Sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah suatu kondisi di mana bakteri, biasanya dari infeksi panggul, menyebar melalui perut dan menyebabkan peradangan pada lapisan membran lambung dan jaringan di sekitar hati. Diafragma (otot yang memisahkan perut dari dada) juga bisa terkena.
Juga dikenal Gonococcal Perihepatitis atau Perihepatitis Syndrome, Fitz-Hugh-Curtis Syndrome adalah gangguan langka yang terjadi pada 15-30% wanita dengan penyakit radang panggul (PID).
Pada kesempatan langka, gangguan ini juga dapat terjadi pada wanita tanpa PID dan pada pria.
Gejala
Pada sindrom Fitz-Hugh-Curtis, peradangan pada jaringan hati mengarah pada pembentukan koneksi jaringan abnormal (adhesi) antara bagian luar hati dan bagian dalam perut. Pada beberapa individu, adhesi ini tidak menimbulkan gejala. Orang lain mungkin memiliki beberapa atau semua gejala berikut yang terkait dengan Fitz-Hugh-Curtis:
- Tiba-tiba sakit parah di bagian kanan atas perut, di atas kantong empedu
- Nyeri yang mungkin telah pindah ke bahu kanan dan di dalam lengan kanan
- Meningkatkan rasa sakit dengan batuk, bersin, atau gerakan
- Mual
- Muntah
- Menggigil dan demam
- Berkeringat di malam hari
- Sakit kepala
- Cegukan
Penyebab dan Diagnosis Umum
Secara umum, dokter tidak dapat melihat atau merasakan kehadiran sindrom Fitz-Hugh-Curtis, sehingga nyeri perut bagian atas mungkin satu-satunya cara untuk menunjukkan arah diagnosis. Kehadiran infeksi panggul juga akan memberikan petunjuk untuk diagnosis, karena gangguan ini paling sering merupakan komplikasi penyakit radang panggul (PID), yang merupakan infeksi saluran genital atas pada wanita.
Infeksi paling sering disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis.
Tanpa kehadiran PID, diagnosis mungkin sulit, karena banyak kondisi dapat menyebabkan sakit perut. Pada wanita, kultur serviks untuk klamidia dan gonore akan dilakukan, karena infeksi ini adalah penyebab paling umum sindrom Fitz-Hugh-Curtis.
Jika infeksi hadir, jumlah sel darah putih (WBC) dalam darah akan tinggi, seperti juga tingkat sedimentasi eritrosit (ESR).
Dokter akan memeriksa individu untuk kondisi umum yang memiliki gejala mirip dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis, seperti batu empedu , peradangan hati (hepatitis), batu ginjal atau infeksi, dan ulkus lambung. Ultrasound perut dan computed tomography (CT) scan dapat membantu menyingkirkan gangguan ini. Foto rontgen dada dapat menyingkirkan radang paru-paru sebagai penyebab rasa sakit karena batuk atau bersin.
Laparoskopi untuk Konfirmasi Diagnosis
Cara terbaik untuk mengkonfirmasi diagnosis sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah dengan meminta dokter Anda melihat ke dalam tubuh (untuk melihat hati). Ini dilakukan dengan memasukkan kamera di dalam perut, yang disebut laparoskopi . Dokter dapat melihat adhesi di luar hati, yang memiliki tampilan berserabut khas (disebut "bius-string" adhesi).
Pengobatan
Perawatan untuk individu dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis terdiri dari antibiotik untuk infeksi dan obat nyeri. Setelah infeksi dibersihkan, gejalanya akan hilang. Karena chlamydia dan gonorrhea menyebar melalui kontak seksual, individu harus membatasi aktivitas seksualnya sampai infeksi hilang, dan pasangan seksual individu juga harus diobati.
Sumber:
Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka. Fitz Hugh Curtis Syndrome.