)

Area bukal adalah area di dalam mulut Anda, di belakang gigi belakang. Sapu buccal adalah kumpulan air liur, dan mungkin pengikisan jaringan, dari daerah itu.

Saliva yang dikumpulkan dapat diuji untuk keberadaan RNA virus, yang merupakan bahan genetik dari virus gondong.

Tes genetik yang disebut tes PCR menunjukkan dengan tepat jenis virus apa yang dikumpulkan dalam air liur.

Tes antibodi

Tubuh membentuk antibodi sebagai respons terhadap infeksi. Karena imunisasi gondok memicu pembentukan antibodi, Anda mungkin memiliki antibodi terhadap virus gondok jika Anda telah diimunisasi atau jika Anda telah memiliki infeksi dan berhasil melawannya.

Tes darah sederhana dapat mendeteksi antibodi dalam darah Anda dan juga dapat membedakan apakah Anda kebal terhadap virus atau apakah Anda memiliki infeksi aktif. Jika Anda memiliki antibodi IgG serum yang ada dalam darah Anda, ini menunjukkan bahwa Anda kebal terhadap gondongan. Jika Anda memiliki infeksi aktif, tes Anda akan menunjukkan antibodi IgM.

Budaya Saliva

Kultur saliva adalah tes di mana cairan yang dikumpulkan dari air liur dibawa ke laboratorium untuk mengevaluasi pertumbuhan virus itu sendiri. Sangat mudah bagi dokter Anda untuk mendapatkan air liur dari mulut Anda dengan menyapu area buccal, seperti dengan tes PCR.

Suatu budaya membutuhkan waktu untuk menunjukkan pertumbuhan virus, dan mungkin diperlukan waktu dua hingga tiga minggu agar tes Anda menjadi positif.

Sampel dan Budaya Cairan Tulang Belakang

Jika Anda atau anak Anda memiliki kemungkinan meningitis atau ensefalitis karena gondong, tim medis Anda mungkin perlu melakukan pungsi lumbal untuk mengumpulkan sampel cairan serebrospinal (CSF), cairan yang mengelilingi otak.

Tusukan lumbal , juga disebut tap tulang belakang, adalah tes di mana dokter memasukkan jarum ke daerah punggung Anda, di antara tubuh vertebral, untuk mengumpulkan sampel cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Cairan ini mungkin menunjukkan peningkatan sel darah putih dan protein, dan kadang-kadang penurunan glukosa, yang merupakan indikasi infeksi, tetapi tidak secara khusus berarti bahwa Anda memiliki gondong.

Namun, jika virus gondok tumbuh dalam budaya CSF, maka ini sangat sugestif bahwa Anda memiliki meningitis atau ensefalitis karena gondongan.

Pengujian Enzim Pankreas

Jika Anda menderita pankreatitis sebagai komplikasi gondongan, tes darah Anda mungkin menunjukkan beberapa kelainan spesifik yang mengindikasikan keterlibatan pankreas. Enzim pankreas — amilase, lipase, dan elastase-1 — dapat meningkat jika Anda menderita pankreatitis karena infeksi gondong.

Imaging

Secara umum, studi pencitraan bukan bagian dari diagnosis rutin gondongan. Namun, untuk beberapa komplikasi dari gondong, studi pencitraan dapat membantu.

CT Leher

Jika penyebab pembengkakan leher Anda tidak jelas, Anda mungkin memerlukan CT scan leher Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab lain pembengkakan leher, seperti trauma, abses, atau kanker pada kasus yang jarang terjadi.

CT Otak atau MRI

Jika Anda mengalami ensefalitis karena penyakit gondok, Anda bisa mengalami gejala serius, seperti kejang, yang memerlukan evaluasi lebih lanjut dengan pencitraan otak. Jika Anda memiliki gejala neurologis, dokter Anda mungkin perlu melihat CT scan otak Anda sebelum melakukan pungsi lumbal.

CT atau Ultrasound Perut

Jika Anda memiliki tanda atau gejala pankreatitis , dokter Anda mungkin perlu memesan CT atau ultrasound perut untuk lebih mengevaluasi kondisi Anda dan untuk melihat apakah Anda memiliki bukti peradangan perut atau penyakit lain.

Testis Ultrasound

Jika Anda mengalami pembengkakan testis, salah satu komplikasi infeksi gondok, dokter Anda mungkin akan memesan tes pencitraan untuk menentukan apakah ada masalah lain yang menyebabkan pembengkakan dan apakah Anda memerlukan intervensi medis atau bedah.

Perbedaan diagnosa

Gondok menyebabkan sejumlah gejala yang mirip dengan kondisi lain. Karena gondok relatif tidak umum, dokter Anda cenderung mempertimbangkan penyebab lain untuk gejala Anda.

Infeksi virus

Banyak infeksi virus yang menyebabkan sakit kepala, demam, kelelahan, dan nyeri otot. Pembengkakan kelenjar parotid adalah karakteristik gondong, tetapi banyak infeksi dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di leher dan ketiak.

Secara umum, pembengkakan yang disebabkan oleh sebagian besar infeksi virus tidak begitu menonjol seperti pada gondong. Tes antibodi, tes PCR, dan budaya dapat membedakan satu virus dari yang lain.

Infeksi bakteri

Sebagian besar infeksi bakteri yang mempengaruhi saluran pernapasan dapat menyebabkan gejala yang sama seperti gondok, dan sering menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening juga. Namun, infeksi bakteri biasanya dapat diobati dengan antibiotik, sehingga dokter Anda mungkin menjalankan tes untuk mengidentifikasi bakteri jika infeksi Anda dianggap sangat mungkin sebagai infeksi bakteri.

Abses

Abses adalah infeksi tertutup yang dapat berkembang karena trauma, infeksi bakteri, atau jarang infeksi virus. Pembengkakan dan rasa sakit gondong, bersama dengan demam, dapat meniru abses. Pemeriksaan fisik atau tes pencitraan dapat membantu memperjelas perbedaannya.

Trauma Leher

Pembengkakan leher yang terjadi dengan gondong dapat terlihat seperti bengkak setelah cedera traumatis. Jika Anda tidak tahu apakah anak Anda cedera atau terinfeksi, ada beberapa cara dokter anak Anda akan mengetahui perbedaannya.

Riwayat medis dapat membantu, tetapi terkadang anak-anak yang sangat aktif tidak dapat mengingat jatuh atau menyakiti diri sendiri. Adanya demam, sakit kepala, kelelahan, dan nyeri otot umum menunjukkan bahwa anak Anda mengalami gondok. Jika ada rasa sakit yang berlebihan di daerah bengkak, memar, atau tanda-tanda cedera di tempat lain di tubuh, ini menunjukkan bahwa trauma mungkin menjadi penyebab pembengkakan daripada gondong.

Kanker

Pembengkakan gondong mungkin asimetris, dan pembengkakan bisa menjadi tanda pertama kanker. Dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan dan kemungkinan biopsi untuk mengklarifikasi penyebab pembengkakan Anda. Jangan khawatir jika tes ini diperintahkan - jika ada, mereka akan membantu menyingkirkan diagnosis kanker.

Torsi testis

Pembengkakan dan peradangan testis mungkin memerlukan perawatan medis yang mendesak. Torsi testis, yang memutar anatomi atau obstruksi tali spermatika, adalah salah satu penyebab paling umum dan dapat diobati dari pembengkakan testis.

Tanda dan gejala torsi testis mungkin tampak mirip dengan pembengkakan testis yang disebabkan oleh gondong. Jika dokter Anda khawatir bahwa penyebab pembengkakan testis Anda adalah sesuatu selain gondongan, Anda mungkin memerlukan tes pencitraan untuk membedakan penyebabnya dan untuk menentukan apakah Anda memerlukan perawatan segera.

> Sumber:

> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Bilateral submandibular kelenjar gondok yang terisolasi. BMJ Case Rep. 2017 Jun 5; 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.

> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumps ketidakpastian diagnostik klinis.