Tujuan dari kantong empedu adalah untuk membantu pencernaan makanan. Empedu membantu melarutkan lemak sehingga dapat diserap ke dalam aliran darah untuk memberikan nutrisi ke tubuh. Kantong empedu menyimpan empedu, yang dibuat di hati untuk digunakan dalam pencernaan makanan. Makanan, khususnya makanan berlemak, memicu pelepasan empedu dari kantong empedu.
Gejala masalah kandung empedu termasuk:
- Kembung setelah makan
- Intoleransi makanan berlemak
- Gangguan pencernaan
- Mual
- Muntah
- Sakit punggung
- Merasa kenyang
- Demam
- Bangku berwarna ungu
- Nyeri di bawah lengan kanan
Serangan empedu (batu empedu), yang bisa sangat menyakitkan, biasanya terjadi ketika batu empedu mencegah empedu keluar dari kantong empedu. Mereka bahkan bisa disalahartikan sebagai serangan jantung, dan sebaliknya. Jangan pernah mengabaikan gejala yang bisa menjadi serangan jantung, termasuk nyeri lengan kiri dan nyeri dada.
Menguji untuk memastikan bahwa masalahnya adalah masalah kantung empedu mungkin termasuk:
- Tes darah, termasuk amilase, lipase, hitung darah lengkap (CBC) dan tes fungsi hati
- USG perut
- Pemindaian radionuklida
- CT scan perut
Dalam kebanyakan kasus, operasi dijadwalkan terlebih dahulu, tetapi dalam kasus peradangan parah, operasi kandung empedu dapat dilakukan segera setelah diagnosis. Pengujian untuk penyakit kandung empedu termasuk pemeriksaan fisik, tes darah, dan pencitraan perut yang mungkin yang dapat mendeteksi adanya batu empedu dan penyumbatan.
Sebuah ERCP, atau kolangiopankreatografi endoskopi retrograde, adalah prosedur yang kurang invasif untuk mengobati batu empedu, mungkin atau mungkin tidak dilakukan sebelum penjadwalan operasi. Keputusan dibuat berdasarkan ukuran dan jumlah batu empedu, dan kondisi kantung empedu.
1 -
Apa yang Harus Makan Sebelum Bedah Pengangkatan Kantung EmpeduMenghindari makanan berlemak dapat membantu mencegah "serangan" kantung empedu - sakit kandung empedu pada individu dengan penyakit kandung empedu - karena makanan ini diketahui meningkatkan sekresi dari kantong empedu yang pada gilirannya menyebabkan ketidaknyamanan. Makanan yang digoreng, makanan berminyak dan jenis makanan lain yang mengandung lemak tinggi harus dihindari oleh orang-orang yang mengalami masalah kandung empedu. Banyak sumber menunjukkan bahwa telur juga harus dihindari.
Pemicu umum lainnya untuk sakit kandung empedu adalah makan makanan yang Anda peka atau menyebabkan reaksi alergi. Misalnya, banyak orang memiliki kepekaan terhadap produk susu, tetapi gejalanya ringan (hidung meler, sakit perut) sehingga mereka terus mengonsumsi makanan yang mengandung susu. Untuk orang-orang ini, makanan yang mereka alergi jauh lebih mungkin daripada makanan lain untuk memicu rasa sakit kandung empedu yang signifikan dan harus dihindari. Susu hanyalah salah satu contoh. Untuk beberapa orang mungkin gluten, bagi yang lain, itu mungkin sesuatu yang sama sekali berbeda.
Jika ada makanan dalam diet Anda yang secara rutin menyebabkan gejala kepekaan seperti kembung, perut kembung atau perut, itu akan lebih mungkin daripada makanan lain untuk menyebabkan serangan kandung empedu. Secara umum, diet kaya buah dan sayuran, rendah lemak dan daging sangat ideal.
2 -
Anestesi untuk Bedah Kantung EmpeduAnestesi umum digunakan selama operasi kandung empedu. Operasi dimulai dengan pemberian obat penenang untuk menenangkan pasien. Setelah obat mulai berlaku, penyedia anestesi menyisipkan tabung pernapasan, atau tabung endotrakeal , melalui mulut pasien ke dalam tenggorokan.
Setelah tabung pernapasan terpasang, obat diberikan untuk membuat pasien tidur dan mengobati / mencegah rasa sakit. Tabung kemudian dihubungkan ke ventilator untuk menyediakan udara ke paru-paru pasien selama prosedur.
Selama prosedur, ahli anestesi terus-menerus memantau tanda-tanda vital pasien dan menyediakan obat-obatan yang diperlukan.
3 -
Selama Bedah Kandung Empedu: ProsedurTeknik yang paling umum digunakan untuk operasi kandung empedu adalah pendekatan laparoskopi , yang menggunakan kamera dan beberapa sayatan kecil untuk memvisualisasikan operasi, bukannya sayatan besar. Metode laparoskopi telah menjadi "standar emas;" Namun, pembedahan dapat dikonversi ke prosedur "terbuka" dengan cepat jika ahli bedah menganggap perlu atau jika timbul komplikasi.
Dokter bedah mulai dengan empat sayatan kecil, sekitar setengah inci panjang, di sisi kanan atas perut. Dua dari insisi ini memungkinkan ahli bedah untuk menempatkan instrumen bedah di rongga perut. Insisi ketiga digunakan untuk memasukkan laparoskop , instrumen yang memiliki cahaya dan kamera video yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat operasi pada monitor saat bekerja. Insisi keempat digunakan untuk memasukkan port yang melepaskan gas karbon dioksida, menggembungkan perut untuk memungkinkan visualisasi yang lebih baik dan lebih banyak ruang untuk bekerja.
Kandung empedu dipisahkan dari jaringan sehat dan ditempatkan dalam kantong steril untuk memungkinkannya melewati salah satu sayatan kecil. Jika kantong empedu diperbesar atau mengeras, dan tidak dapat masuk melalui insisi laparoskopi, pembedahan diubah menjadi prosedur terbuka untuk memungkinkan pengangkatan jaringan.
Dokter bedah kemudian memeriksa area tempat kandung empedu diangkat dan menutup saluran yang terhubung dengannya. Jika tidak ada tanda-tanda bocor atau infeksi , port yang meniup karbon dioksida ke perut dihapus dan gas yang tersisa bocor keluar dari sayatan sebagai instrumen dihapus. Sayatan kemudian ditutup dengan staples, jahitan atau perban perekat.
4 -
Setelah Bedah Kantung EmpeduSetelah operasi kandung empedu selesai, pasien dibiarkan untuk bangun secara perlahan, dan tabung pernafasan dihilangkan. Pasien kemudian diangkut ke Unit Perawatan Pasca-Anestesi untuk pemantauan sementara obat anestesi benar-benar luntur.
Selama fase pemulihan ini, pasien akan diawasi ketat oleh staf untuk tanda-tanda rasa sakit, perubahan tanda-tanda vital atau komplikasi dari operasi. Jika tidak ada komplikasi yang diamati dan pasien terjaga, mereka dapat dipindahkan ke kamar rumah sakit satu atau dua jam setelah operasi.
Selama hari setelah operasi, pasien diamati untuk tanda-tanda komplikasi, termasuk infeksi , perdarahan, dan kebocoran empedu, kondisi yang jarang tetapi serius yang memerlukan operasi kedua untuk memperbaiki. Darah juga diambil dan dianalisis untuk membantu memantau kesehatan pasien.
5 -
Memulihkan Setelah Bedah Kantung EmpeduKebanyakan pasien dapat pulang ke rumah dalam 24 jam setelah operasi untuk terus pulih dari operasi dan kembali ke aktivitas normal sehari-hari dalam waktu kurang dari seminggu. Aktivitas yang lebih berat membutuhkan waktu penyembuhan yang lebih lama.
Sebagian kecil pasien memerlukan diet rendah lemak dan berserat tinggi dalam beberapa minggu pertama setelah operasi untuk mencegah ketidaknyamanan dan diare setelah makan. Jika diare menetap meskipun ada perubahan pola makan, ahli bedah harus diberitahu. Komplikasi ini tidak biasa, tetapi dapat menimbulkan masalah serius jika berlanjut setelah pemulihan.
Insisi bedah membutuhkan perawatan minimal dan dapat dibersihkan dengan sabun dan air selama mandi. Jika sayatan ditutup dengan perban perekat, mereka akan jatuh dengan sendirinya, atau dapat dikeluarkan oleh dokter bedah selama kunjungan kantor. Setiap drainase busuk atau kemerahan yang signifikan dari sayatan harus dilaporkan.
Sebuah Kata Dari:
Nyeri kandung empedu biasanya berhubungan dengan rasa sakit di jam setelah makan, dan sering intensitas sedang hingga berat. Sebagai aturan umum, nyeri perut tidak boleh diabaikan, apakah kandung empedu adalah sumber yang dicurigai atau tidak.
Jika Anda berpikir Anda mengalami serangan kandung empedu, carilah perawatan medis daripada mengabaikannya dan berharap itu akan hilang. Rasa sakit bisa memburuk seiring waktu.
Sumber:
Brosur Kolesistektomi. American College of Surgeons. 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf