Steroid topikal efektif dalam mengobati banyak kondisi peradangan kulit, termasuk dermatitis atopik , psoriasis , seborrhea dan dermatitis kontak . Meskipun rekam jejak mereka mengesankan, penting untuk mengetahui bahwa mereka memiliki efek samping yang signifikan. Pedoman ini akan membantu Anda memaksimalkan penggunaan steroid topikal sambil meminimalkan risiko efek samping.
Aplikasi Steroid Topikal
Krim steroid topikal dan salep harus diterapkan dalam lapisan tipis dan dipijat ke area yang terkena satu sampai empat kali sehari. Untuk sebagian besar kondisi kulit, rejimen ini harus berlanjut sampai ruam hilang. Kondisi kulit kronis yang mengering dan menyusut, seperti psoriasis atau eksim, mendapat manfaat dari penggunaan steroid topikal yang intermiten untuk mencegah rekurensi.
Karena steroid topikal dapat menyebabkan efek samping, jarak aplikasi intermiten harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum melanjutkan.
Kekuatan Steroid Topikal
Permukaan kulit yang berbeda menyerap steroid topikal secara berbeda. Oleh karena itu kekuatan steroid harus sesuai dengan jenis kulit di mana ia harus diterapkan. Semakin besar jumlah kelompok steroid, semakin besar risiko efek samping. Kulit di kelopak mata dan wajah tipis dan menyerap steroid topikal dengan cepat.
Stimulus kelompok VI atau VII harus diterapkan di area sensitif ini.
Kulit di telapak tangan dan telapak kaki sangat keras dan tebal. Ini bertindak sebagai penghalang yang membuatnya lebih sulit untuk steroid topikal untuk menembus, sehingga steroid yang lebih kuat diperlukan. Bagian tubuh di mana kulit menyentuh kulit - selangkangan, daerah rektum, ketiak - menyerap steroid topikal dengan cepat, membutuhkan steroid potensi rendah.
Bayi dan anak-anak muda memiliki kulit yang menyerap steroid topikal lebih mudah, juga membutuhkan steroid potensi rendah.
Steroid topikal pada saat Oklusi
Steroid topikal dapat diserap ke dalam kulit lebih cepat melalui proses yang dikenal sebagai oklusi . Oklusi melibatkan penggunaan steroid topikal ke daerah yang terkena dan membungkusnya dalam bungkus plastik atau kain dan mengamankannya dengan selotip. Bungkus plastik membuat keringat dekat dengan kulit dan menghidrasi stratum korneum, lapisan atas epidermis . Kulit terhidrasi mampu menyerap obat topikal jauh lebih efisien daripada kulit kering, memberikan bantuan lebih cepat.
Dressing oklusi perlu dibiarkan setidaknya 2 jam setiap kali. Karena ini, mereka biasanya diterapkan pada waktu tidur. Metode oklusi sebaiknya hanya digunakan di bawah perawatan penyedia layanan kesehatan karena secara signifikan meningkatkan potensi steroid topikal. Karena oklusi meningkatkan lingkungan yang lembap, ini meningkatkan risiko pengembangan infeksi bakteri dan tidak boleh digunakan lebih dari 3 hari berturut-turut.
Dosis Intermiten Steroid Topikal
Efek samping yang umum dari pengobatan steroid topikal adalah tachyphylaxis. Tachyphylaxis pada dasarnya adalah toleransi terhadap aksi vasokonstriksi steroid.
Ini adalah penurunan cepat dalam menanggapi steroid topikal setelah penggunaan awal. Setelah penggunaan steroid topikal berulang, kapiler di kulit tidak menyempit juga, membutuhkan dosis yang lebih tinggi dan aplikasi yang lebih sering.
Kadang-kadang lebih berguna untuk menerapkan steroid topikal dalam dosis intermiten. Jika steroid topikal kehilangan keefektifannya, itu harus dihentikan selama 4 hingga 7 hari, dan kemudian restart.